Jawatan Popular

Pilihan Editor - 2019

Apa yang perlu diketahui ibu bapa tentang refleks Moro pada bayi

Mereka yang belum menjadi ibu bapa, mungkin tersilap melihat anak yang baru lahir sebagai makhluk yang cukup untuk memberi makan, mandi, dan, lulling, tidur.

Walau bagaimanapun, bayi yang baru lahir, seperti orang dewasa, adalah organisma hidup yang rumit, dengan set lengkap refleks yang membantu mereka untuk bertahan lebih awal dan menyesuaikan diri dengan dunia di sekeliling mereka sekarang.

Ramai ibu bapa muda dapat diintimidasi dengan membuang pena secara tiba-tiba dan tajam dan menangis dengan kuat pada bayi baru lahir - manifestasi refleks yang disebut Moro. Ia juga sering dipanggil refleks permulaan, yang akan dibincangkan kemudian.

Ciri utama

Anak pertama yang bertindak balas terhadap rangsangan luar digambarkan oleh Dr. Moreau dalam tulisannya selepas Perang Dunia Pertama.

Seorang pakar pakar kanak-kanak Jerman, seorang pakar kanak-kanak, menyebabkan refleks ini dengan pukulan berturut-turut yang kuat dan tidak dijangka untuk bayi di permukaan berhampiran kepala kanak-kanak. Dia menyifatkannya sebagai manifestasi utama naluri semulajadi, apabila, apabila ketakutan, kanak-kanak itu seolah-olah menangkap ibu, mempertahankan dirinya daripada perengsa luar.

Selalunya, refleks Moreau dipanggil oleh doktor sendiri reaksi ketakutan - intinya adalah bahawa kanak-kanak itu menunjukkan tindak balas kepada tamparan, menyebarkan pegangan secara simetris ke sisi.

Kanak-kanak memanjangkan jari dan dalam kedudukan ini dapat mengekalkan kedudukan badan selama beberapa saat, kemudian mengembalikan lengan ke posisi awal, meremas jari-jari ke dalam tinju. Seringkali tindak balas seperti ini boleh disertai oleh bayi yang menangis.

Dengan pertumbuhan dan perkembangan yang normal, refleks Moreo meninggal dunia dan hilang sepenuhnya oleh 2-4 bulan, kurang kerap oleh setengah tahun, jika dia didiagnosis pada anak selepas 6 bulan, ini menunjukkan kehadiran masalah dengan kesihatan anak, khususnya dengan sistem saraf periferal dan pusat.

Kepentingan refleks ini adalah bahawa ia menunjukkan tahap perkembangan, kehadiran atau ketiadaan penyimpangan dalam sistem saraf bayi, penyesuaiannya ke dunia luar. Dari segi keamatannya, ia secara jelas menunjukkan dirinya selepas melahirkan, secara beransur-ansur memudar selama setengah tahun, tetapi jika ini tidak berlaku - ini menunjukkan masalah dengan sistem saraf pusat. Oleh itu, kanak-kanak harus menunjukkan seorang ahli saraf.

Bagaimana reaksi diuji?

Refleks ini diperiksa oleh pakar pediatrik selepas kelahiran anak dan ini dilakukan dengan cara yang sederhana, walaupun ibu bapa sendiri boleh melakukan ujian tersebut. Ujian adalah seperti berikut:

  1. Pada jarak 15-20 sentimeter dari tempat di mana kepala bayi yang baru lahir terletak di atas permukaan rata, katil dipukul dengan tangan, atau di peringkat telinga mereka bertepuk tangan. Ini adalah apa yang Moreau sendiri lakukan, yang menghormati refleks itu dinamakan, tetapi reaksi itu juga dapat mewujudkan dirinya dengan bunyi yang tajam dan kuat, dalam gerakan mendadak.
  2. Dalam kanak-kanak, sebagai tindak balas, pergerakan seperti itu berlaku - dia menyebarkan tangannya ke arah yang berbeza, membuka telapak tangannya, kemudian menariknya ke arahnya, cuba merebut sesuatu. Kaki bayi pada masa ini boleh refleksnya menarik ke perut atau meluruskan - reaksi ini dianggap normal.

Reaksi itu muncul dalam dua fasa - pada mulanya bayi akan menarik balik, menyimpang sedikit, meluruskan bahunya, kemudian menyebarkan anggota badannya ke arah yang berbeza, meluruskan tangannya. Tahap kedua refleks - mengambil kedudukan yang sama, asli, kedudukan embrio.

Reaksi saraf pada bayi yang baru lahir harus bersifat simetris, baik di sebelah kiri dan di sebelah kanan - jika tidak ada, maka kita bercakap tentang asimetri refleks Moro.

Sering kali, refleks ini ditunjukkan pada kanak-kanak semasa tidur - walaupun bunyi bising yang paling tidak dapat membuatnya menakutkan, suara apabila kanak-kanak itu bertindak secara automatik dengan menangis dan melemparkan tangannya ke sisi. Tidak mustahil untuk mengecualikan manifestasi tersebut - disarankan untuk meminimumkan semua bunyi, bunyi yang keras dan mengetuk.

Apakah norma dan patologi?

Ahli neonatologi memeriksa refleks bayi yang baru lahir pada hari pertama selepas kelahirannya, dan kemudian mengawal ahli pediatrik.

Manifestasi normal refleks Moreau dalam bayi adalah penampilan kedua kepada rangsangan luar pada umur 4-6 bulan, tetapi apabila bunyi yang kuat dibiarkan tanpa perhatian khusus selepas tempoh ini.

Reaksi terhadap rangsangan juga disertai dengan gejala berikut:

  • pendarahan jantung dan adrenalin tergesa-gesa ke dalam darah,
  • nafas yang kerap masuk dan keluar
  • menangis kuat dan kuat.

Ini juga adalah norma, dan berlalu dengan sendirinya dalam beberapa minit - refleks yang sama hilang sepenuhnya pada bayi sehingga enam bulan. Jika tidak, ia adalah persoalan patologi, penyelewengan dalam perkembangan normal kanak-kanak dan memerlukan campur tangan doktor dan pelantikan rawatan yang sesuai.

Seperti yang dinyatakan sebelum ini, refleks ini pada bayi baru lahir sehingga enam bulan, tetapi jika manifestasinya didiagnosis selepas tempoh 6 bulan, ini menunjukkan kekalahan korteks serebrum.

Jika bayi itu sihat, maka dia akan, dengan bunyi yang kuat, menyebarkan kedua-dua tangan dan kakinya secara simetri, meluruskan jari-jarinya dan kembali ke posisi terdahulu.

Apabila mendiagnosis trauma intrakranial yang diperoleh semasa melahirkan anak, refleks ini tidak hadir pada bayi, yang menunjukkan kemurungan sistem saraf pusat atau periferal.

Sekiranya hipertensi diucapkan, refleks Moreau akan nyata secara tidak lengkap, apabila kanak-kanak hanya akan mengeluarkan sedikit ke sisi tangan. Dengan kekalahan sistem saraf pusat, kanak-kanak itu akan lama memegang tangannya, dengan jari-jarinya terbuka, dalam kedudukan yang diceraikan.

Sekiranya refleks asimetri didiagnosis, apabila kanak-kanak mengeluarkan satu lengan atau kaki, atau ketiadaannya yang lengkap, ini menunjukkan perkembangan palsy cerebral atau kelumpuhan Erb, hemiparesis adalah mungkin. Semua ini adalah akibat daripada kekalahan sistem saraf pusat atau periferal.

Dalam kes ketiadaan reaksi dari bayi kepada rangsangan luar, atau ketika ia berkurangan, bayi yang baru lahir harus ditunjukkan kepada pakar.

Bagaimana untuk mendapatkan hasil yang mencukupi?

Apabila mendiagnosis dan menentukan tahap perkembangan refleks bayi, perlu mengambil kira faktor-faktor tersebut dan faktor-faktor utama. jawatan:

  • fisiologi, keadaan umum bayi - dia harus penuh, berehat dan tidak terlalu teruja, juga mengambil kira keadaan kesihatan umum, dia letih atau tidak, sihat atau sakit, dan jika anda merasa tidak sihat, disyorkan untuk menangguhkan kajian,
  • Ujian Moro mengenai tindak balas ini dilakukan dalam dinamika manifestasi, tidak terbatas pada ujian tunggal - lebih baik jika dilakukan pada waktu pagi, setelah 1,5-2 jam setelah makan,
  • mengambil kira ciri aktiviti saraf, tahap kegembiraan kanak-kanak.

Apabila menilai hasilnya, adalah penting untuk memberi perhatian kepada bagaimana jelas sambutan mengejutkan dinyatakan, masa fasa pertama dan kedua.

Ciri-ciri tindak balas memberikan idea bagaimana anak itu disesuaikan dengan dunia di sekelilingnya.

Anda boleh menjadi tenang

Untuk sebahagian besar, ibu dan bapa muda dapat tidur dengan baik dan tidak bimbang, kerana refleks permulaan adalah tindak balas bayi yang benar-benar normal kepada rangsangan luar dan dalaman.

Perkara utama yang perlu diingat oleh ibu bapa adalah untuk tidak melampaui batas dan tidak disentuh dengan sentiasa oleh tingkah laku anak anda, bersenang-senang dengan dia bermain permainan.

Sering kali, ibu bapa membuat satu kesilapan yang tidak dapat diampuni - melalui pop timbul di sebelah bayi, mereka membuatnya membuang kakinya dan lengannya.

Anda tidak boleh melakukan ini, refleks ini disebabkan oleh emosi, ketakutan dan tekanan yang kuat, dan manifestasi kerapnya dapat menimbulkan pelbagai masalah dengan sistem saraf pada masa akan datang.

Refleks kanak-kanak dan nilai mereka

Dalam pandangan ramai orang, bayi baru lahir adalah lembaga yang bersih, "tabula rasa". Sebenarnya, sesetengah saintis turut mematuhi pendapat ini, khususnya, contohnya, ahli falsafah John Locke baru memperkenalkan konsep ini ke dalam kehidupan seharian. Walau bagaimanapun, dari zaman dahulu lagi, orang telah memerhatikan bahawa walaupun minit hidup pertama mempunyai beberapa reaksi tidak bersyarat yang berlaku untuk semua orang dan menunjukkan diri mereka dengan cara yang sama. Reaksi sedemikian dipanggil refleks semula jadi tidak bersyarat. Refleks tanpa syarat adalah sejenis bagasi mekanisme penyesuaian dengan bayi dilahirkan. Dan sementara cub tidak dapat menjaga dirinya sendiri, sifat ibu boleh membuatnya.

Hari ini, dalam amalan perubatan dan obstetrik, tindak balas kongenital adalah salah satu kriteria pertama yang ahli neonatologi sedang memeriksa di hospital bersalin selepas lahir. Kehadiran refleks adalah norma untuk semua bayi yang baru lahir, tetapi ketiadaan salah satu daripada mereka, tahap lemah atau asimetri manifestasi boleh, dalam minit-minit pertama selepas kelahiran, membantu doktor untuk mengesyaki serbuk apa-apa ketidaknormalan dalam sistem saraf pusat dan segera mengambil langkah-langkah untuk tepat pada masanya menyembuhkan bayi anda daripada kemungkinan patologi yang serius. Ahli neonatologi memperuntukkan lebih daripada sedozen refleks, yang tertakluk kepada pengesahan di hospital. Di samping itu, jururawat pengawal akan memantau aktiviti refleks bayi untuk minggu pertama di rumah dan pakar kanak-kanak di klinik pada masa akan datang.

Beberapa tindak balas tidak bersyarat adalah sementara dan hilang sejurus selepas kelahiran, kerana ia bertujuan khusus untuk membantu bayi mengatasi proses kelahiran. Refleks lain muncul dalam minit pertama dan jam hidup, tetapi selepas beberapa bulan (biasanya sehingga 3-4 bulan atau sehingga akhir tahun pertama kehidupan) secara perlahan-lahan hilang, dan kemudian hilang sama sekali. Tetapi refleks ketiga, sebaliknya, muncul hanya dengan masa.

Refleks ini adalah tindak balas semula jadi utama bayi:

  • menghisap - jika anda meletakkan seekor dada, puting atau hujung jari ke dalam mulut bayi anda, dia akan mula melakukan tindakan menghisap aktif,
  • carian - jika hujung jari sedikit menggosok sudut mulut bayi tanpa menyentuh bibirnya, dia akan menghidupkan kepala ke sisi sentuhan dan menurunkan span bawah seolah-olah mencari payudara ibu. Biasanya tindak balas ini hilang kira-kira sebulan setengah selepas kelahiran,
  • proboscis - jika anda mengetuk ringan di bibir serbuk, dia akan menarik mereka ke hadapan dalam bentuk proboscis. Ini disebabkan oleh pengurangan otot pekeliling mulut,
  • prehensile - jika anda meletakkan sesuatu di telapak tangan anda, sebagai contoh, jari anda, maka dia dengan sukarela melekat erat, meremas telapak tangannya ke kepalan tangan. Kadang-kadang refleks begitu kuat sehingga anak kecil itu dapat dinaikkan ke kedudukan menegak, begitu rapatnya ia memegang,
  • Babinsky - cuba tahan jari anda, sedikit menekan, sepanjang remah-remah kaki, bermula dari ujung tumit dan ke pangkal jari. Pada masa yang sama, jari kaki bayi di kaki mereka akan menyebar seperti kipas. Dan kemudian tekan ke bawah di antara jari kedua dan ketiga - jari dibengkokkan lagi,
  • menyokong - jika, perlahan-lahan memegang kepala, mengambil ketiak bayi dan letakkannya secara menegak di atas meja yang berubah-ubah, maka remah itu akan beristirahat pada keseluruhannya, meluruskan, seolah-olah "berdiri" pada dua kaki,
  • berjalan kaki automatik - Ini adalah kesinambungan refleks terdahulu. Cuba "berdiri" bayi sedikit condong ke depan, dan dia akan mula "berjalan" di permukaan, kadang-kadang kakinya mungkin menyeberang, tetapi ia masih kelihatan seperti berjalan kaki,
  • merangkak bower - terletak pada hakikat bahawa pada kaki bayi, berbaring di perutnya, meletakkan tangannya pada kedua kaki dan menekan dengan perlahan. Pada masa ini, bayi nampaknya sedang berehat di telapak tangan dan menolak "merangkak"
  • dan sudah tentu kesan moroyang pada bayi menunjukkan dirinya dalam bentuk reaksi ketakutan tertentu terhadap faktor yang menjengkelkan.

Apakah refleks Moro pada bayi baru lahir?

Reaksi refleks Moro pertama kali dikenal pasti oleh Dr. E. Moreau semasa Perang Dunia Pertama. Dia segera memasuki senarai mandatori tentang apa yang anda perlukan untuk memeriksa kanak-kanak sebaik sahaja selepas lahir. Tindak balas ini membantu di peringkat awal untuk mendiagnosis cerebral palsy dan sebarang ketidakstabilan struktur atau keabnormalan dalam sistem saraf pusat.

Secara keseluruhannya, refleks Moro pada bayi baru lahir adalah tindak balas ketakutan atau ketakutan.

Jika anda melakukan beberapa tindakan, bayi akan bertindak balas dengan cara yang sangat spesifik dan spesifik. Sebagai contoh, anda boleh memegang tangan anda di depan muka anak kecil itu, bertepuk tangan dengan kuat dan kuat. Kekurangan takut. Pada masa ini, reaksi refleks Moreau akan nyata sepenuhnya.

Refleks ini terdiri daripada dua peringkat berturut-turut - pertama, bayi akan mula, secara mendadak menyebarkan tangannya ke sisi, pada masa yang sama meluruskan jari seperti kipas dan meratakan kaki menjadi rentetan. Dan kemudian remah seolah-olah dikumpulkan ke segenggam - dia akan merebut dirinya dengan tangannya yang kecil, meremas jari-jarinya ke dalam tangan lagi, dan mengetatkan kakinya ke dadanya. Menurut mekanisme tindakan, manifestasi ini sangat mirip dengan hakikat bahawa kanak-kanak cuba merangkul atau merebut seseorang. Tidak menghairankan, kerana refleks itu disebabkan oleh keadaan yang berbahaya, apabila takut, bayi dapat memahami ibunya, yang boleh membawanya atau menyelamatkannya. Oleh itu, kadang-kadang manifestasi ini juga dikenali sebagai refleks pelukan.

Biasanya pada mulanya refleks ini dibangunkan dengan kuat dan diiringi oleh:

  • kuat menangis dengan menangis yang kerap
  • peningkatan pernafasan
  • pelepasan adrenalin ke dalam darah,
  • pendarahan jantung.

Secara umum, tindak balas disertai oleh semua fenomena biasa untuk keadaan yang tertekan.

Bagaimana untuk menyemak refleks

Refleks Moro tots adalah tindak balas spontan, oleh itu, jika anda ingin memeriksa sama ada ini sesuai dengan bayi di rumah, maka anda perlu melakukan beberapa tindakan spesifik yang menyebabkan reaksi ini:

  • Letakkan kanak-kanak di atas meja yang berubah-ubah, sekelilingnya sepatutnya cukup mengenalinya keadaan, segalanya tenang dan damai. Gesek telapak tangan anda di atas meja di atas kepala bayi, kira-kira 15-20 sentimeter di atas temechkomnya. Bayi akan takut dan memberikan reaksi yang diperlukan,
  • pada meja yang sama, pasangkan remah-remah dengan satu tangan, dan letakkan yang lain di bawah pelvis, dan mendadak mengangkat bayi. Tidak banyak, sudah tentu, dan tidak terbalik. Hanya merobek pelvis dan kaki dari permukaan pada sudut yang tajam. Perkara utama ialah tindakan itu tiba-tiba,
  • Anda juga boleh meniru kejatuhan. Letakkan satu tangan di bawah kepala bayi, dan letakkan tangan lain di dada dan tahan. Dengan tangan anda di bawah kepala anda, angkat kanak-kanak itu ke kedudukan setengah duduk. Dalam kes ini, jangan menanam sepenuhnya, jangan biarkan beban di tulang belakang dan tegas memegang kepala. Kemudian dengan ketara menurunkan bayi itu kembali ke atas meja, pada saat yang sama mengambil palma yang tangannya dipegang. Sudah tentu, tidak akan ada kejatuhan, kerana anda tegas memegang remah di bawah kepalanya, tetapi kerana tiba-tiba pergerakan itu, kacang akan ketakutan dan akan bertindak balas terhadap tindakan anda dengan refleks Moreau.

Mempunyai pengesahan

Sebelum meneruskan ujian untuk menguji refleks Moro dalam bayi, ia patut mempertimbangkan beberapa faktor yang boleh mempengaruhi keadaannya:

  • keadaan anak kecil dari segi keperluan fisiologi - seberapa baik dia penuh, sihat, mengantuk atau ceria dan gembira, letih permainan dan hobi aktif, atau hanya pada puncak aktiviti. Untuk menjalankan prosedur ini adalah wajar apabila serbuk itu dimakan, tetapi tidak serta-merta. Ramai bayi tidur sebentar selepas makan dan dari pengalaman mengantuk menikmati kegembiraan karotid. Oleh itu, anak kecil tidak perlu lapar, tetapi selepas memberi makan ia perlu beberapa waktu. Sudah tentu, bayi tidak boleh mengantuk atau penat, jika tidak refleks itu semestinya tidak sepenuhnya dapat dilihat kerana keadaan letihnya,
  • masa hari apabila anda menyemak juga terjejas. Menjelang petang, anak-anak sudah lebih letih, dan pada awal pagi mereka masih tidak bangun cukup. Oleh itu, adalah lebih baik untuk memeriksa tindak balas selepas beberapa jam selepas bangun,
  • memeriksa tindak balas yang terbaik dilakukan dalam dinamik, semasa urut atau permainan,
  • pertimbangkan ciri-ciri aktiviti saraf bayi. Dalam refleks karapuzov aktif dan teruja akan muncul secara aktif, tetapi dalam tidur dengan reaksi yang menghambat hasilnya akan lebih lembap, yang tidak selalu menyimpang dari norma.

Apakah norma, dan apakah patologi itu

Biasanya, refleks Moro sepatutnya muncul dalam serbuk segera setelah lahir. Dia mempunyai semua bayi dari hari-hari pertama kehidupan. Tetapi bilakah reaksi refleks berlaku?

Biasanya, refleks itu boleh mula mati dari tiga bulan. Biasanya, ini berlaku pada bulan ke-4. Menjelang akhir bulan kelima hanya beberapa sisa tindak balas semula jadi boleh kekal. Benar, terdapat kes-kes apabila usia enam bulan menjadi norma kepupusan refleks. Ciri individu ini ditentukan oleh pakar pediatrik.

Isyarat kehadiran patologi dalam kerja aktiviti saraf mungkin keadaan apabila refleks Moro tidak muncul sama sekali selepas kelahiran, ia kelihatan terlambat atau lewat terlalu awal, sebagai contoh, sebelum bayi mencapai usia tiga bulan.

Selain itu, sisihan norma adalah kepupusan lewat refleks selepas enam bulan. Di samping itu, anda harus memberi perhatian kepada tahap manifestasi tindak balas. Biasanya, ia harus aktif dan jelas. Jika dia lembap atau tidak ketara, maka ini adalah sebab yang baik untuk menunjukkan serbuk kepada pakar.

Насторожить должна и асимметрия проявления эффекта Моро, когда одна ручка и ножка реагируют на раздражающий фактор, а вот во второй половине туловища реакция полностью отсутствует или едва заметна.

Как получить адекватные результаты

Untuk mendapatkan keputusan yang mencukupi apabila menguji kesan Moro, peperiksaan pertama untuk tindak balas kongenital dilakukan oleh pakar neonatologi di hospital bersalin. Di masa depan, ibu bapa boleh memantau tingkah laku bayi di rumah.

Pemeriksaan secara berkala sepanjang tempoh semasa reaksi harus berterusan - dari kelahiran hingga 6 bulan. Tetapi tidak terbawa-bawa, biarkan pemeriksaan berkala dan tidak terlalu kerap - sekali setiap beberapa minggu sudah cukup.

Tonton video dari Internet tentang bagaimana ahli neonatologi sedang menguji kesan ini, tutorial video akan membantu anda untuk melakukan semuanya dengan betul dan tidak membuat kesilapan semasa melakukan. Di samping itu, sentiasa mengambil kira ciri-ciri individu bayi, keadaan fisiologinya, masa dan tahap kenyang. Jangan buat bunyi yang terlalu keras, berdegup dan bertepuk tangan. Berhati-hati ketika membesarkan anak kecil dan tidak membenarkan keadaan di mana kanak-kanak itu jatuh atau cedera.

Pertimbangkan refleks ini adalah keadaan ketakutan dan tekanan untuk serbuk. Oleh itu, jangan terlalu menakutkannya, terlalu kerap dan sia-sia, jika tidak, kanak-kanak akan membesar dengan ketakutan, saraf, bahkan ada patologi dalam berfungsi sistem sarafnya.

Jika tidak, apa yang perlu dilakukan?

Kelewatan dalam kemunculan refleks Moreau dapat menimbulkan kebuluran oksigen bagi bayi yang baru lahir semasa melahirkan anak, contohnya, kerana kelonggaran oleh tali pusat. Dalam kes ini, dia memerlukan penjagaan yang baik, pemakanan yang baik dan rawatan yang sesuai, yang akan ditetapkan oleh pakar pediatrik. Sedikit kemudian, segala-galanya akan kembali normal, dan tindak balas akan nyata sepenuhnya.

Kesempurnaan pembiakan tindakan itu, apabila ia hanya menyebarkan pegangannya sedikit, ketika memeriksa Moreau, dapat ditemukan dalam serbuk, jika ia mengalami tekanan yang meningkat. Ia juga mungkin dengan kecederaan intrakranial generik, sehingga tindak balas ditangguhkan. Dalam kes ini, doktor akan menetapkan terapi pemulihan dan penyelenggaraan yang betul. Tetapi jika pada masa yang sama bayi mempunyai beberapa refleks asas yang mati atau hilang, maka ini adalah sebab yang serius untuk menghubungi doktor yang berwibawa. Ini menunjukkan penindasan aktiviti saraf yang lebih tinggi akibat kerosakan otak yang teruk, yang menyebabkan sindrom kemurungan. Perundingan dengan pakar dan mencari sebab-sebab penyimpangan sedemikian perlu dilakukan dengan serta-merta.

Jumlah ketiadaan kesan Moro dalam serbuk adalah gejala yang sangat serius, yang boleh bermakna lesi dalam batang otak atau di vertebra serviks. Ia juga boleh menjadi gejala kecederaan otak traumatik yang teruk, edema serebrum, pendarahan serebrum dan bukti lesi serebrum.

Refleks Moro adalah salah satu tindak balas semula jadi yang berlaku pada bayi. Ia mempunyai makna biologi yang hebat, kerana ia bukan hanya merupakan syarat untuk kelangsungan hidup kanak-kanak, kerana ia diletakkan secara semula jadi, tetapi juga berfungsi sebagai penunjuk fungsi sistem saraf pusat bayi.

Intipati refleks tersebut

Moro refleks boleh diperhatikan sebaik selepas kelahiran. Oleh itu, pakar obstetrik dan pakar neonatologi menguji bayi untuk pelbagai tindak balas, yang seterusnya dapat menunjukkan keadaan sistem saraf, sama ada terdapat sebarang kelainan dalam aktiviti otak.

Intipati ujian adalah seperti berikut: bayi diletakkan pada permukaan keras datar di belakang. Kemudian doktor menyerang permukaan pada jarak telapak tangan (kira-kira 15 cm) dari kepala serbuk atau mengeluarkan bunyi keras. Sebagai tindak balas, tangan tiba-tiba melekat pada bayi, ia bergerak secara simetri ke sisi, membongkok kamera. Ini adalah fasa pertama yang dipanggil refleks, yang berlangsung beberapa saat. Pada fasa kedua, gelung perlahan-lahan kembali ke kedudukan asalnya, kamera dikompresi.

Gejala serupa juga diperhatikan jika bayi memegangnya, mengangkatnya, dan kemudian menurunkannya. Mereka juga memeriksa cara ini: kaki diluruskan di belakang bayi dan mengangkat mereka bersama-sama dengan pelvis, seperti itu, ke atas. Reaksi dengan pemegang akan sama.

Bilakah refleks itu? Kepupusan lengkap berlaku sekitar 6 bulan. Hingga 4 bulan, ia dinyatakan dengan baik, dan dari 4 hingga 6 hanya serpihan individu dapat diperhatikan.

Apakah syarat untuk menilai reaksi Moro? Adalah sangat penting bahawa pada masa ujian bayi itu tenang, sederhana diberi makan (waktu pagi yang disyorkan - 2 jam selepas makan) dan sihat.

Edit refleks perlindungan bayi yang baru lahir

Jika anda meletakkan bayi yang baru lahir di perut, maka kepala refleks berpaling ke tepi. Refleks ini dinyatakan dari jam pertama kehidupan. Pada kanak-kanak yang mengalami luka sistem saraf pusat, refleks pelindung mungkin tidak hadir, dan jika kepala kanak-kanak tidak berpaling ke tepi, ia boleh mati. Pada kanak-kanak yang mengalami cerebral palsy, apabila tonus ekstensor dipertingkatkan, angkat kepala yang panjang dan malah jatuh kembali diperhatikan.

Sokongan refleks dan gaya automatik bayi baru lahir Edit

Bayi baru tidak mempunyai kesediaan untuk berdiri, tetapi dia mampu menyokong reaksi. Sekiranya anda memegang berat badan secara menegak, maka dia melengkung kaki di semua sendi. Kanak-kanak meletakkan sokongan meluruskan badan dan berdiri pada kaki separuh bengkok di kaki penuh. Reaksi sokongan positif anggota badan yang lebih rendah adalah persediaan untuk gerakan langkah. Sekiranya bayi yang baru dilahirkan sedikit ke hadapan, ia membuat pergerakan melangkah (gaya langsung bayi baru lahir). Kadang-kadang semasa berjalan, bayi yang baru dilahirkan menyeberangi kaki mereka pada tahap ketiga yang lebih rendah dari kaki dan kaki. Hal ini disebabkan oleh penguncupan yang lebih kuat dari penambahan, yang merupakan fisiologi untuk usia ini dan menyerupai gaya pesakit dengan cerebral palsy.

Tindak balas sokongan dan langkah kaki secara automatik adalah fisiologi selama 1-1.5 bulan, maka mereka menghalang dan fisiologi astasia-abasia berkembang. Hanya pada penghujung 1 tahun hidup, kebolehan untuk berdiri dan berjalan sendiri muncul, yang dianggap sebagai refleks yang bersesuaian dan untuk pelaksanaannya memerlukan fungsi normal korteks serebrum. Pada bayi dengan trauma intrakranial, dilahirkan asphyxiated, dalam minggu pertama kehidupan, tindak balas sokongan dan gaya berjalan kaki sering tertekan atau tidak hadir. Dalam penyakit neuromuscular herediter, tindak balas sokongan dan gaya hidup tidak hadir disebabkan oleh hipotensi otot yang teruk. Pada kanak-kanak yang mengalami luka sistem saraf pusat, jangka hayat secara automatik tertangguh untuk jangka masa yang lama.

Crawling (Bauer) dan Edit refleks Spontan Crawling

Bayi baru diletakkan pada perut (kepala di tengah-tengah). Dalam kedudukan ini, dia membuat pergerakan merangkak - merangkak secara spontan. Jika anda meletakkan telapak tangan di tapak kaki, maka anak itu refleksinya menolak dari kakinya dan kenaikan merangkak. Dalam kedudukan di sisi dan di belakang pergerakan ini tidak berlaku. Penyelarasan pergerakan lengan dan kaki tidak dipatuhi. Pergerakan merangkak pada bayi baru lahir menjadi ketara pada hari ke-3-4 kehidupan. Refleks itu adalah fisiologi sehingga 4 bulan hidup, maka ia mati. Merangkak sendiri adalah pelopor tindakan lokomotif masa depan. Refleks tersebut adalah tertekan atau tidak hadir pada kanak-kanak yang dilahirkan asphyxiated, serta dalam pendarahan intrakranial, kecederaan saraf tunjang. Beri perhatian kepada asimetri refleks itu. Dalam penyakit sistem saraf pusat, pergerakan merangkak kekal sehingga 6-12 bulan, serta refleks tanpa syarat lain.

Pegang refleks Edit

Muncul dalam bayi baru lahir dengan tekanan pada telapak tangannya. Kadang-kadang bayi yang baru lahir sangat rapat dengan jari-jarinya sehingga ia dapat diangkat (Refleks Robinson). Refleks ini adalah purba phylogenetically. Monyet yang baru lahir diselenggarakan pada rambut ibu dengan mencengkam berus. Dalam kes paresis tangan, refleks itu lemah atau tidak hadir, dalam kanak-kanak yang terlewat, tindak balasnya lemah, dan dalam kanak-kanak yang merendahkan, refleks itu dipertingkatkan. Refleks itu adalah fisiologi sehingga 3-4 bulan, maka berdasarkan refleks menggenggam pemahaman sewenang-wenang objek dibentuk secara beransur-ansur. Kehadiran refleks selepas 4-5 bulan menunjukkan kerosakan kepada sistem saraf.

Refleks menggenggam yang sama boleh dicetuskan dari kaki bawah. Menekan dengan ibu jari pada tapak kaki menyebabkan lekukan plantar jari kaki. Sekiranya anda memakai kerengsaan strok pada kaki tunggal dengan jari anda, maka fleksi kaki dan kipas berbentuk kipas berbentuk jari berlaku (fisiologi Refleks Babinski).

Refleks Galanta Edit

Sekiranya kulit belakang teriritasi di sepanjang tulang belakang, bayi yang baru dilahirkan kembali, arka terbentuk, terbuka ke sisi rangsangan. Kaki di bahagian yang sama sering menyambung pada sendi pinggul dan lutut. Refleks ini disebabkan oleh hari ke-5-6. Pada kanak-kanak yang mengalami kerosakan sistem saraf, ia mungkin lemah atau tidak sepenuhnya semasa bulan pertama kehidupan. Dengan kerosakan kepada refleks kord rahim tidak hadir untuk masa yang lama. Refleks itu adalah fisiologi sehingga ke-3 bulan hidup. Dengan kekalahan sistem saraf, reaksi ini dapat dilihat pada separuh kedua tahun ini dan kemudiannya.

Perez Reflex Edit

Jika anda memegang jari anda, sedikit menekan, pada proses spinus tulang belakang dari tailbone ke leher, kanak-kanak menjerit, mengangkat kepala, meluruskan badan, mengetuk anggota atas dan bawah. Refleks ini menyebabkan reaksi emosi negatif pada bayi baru lahir. Refleks itu adalah fisiologi sehingga ke-3 bulan hidup. Kemurungan refleks dalam tempoh neonatal dan kelewatan dalam perkembangan terbalik diperhatikan pada kanak-kanak yang mengalami kerosakan sistem saraf pusat.

Edit Moro refleks

Ia dipanggil dengan pelbagai kaedah: dengan menarik permukaan di mana kanak-kanak terletak, pada jarak 15 cm dari kepalanya, dengan menaikkan kaki dan pelvis di atas katil, dengan lanjutan pasif tiba-tiba anggota bawah. Bayi yang baru lahir menggerakkan tangannya ke sisi dan membuka kamera - tahap 1 refleks Moro. Selepas beberapa saat, tangan kembali ke kedudukan permulaan - fasa kedua refleks Moro. Refleks tersebut dinyatakan sejurus selepas lahir, ia dapat diperhatikan dengan manipulasi seorang obstetrik. Pada kanak-kanak yang mengalami kecederaan intrakranial, refleks pada hari-hari pertama kehidupan mungkin tidak hadir. Dengan hemiparesis, serta dengan paresis obstetrik tangan, asimetri refleks Moro diperhatikan.

Dengan hipertensi yang jelas, terdapat refleks Moro yang tidak lengkap: bayi yang baru lahir hanya mengeluarkan sedikit tangannya. Dalam setiap kes, ambang refleks Moro perlu ditentukan - rendah atau tinggi. Pada bayi yang mengalami luka sistem saraf pusat, refleks Moro bertahan lama, mempunyai ambang yang rendah, sering muncul secara spontan dengan kebimbangan, pelbagai manipulasi. Di kalangan kanak-kanak yang sihat, refleks tersebut dapat diucapkan sehingga bulan ke-4 hingga ke-5, maka ia akan pudar, setelah bulan ke-5 hanya komponennya yang dapat dipatuhi.

Menghisap refleks Edit

Dengan pengenalan jari indeks ke dalam mulut, bayi 3-4 cm membuat pergerakan menghisap berirama. Refleks itu tidak bersyarat dan tidak hadir dengan paresis saraf wajah, retardasi mental yang mendalam, dalam keadaan somatik yang teruk. Refleks menghisap pada anak-anak manusia biasanya meninggal di antara tiga dan empat tahun hidup, yang menjelaskan mengapa dalam banyak penyusuan budaya berlangsung hingga umur tiga atau empat tahun, iaitu sehingga umur sehingga anak menghisap payudara. Ahli antropologi dari Amerika Syarikat, Profesor Katherine A. Dettweiler, menyimpulkan bahawa keperluan untuk menghisap, iaitu: Istilah semulajadi menghisap payudara (diharapkan oleh anak-anak kita) dapat bertahan dari 2.5 hingga 7.0 tahun [1].

Cari refleks (refleks Kussmaul) Edit

Apabila mengusap di sudut sudut mulut, penurunan bibir, sisihan lidah dan pergantian kepala ke arah rangsangan berlaku. Menekan di bahagian tengah bibir atas menyebabkan pembukaan mulut dan lanjutan kepala. Apabila menekan di bahagian tengah bibir bawah, rahang bawah diturunkan dan kepala terbengkalai. Refleks ini amat baik 30 minit sebelum makan. Perhatikan simetri refleks di kedua-dua belah pihak. Refleks carian diperhatikan sehingga 3-4 bulan, kemudian meninggal dunia. Asimetri refleks - paresis satu sisi pada saraf muka. Refleks tidak hadir - paresis dua hala terhadap saraf muka, kerosakan CNS.

Rawatan tangan dan mulut (refleks Babkin) Edit

Apabila menekan dengan ibu jari pada telapak anak yang baru lahir (kedua-dua telapak tangan pada masa yang sama), lebih dekat dengan tener, pembukaan mulut dan lenturan kepala berlaku. Refleks yang dinyatakan pada bayi baru lahir adalah normal. Kelesuan refleks, keletihan pesat atau kekurangan bukti kerosakan kepada sistem saraf pusat. Refleks mungkin tidak hadir di sebelah luka semasa paresis pinggan lengan. Selepas 2 bulan ia hilang 3 bulan hilang.

Apa yang dianggap biasa

Semasa ujian, tindak balas berikut dianggap normal pada bayi:

  • takut, bayi menangis,
  • pendarahan jantung, peningkatan pernafasan,
  • adrenalin tergesa-gesa ke dalam darah.

Ini adalah norma, kerana manifestasi ini menunjukkan bahawa sistem saraf pusat (CNS) bertindak balas dengan betul dan cepat. Refleks Moro dalam bayi yang baru lahir dapat dilihat dalam kehidupan sehari-hari, misalnya, ketika bunyi keras terdengar di jalan, bel pintu berdering, terkadang anak itu mungkin mulai dalam mimpi.

Dengan semua yang dipanggil "norma" dalam kajian ini, perlu difahami bahawa pada saat pena bergoyang dan pembiakan ada ketakutan yang kuat, seolah-olah kanak-kanak cuba merebut ibu atau seseorang yang rapat, merasakan bahaya.

Oleh itu, adalah salah untuk menunjukkan "helah" dengan anak anda kepada rakan dan kenalan, terus menyebabkan manifestasi refleks untuk tujuan hiburan. Sebaliknya, sebaliknya, adalah perlu untuk meminimumkan sebab-sebab yang mungkin timbul dari ketakutan, untuk menghapuskan faktor-faktor yang menjengkelkan yang boleh menjejaskan jiwa kanak-kanak. Pada masa yang sama, anda tidak perlu terlalu risau sekiranya anda melihatnya dengan bunyi yang keras, remah itu merebak dan mula menangis.

Apa yang perlu diberitahu

Menilai tindak balas serbuk, perhatikan keterukan kesan refleks: lemah, normal atau terlalu cerah, muncul dengan cepat atau terlambat, dan lain-lain. Jika penyelewengan dari norma diperhatikan, anak itu dihantar untuk pemeriksaan. Faktor-faktor berikut perlu diperingatkan:

Asimetri. Semasa ujian, pemegang lipat tidak simetri. Ini adalah tanda buruk bagi sebarang refleks, kerana ia menunjukkan trauma intracranial atau masalah dengan sistem saraf pusat. Asimetri sering diperhatikan dalam sindrom neurologi, contohnya, paresis. Ia boleh dikatakan bahawa paresis adalah lumpuh yang tidak lengkap, di mana laluan motor sistem saraf rosak, dengan keputusan bahawa aktiviti motor adalah terhad.

Refleks spontan. Ia dinyatakan oleh fakta bahawa bayi menarik pemegang ke sisi, walaupun tanpa kapas atau rangsangan lain. Ini mungkin menunjukkan perkembangan tekanan intrakranial, oleh itu, neurosonografi dan pemeriksaan lain diperlukan.

Kekurangan refleks berlaku dengan kekalahan aktiviti otak dan dikesan walaupun di ruang penghantaran. Seringkali dalam kes seperti itu, beberapa refleks adalah tertekan atau tidak sepenuhnya, dan bayi yang baru lahir mempunyai skor Apgar yang rendah. Jadi, ia boleh berlaku dalam persalinan yang sukar, tahap awal yang mendalam, kebuluran oksigen janin.

Refleks tidak lengkap. Ia diperhatikan apabila bayi sedikit membuka tangan dan menunjukkan perkembangan hipertensi. Seorang pakar dapat menilai ambang refleks Moro. Semakin rendah, semakin besar kemungkinan kerosakan kepada sistem saraf pusat. Pada kanak-kanak yang mengalami gangguan serebral, aktiviti refleks dapat bertahan lama.

Dengan gangguan serebrum yang teruk, serta kegagalan dalam sistem saraf pusat atau periferal, kerosakan refleks tidak akan menjadi satu-satunya gejala. Kanak-kanak itu juga diperiksa oleh pakar neurologi dan ahli neonatologi dan, bergantung kepada diagnosis dan keparahan penyakit, adalah rawatan yang ditetapkan. Sering kali, kursus terapi termasuk kursus urut yang membantu melegakan otot, serta penggunaan ubat nootropik yang dapat meningkatkan peredaran otak.

Nasib baik, dalam kebanyakan kes, refleks pada kanak-kanak kecil berfungsi dengan lancar dan tidak menimbulkan kebimbangan.

Bagaimana untuk menyebabkan dan menilai refleks tersebut

Untuk memanggil refleks Moro, anda boleh:

  • Tiba-tiba melanda dengan dua tangan di permukaan dalam 15-20 sentimeter dari kepala, berbaring pada anaknya (di kedua-dua belah pihak).
  • Tiba-tiba, lepaskan kaki bayi yang berbaring di belakang atau angkat kaki yang tidak seimbang dari serbuk dengan pelvis.
  • Ambil bayi di tangan anda dan turunkannya ke bawah dengan tangan 20-30 cm ke bawah, dan kemudian kembali ke ketinggian asalnya.
  • Menempel tangan anda dekat dengan anak yang berbaring.

Reaksi terhadap teknik tersebut terbahagi kepada dua fasa:

  1. Pada fasa pertama, bayi itu menarik bahunya dan lengan ke sisi, membuka jari (jari-jari tersebar).
  2. Dalam fasa kedua, remah-remah remah kembali ke kedudukan di mana mereka kekal sebelum kesannya (bayi nampaknya memegang sesuatu atau memeluk seseorang).

Bagaimana untuk menilai refleks dan kenapa bayi harus dilipat, lihat video seterusnya.

Kerana manifestasi seperti itu, refleks ini juga dipanggil refleks permulaan. Dia sering muncul semasa tidur jika bayi itu ketakutan dengan bunyi apa-apa, sebagai contoh, haiwan peliharaan atau bunyi kereta dari tingkap yang terbuka. Ia juga boleh berlaku semasa pergerakan tiba-tiba orang dewasa yang bayi berada dalam pelukannya. Ia tidak membahayakan kanak-kanak, tetapi boleh menyebabkan menangis yang berpanjangan.

Важно отметить, что рефлекс проявляется симметрично с обеих сторон, то есть кроха приподнимает и разводит обе руки одинаково. У здоровых младенцев сохранение рефлекса Моро отмечают до 3-5-месячного возраста, после чего он постепенно угасает. У малышей старше 5 месяцев в норме отмечают лишь отдельные компоненты такого рефлекса.

Выявление проблем по рефлексу Моро

  • Ketiadaan refleks segera selepas bersalin atau kemerosotannya mungkin menunjukkan kecederaan intrakranial.
  • Manifestasi asimetri refleks adalah ciri hemiparesis.
  • Jika bayi hanya mengeluarkan sedikit tangannya, mereka bercakap mengenai refleks yang tidak lengkap, yang berlaku dalam hipertensi yang teruk.
  • Pada bayi dengan lesi CNS, kekerapan penampilan refleks Moro meningkat dengan manipulasi yang berbeza dan secara spontan.
  • Sekiranya hipoksia bertindak pada bayi semasa buruh, refleks mungkin lemah atau nyata kemudian.

Bagaimana jika dia hilang?

Kerana keadaan ini paling kerap berlaku akibat kerosakan otak atau laluan saraf konduktif, penting untuk segera menilai keadaan bayi yang baru lahir dan melakukan pemeriksaan yang diperlukan untuk mengenal pasti masalah dengan sistem saraf pada waktunya. Sebagai peraturan, kekurangan refleks selepas kelahiran segera diperhatikan oleh doktor dan menjadi punca pemeriksaan yang lebih teliti terhadap serbuk dan ujian refleks lain.

Sekiranya refleks itu hanya dapat dilihat pada satu pihak, maka doktor harus memeriksa bahu dan tulang selangka bagi bayi yang baru lahir untuk menolak keadaan kerosakan mereka semasa bersalin. Sekiranya ibu mendapati penyimpangan dalam manifestasi seperti refleks selepas keluar dari hospital, dia perlu memberitahu pediatriknya tentang keraguannya.

Pemeriksaan perubatan juga ditunjukkan apabila refleks Moro dipelihara pada kanak-kanak berusia enam bulan. Kadang-kadang penyebab keadaan ini adalah peningkatan nada otot, yang merupakan alasan untuk melantik bayi kursus urut.

Loading...