Jawatan Popular

Pilihan Editor - 2019

Sekiranya serviks sudah lama sebelum penghantaran

Rahim adalah organ utama yang diperlukan untuk menjalankan kehamilan. Ia terdiri daripada bahagian bawah, badan dan leher. Yang kedua mempunyai penampilan tiub yang menghubungkan rahim dengan vagina. Kursus yang berjaya kehamilan dan kelahiran semulajadi secara langsung bergantung kepada keadaannya. Serviks sebelum bersalin berubah dengan ketara, walaupun bagi wanita sendiri perubahan ini tidak praktikal, kerana proses ini tidak disertai dengan gejala-gejala khusus. Apa yang berlaku dalam tempoh pranatal dan mengapa perhatian khusus diberikan kepada leher?

Bagaimana kematangan serviks dinilai?

Sejak usia kehamilan selama 38 minggu, doktor meneliti keadaan serviks oleh pakar ginekologi di klinik antenatal atau di hospital bersalin. Pemeriksaan serviks sebelum buruh dan semasa buruh juga wajib. Ia perlu memahami betapa cepatnya proses pematangannya berlaku.

Terdapat empat parameter utama, menilai bahawa obstetrik-ginekologi boleh menyimpulkan bahawa serviks siap untuk penghantaran. Kematangannya ditentukan oleh skala Uskup khusus, yang mana setiap parameter dievaluasi oleh sistem tiga titik (dari 0 hingga 2 mata). Sekiranya skala ini dinilai 5, maka kita boleh bercakap tentang kesediaan untuk melahirkan semula jadi.

  • Parameter pertama yang dilakukan oleh pakar ginekologi semasa pemeriksaan vagina adalah konsisten. Jumlah maksimum mata - 2 diletakkan pada leher lembut, jika ia melembutkan, tetapi sedikit lebih padat berhampiran faring dalaman, maka keadaannya dianggarkan pada 1 titik, serviks perusahaan tidak siap untuk melahirkan dan dianggarkan pada 0 mata.
  • Parameter penting kedua adalah panjang. Pada skala Uskup 2 mata, leher yang dihirup dianggarkan, panjangnya tidak melebihi 1 cm. Leher dengan panjang 1 - 2 cm mendapat 1 titik. Sekiranya panjangnya lebih daripada 2 cm, maka ia tidak bersedia untuk bersalin dan dianggarkan pada 0 mata.
  • Parameter ketiga yang penting ialah lokasi. Skala Bishop menganggap 0 mata untuk leher, yang dibelokkan ke belakang, 1 poin untuk anterior yang dibelokkan dan 2 poin untuk lokasi pertengahan.
  • Parameter penting keempat adalah kebolehtelapan terusan serviks. Ia biasanya diukur dengan jumlah jari yang boleh dipegang di belakang mulut luar dan dalam. Sekiranya pharynx luar tertutup atau hanya hujung ujung jari, leher dianggap tidak siap (0 mata). Sekiranya pharynx luar telah dibuka, dan batinnya masih ditutup, ini dianggarkan pada 1 mata. Jika saluran bebas melepaskan 2 jari untuk pharynx dalaman, maka 2 mata diletakkan.

Apa yang berlaku pada serviks sebelum melahirkan anak

Serviks mula menyediakan untuk kelahiran seorang anak dari 32 - 34 minggu kehamilan. Pertama, tepinya menjadi lembut, meninggalkan bahagian tisu padat di sepanjang kanal serviks. Lebih dekat kepada melahirkan anak, rahim lebih kerap datang dalam nada, kerana bahagian bawahnya melembutkan dan menjadi lebih nipis. Myometrium atas, sebaliknya, menjadi lebih padat.

Disebabkan ini, janin mula turun secara beransur-ansur dan memerah berat badan pada leher, menyebabkan pendedahan selanjutnya.

Dilatasi serviks sebelum melahirkan anak tidak sama untuk wanita yang melahirkan buat kali pertama, dan untuk orang yang berlipat ganda. Pada mulanya, ia bermula dengan pembukaan os dalaman.

Di dalam yang kedua, proses pembukaan faring luaran dalaman dan luaran berlaku pada masa yang sama, kerana pada akhir kehamilan, faring luaran biasanya sudah terlewat satu jari. Pembukaan, leher itu menjadi lebih pendek. Beberapa hari sebelum kelahiran itu sendiri, proses kematangannya dipertingkatkan. Secara beransur-ansur, ia terlicin sepenuhnya dan dengan tenang melewatkan 2 jari dan banyak lagi.

Berdasarkan skala Uskup di atas, pada malam kelahiran, leher rahim mesti memenuhi parameter tertentu.

Ideal untuk bersalin adalah leher lembut. Fakta bahawa ia bebas merindui 2 atau lebih jari doktor bercakap mengenai kelembutannya. Sepanjang tempoh ini, wanita mungkin melihat pelepasan lendir mukus. Ini adalah salah satu daripada pelopor kelahiran seterusnya, yang menunjukkan permulaan buruh yang akan berlaku. Bagi tempoh serviks, semasa kehamilan panjang 3 cm dianggap normal untuknya. Dalam kes ini, kedua-dua hujung saluran serviks mesti disambungkan. Lebih dekat kepada melahirkan anak, ia lebih pendek. Panjang serviks sebelum bersalin tidak boleh melebihi 1 cm, secara beransur-ansur melicinkan sepenuhnya.

Bagi lokasi beliau, dia ditolak ke belakang semasa kehamilan keseluruhan. Ini seterusnya membantu menjaga janin di dalamnya. Secara beransur-ansur, kerana melembutkan segmen bawah rahim, ia mula terbentang ke hadapan. Apabila sudah tiba masanya untuk penghantaran, ia sepatutnya terletak tepat di tengah panggul.

Jika leher tidak bersedia untuk melahirkan anak

Serviks servis yang lembut dan pendek yang terletak di tengah dan dibuka sedikit menandakan pendekatan tenaga kerja. Walau bagaimanapun, ia juga berlaku bahawa tempoh buruh telah datang, dan kematangan serviks belum datang.

Tulang yang tidak matang boleh mengakibatkan komplikasi dalam proses buruh, jadi jika ia tidak matang dengan tarikh kelahiran yang dijangka, doktor boleh memutuskan rangsangan.

Kehamilan selepas 40 minggu ditangguhkan dan berbahaya untuk bayi. Pada ketika ini, plasenta berhenti sepenuhnya melaksanakan fungsinya. Oleh itu, jika pada masa ini leher tidak matang, maka rangsangannya wajib.

Selain memanjangkan kehamilan, tanda-tanda untuk rangsangan adalah:

  • Kehadiran penyakit ibu, di mana kehamilan lanjut mengancam kesihatannya.
  • Perkembangan hipoksia pada janin.
  • Bayi besar atau kehamilan berganda.
  • Penamatan atau kelemahan penguncupan dalam proses buruh.
  • Detasmen awal plasenta.

Dalam semua kes lain, persoalan tentang keperluan untuk rangsangan diselesaikan secara individu. Terdapat pelbagai cara untuk menyediakan serviks untuk melahirkan anak.

Kaedah perubatan termasuk yang berikut:

  1. Laminaria melekat. Laminaria adalah rumpai laut. Mereka diletakkan di sepanjang keseluruhan saluran serviks, di mana mereka membengkak dari kelembapan dan mula secara mekanikal mengembangkannya. Laminaria juga menyikat prostaglandin endogen, yang terlibat dalam proses pematangan serviks.
  2. Prostaglandin sintetik. Ini boleh menjadi lilin atau gel, yang disuntik ke dalam saluran serviks, atau suntikan intravena. Dadah sintetik lebih cepat daripada kelp boleh melembutkan serviks, dengan itu membawa masa penghantaran lebih dekat.
  3. Amniotomi. Menolak gelembung amniotik menimbulkan pembaziran air depan, akibatnya janin tenggelam lebih rendah dan meletakkan lebih banyak tekanan pada leher, sehingga merangsang pembukaannya.

Ada yang lain - kaedah bukan perubatan untuk menyediakan badan untuk bersalin semulajadi. Tidak seperti yang pertama, mereka boleh digunakan di rumah, tetapi di bawah keadaan kehamilan jangka panjang, keadaan kesihatan wanita dan bayi yang memuaskan, dan hanya selepas berunding dengan doktor. Jika tidak, rangsangan sedemikian boleh berbahaya. Kaedah rangsangan bukan perubatan termasuk:

  1. Seks Orgasm menyebabkan pengecutan rahim, yang mana serviks dibuka. Di samping itu, sperma mengandungi sejumlah besar prostaglandin, jadi ia adalah hubungan seks tanpa perlindungan yang masuk akal. Kaedah ini hanya sesuai jika wanita tidak kehilangan pukulan lendir, jika tidak, risiko jangkitan meningkat.
  2. Membersihkan enema. Prosedur ini menyebabkan pengecutan rahim. Selepas enema, plak mukus biasanya mula bergerak, dan serviks secara perlahan dibuka.
  3. Aktiviti fizikal. Ini termasuk berjalan kaki di tingkat atas, mencuci lantai, berjalan kaki yang panjang, dan banyak lagi.

Sekiranya leher dibuka lebih awal

Terdapat juga keadaan terbalik apabila leher mula membuka dan mempersiapkan diri untuk bersalin lebih awal. Ini biasanya dikaitkan dengan patologi saluran serviks, yang dikenali sebagai kekurangan isthmic-serviks. Ia adalah kegagalan serviks bagaimana untuk menjaga janin. Ia dipendekkan dan dibuka pada satu tempoh awal, yang sering menyebabkan pengguguran spontan.

Kehadiran patologi ini ditunjukkan oleh panjang saluran serviks dalam tempoh 20 hingga 30 minggu kurang daripada 25 mm.

Kekurangan serviks boleh berkembang akibat kecederaan serviks, ketidakseimbangan hormon, atau beban berlebihan pada serviks semasa kehamilan.
Dalam keadaan ini, langkah-langkah perlu diambil untuk memaksimumkan pemanjangan kehamilan:

  • Rehat katil (biasanya dalam keadaan hospital).
  • Pelantikan tocolytic, spasmolytic dan sedatif.
  • Rehat emosi.
  • Jahitan pada serviks, yang dikeluarkan pada 37 minggu.

Di samping itu, rawatan dijalankan untuk mempromosikan pematangan pesat janin sekiranya buruh bermula lebih awal. Leher rahim sebelum kelahiran berubah sehingga sejauh mana ia membolehkan bayi dilahirkan secara bebas.

Pembukaan secara beransur-ansur serviks sebelum melahirkan bayi hampir tidak disedari oleh wanita itu sendiri.

Oleh itu, lawatan ke pakar ginekologi dalam trimester ketiga haruslah secara teratur dan disertai dengan pemeriksaan vagina, yang membolehkan untuk menilai tahap kesediaan badan untuk bersalin. Ini terutama berlaku kepada wanita yang sudah merasakan pendahulunya. Jika tempoh kelahiran sudah tiba, dan kematangan serviks belum datang, maka jangan takut rangsangan. Kadang-kadang kelewatan boleh menanggung kos hidup ibu dan anak.

Bulgakova Olga Viktorovna

Doktor pakar pergigian wanita, Stavropol, Beliau lulus dari Akademi Perubatan Stavropol dengan kepujian. Residensi dalam obstetrik dan ginekologi. Latihan lanjutan untuk rawatan kemandulan.

Serviks belum matang: sebab, cara mempersiapkan, kesan pada melahirkan anak

Untuk permulaan untuk melahirkan anak, wanita mesti mempunyai pembukaan serviks yang baik. Kadang-kadang wanita dalam buruh dikatakan mempunyai serviks belum matang. Apa yang perlu dilakukan dalam kes ini dan apakah maksudnya? Tidak ada bantuan tambahan, pekerja perubatan menggunakan pelbagai kaedah rangsangan. Hanya doktor yang boleh memilih yang betul selepas memeriksa pesakit.

Apakah serviks belum matang?

Leher tidak matang adalah organ yang melembutkan atau, sebaliknya, terlalu padat. Panjang leher ini tidak dikurangkan panjang, adalah 3 atau lebih sentimeter. Ia mungkin ditutup sepenuhnya, atau mempunyai sedikit pembukaan dengan kecenderungan mundur.

Mereka berkata tentang matang apabila dia:

  • dipendekkan hingga 1-1.5 cm
  • terletak dengan jelas di tengah-tengahnya
  • Dibuka dengan baik, satu atau dua atau lebih jari bebas menembus saluran.

Hanya seorang pakar selepas memeriksa seorang wanita hamil dalam kerusi ginekologi dapat menentukan keadaan organ tersebut.

Punca leher rahim yang tidak matang pada 39-41 minggu kehamilan

Sebab utama patologi ini termasuk:

  • gangguan sistem saraf dan endokrin,
  • penyakit metabolik,
  • anomali kongenital organ-organ kemaluan,
  • keradangan dalam organ-organ pembiakan,
  • overstretching.

Sebagai tambahan kepada sebab-sebab utama, ketiadaan rahim pada minggu 41 mungkin dikaitkan dengan kehadiran fibroid, janin besar, obesiti, polihidramnios, atau tumor di pinggul.

Untuk mencegah penyimpangan sedemikian, perlu segera merawat semua penyakit organ pembiakan, menjalani gaya hidup sederhana yang aktif sepanjang kehamilan, kurang saraf, memantau penambahan berat badan, dan sentiasa dipantau oleh ahli sakit ginekologi.

Bagaimana untuk menyediakan leher rahim untuk bersalin?

Sekiranya serviks belum bersedia untuk melahirkan anak, ia memerlukan bantuan. Kadang-kadang proses kelahiran ditunjukkan secara medis jika seorang wanita mempunyai preeklampsia, masalah jantung, atau hipoksia dalam bayi.

Terdapat beberapa cara yang menyumbang kepada penyediaan serviks. Ini boleh dilakukan dengan:

  • Kompleks latihan Kegel,
  • resipi popular
  • kelp kayu
  • ubat-ubatan.

Seorang wanita boleh menggunakan sesetengah di rumah, ada yang dibenarkan hanya menggunakan kehadiran doktor di hospital. Pertimbangkan setiap secara terperinci.

Set latihan

Pada mulanya, gimnastik dilakukan dalam posisi duduk atau berbaring. Setiap latihan perlu diulang tiga hingga lima kali. Secara beransur-ansur, angka-angka meningkat kepada 15-25 kali. Nombor ini tidak perlu dilakukan dengan serta-merta. Ini dilakukan sepanjang hari.

  1. Bersandar di belakang atau duduk di sofa atau lantai. Lenturan kaki tengkuk dan terbuka. Kencangkan otot faraj dan tahan selama kira-kira sepuluh saat. Kemudian berehatlah.
  2. Bayangkan bahawa vagina anda adalah bangunan bertingkat. Anda mengambil lif dari tingkat atas. Dengan cara ini, anda meregangkan otot anda dan meredakannya. Voltan di tingkat atas akan menjadi yang paling kuat, turun akan melemahkan.
  3. Kami melatih otot faraj dan dubur. Pada mulanya, otot-otot vagina dalam ketegangan, maka dubur. Relaksasi juga akan menjadi alternatif.
  4. Dalam posisi duduk atau berdiri, cuba ketegangan diri, seperti semasa pergerakan usus, tetapi pada masa yang sama gunakan otot vagina.

Untuk mendapatkan hasil positif, semua latihan yang disampaikan mesti dilakukan setiap hari untuk beberapa pendekatan. Di samping itu, anda perlu berjalan kaki, mendaki tangga dan lantai gosok. Tetapi yang terakhir perlu dibincangkan dengan doktor anda. Kegiatan fizikal yang berlebihan boleh menyebabkan pelbagai komplikasi.

Pendedahan serviks uterus menyumbang kepada hubungan seksual. Biji lelaki juga mengandungi bahan khas yang merangsang proses generik.

Dalam ubat rakyat terdapat beberapa resipi, menggunakan mana anda boleh menyediakan leher pada 41, 40 atau 39 minggu kehamilan. Ia tidak disyorkan untuk menggunakan pakar ginekologi tanpa perundingan.

  1. Dedaunan raspberi. Dari bahan mentah kering adalah merebus. 30 g daun dihancurkan hendaklah diisi dengan 800 ml air. Lebih panas yang rendah menunggu untuk mendidih. Selepas, di bawah tudung perlu ditinggalkan untuk menuntut selama 2-3 jam. Dengan 38 minggu digunakan 300 ml dalam tiga dos.
  2. Rosehip Dari buah kering adalah infusi. 100 gram bahan mentah dan 800 ml air mendidih diambil. Biarkan selama tiga jam. Selepas 37 minggu, disyorkan untuk mengambil sebanyak 150 ml pada perut kosong pada waktu pagi.
  3. Hawthorn Butiran farmasi digunakan. Pada 10 kg adalah dua titik dana. Pra cecair dicairkan dengan air. Minum dua kali sehari, setengah jam sebelum makan. Masa optimum untuk memulakan makan hawthorn adalah 40 minggu kehamilan.
  4. Serviks belum matang sebelum melahirkan anak? Gunakan merebus strawberi. Anda perlu mengambil kira 100 g beri, 40 g daun dihancurkan dan 1 liter air. Rebus perlu 40 minit selepas mendidih. Selepas penyejukan, ketegangan dan tambah beberapa madu. Komposisi ini mesti diminum sepanjang hari. Rawatan bermula pada minggu ke-38.

Semua ubat-ubatan rakyat boleh menjadi berbahaya jika digunakan tanpa izin doktor dan dalam dos yang tidak boleh diterima.

Kelp kayu

Pematangan batang kelp menyumbang kepada kematangan leher. Secara luaran, mereka adalah batang yang nipis, tetapi apabila mereka bersentuhan dengan kelembapan, mereka meningkat beberapa kali. Untuk meletakkan mereka di leher, seorang wanita datang ke pejabat ginekologi dan terletak di kerusi.

Semasa pengenalan merasakan kesakitan dan ketidakselesaan. Selepas waktu tertentu, kelapa tumbuh dan menekan ke atas terusan. Dalam proses itu, wanita itu memulakan kontraksi latihan, sakit di bahagian perut. Semua ini dilengkapi dengan banyak cecair dari saluran kemaluan.

Oleh itu, alat kelamin sedang bersiap untuk dihantar.

Ubat-ubatan

Selalunya, doktor menggunakan terapi dadah. Jika organ tidak boleh matang kerana beban otot, spasmolytics ditetapkan. Mereka membantu untuk melegakan otot, dan juga menghilangkan sensasi yang menyakitkan dan membolehkan lehernya masak secepat mungkin. Selalunya ditulis:

  • lilin di mana ada belladonna, papaverine atau buscopan,
  • borang tablet
  • suntikan,
  • mifepristone.

Semua ubat boleh digunakan hanya di bawah pengawasan seorang doktor.

Kadang-kadang helium digunakan, yang terdiri daripada prostaglandin. Ia dimasukkan ke dalam saluran serviks, selepas itu dinding melembutkan dan menjadi santai.

Tidak baik menyiapkan leher, petang minyak primrose. Ia perlu dimakan setiap hari, satu kapsul. Dalam alat ini banyak asid, mereka menyumbang kepada perkembangan prostaglandin. Tanpa keizinan seorang pakar tidak boleh menggunakan minyak.

Pemeriksaan awal serviks menyumbang kepada pemeriksaan di kerusi, tetapi ini tidak terpakai, kerana terdapat bahaya jangkitan.

Kontraindikasi kepada rangsangan dengan kaedah mana-mana adalah:

  • buah besar dan pelvis sempit seorang wanita
  • plaiding plasenta,
  • kegagalan plasenta yang tepat pada masanya,
  • berlakunya pendarahan,
  • penyakit jantung pada kanak-kanak,
  • anomali kongenital organ pembiakan.

Di samping semua kaedah di atas, seseorang tidak sepatutnya melupakan pemakanan yang baik dan berjalan kaki biasa di udara segar.

Kesan serviks belum matang pada saat melahirkan anak

Sekiranya serviks tidak matang pada 40 minggu, maka masih ada masa untuk menyumbang kepada pematangannya dengan kaedah rakyat. Pada minggu 41, doktor mula berfikir tentang rangsangan dadah kecemasan dan bahagian caesar.

Kelahiran semula jadi dengan diagnosis seperti itu mungkin, tetapi air mata tidak boleh dielakkan. Bayi akan melalui saluran kelahiran, dan kerana mereka tidak bersedia, wanita itu akan sangat menderita.Sekiranya pra-rangsangan dengan rakyat, dadah atau cara lain tidak membantu, maka suatu operasi ditetapkan, iaitu seksyen caesar.

Kenapa serviks tidak bersedia untuk bersalin? Jawapan kepada soalan ini akan diberikan oleh seorang pakar obstetrik-pakar sakit puan selepas peperiksaan dan peperiksaan. Apabila diagnostik melahirkan dalam satu atau kes lain, ada keadaan yang tidak mungkin ditangguhkan.

Latihan khas, kayu kelapa, decoctions herba dan tinctures, serta persediaan perubatan akan membantu menyediakan serviks belum matang untuk penghantaran.

Obat-obatan digunakan dalam bentuk gel, tablet, suppositori dan suntikan. Apa yang akan sesuai dengan wanita paling ditentukan oleh doktor.

Rawatan sendiri dalam kes ini bukan hanya tidak sesuai, tetapi juga berbahaya untuk kehidupan wanita hamil dan bayinya.

Uterine serviks sebelum bersalin: penyebab pendedahan, gejala, komplikasi yang mungkin berlaku

Adalah diketahui bahawa rahim adalah asas melahirkan anak, tetapi peranan serviks juga banyak. Serviks rahim melembutkan dan dibuka sebelum penghantaran, menyediakan kanal lahir untuk bayi. Dalam keadaannya, pakar obstetrik mengesan dinamika buruh dan normalnya.

Struktur serviks dan seluruh badan serta peranan mereka dalam kehamilan dan melahirkan anak

Rahim adalah organ kelamin pembiakan wanita di mana janin berkembang dari konsepsi hingga kelahiran. Bentuknya menyerupai pir yang terbalik, dan terdiri daripada bahagian bawah (bahagian atas diperluas), badan dan leher.

Menyambung leher ke faraj, dan di sisi - dengan tiub fallopian. Tubuh terletak di pinggul, di belakang pundi kencing dan di depan rektum. Ia mempunyai tiga lapisan: perimetri, myometrium, endometrium.

Kedudukannya bergantung kepada keadaan sistem pencernaan dan kencing, dan mungkin beralih sedikit pada siang hari.

Serviks kelihatan seperti cincin otot merah muda dan terdiri daripada isthmus, kanal serviks dan bahagian vagina. Di kedua-dua belah leher dibatasi oleh jahitan - luaran (vagina) dan dalaman (uterus).

Semasa kehamilan, serviks menghasilkan rahsia khusus untuk melindungi janin dan rahim daripada jangkitan, dan memastikan rahim berada di kedudukan yang betul pada tahap yang betul.

Fungsi servikal semasa kehamilan dan bersalin:

  • perkembangan rembesan mukus untuk melindungi jangkitan virus, kulat, bakteria,
  • menjaga janin di tempat yang betul
  • maklumat - pakar ginekologi mengesahkan fakta kehamilan semasa pemeriksaan vagina, bergantung pada kemunculan serviks - warna dari merah jambu menjadi ungu-biru, bertambah besar. Tidak lama sebelum melahirkan, leher rahim menjadi lembut, organ itu bersedia untuk buruh. Dalam proses kelahiran, pakar ginekologi menilai tahap pendedahan, mengikut penunjuk ini berorientasikan dalam proses.

Punca dilatasi serviks

Kelahiran yang bermula pada minggu 37 dan kemudian dianggap normal. Sepanjang tempoh ini, serviks secara terbuka dibuka pada satu jari, yang menunjukkan kematangan fisiologi rahim.

Dia mula mengecut, sementara tubuhnya berkurangan. Tekanan janin pada peningkatan saluran kelahiran dan pendedahan mereka berlaku.

Perairan amniotik sebelum melahirkan anak dibahagikan kepada tiang atas dan bawah pundi kencing janin.

Bahagian bawah dimasukkan ke dalam saluran serviks dan juga menyumbang kepada pembukaan serviks.

Menjelang akhir kehamilan, jumlah progesteron hormon kehamilan berkurang dan ini adalah permulaan aktiviti buruh.

Pendedahan mungkin terdedah, dan berlaku lama sebelum tempoh kelahiran. Penyebab utama adalah kekurangan hormon.

Pengungkapan rahim selepas 28 minggu menyebabkan kelahiran bayi yang berdaya maju.

Sekiranya pendedahan berlaku lebih awal, ia mungkin disebabkan oleh jangkitan, gangguan plasenta, penyakit radang sistem urogenital, dan kekurangan progesteron.

Bagaimana untuk menyediakan serviks untuk pendedahan

Ia berlaku bahawa kelahiran bermula, dan leher tidak siap - ia adalah pepejal dan tidak terbuka. Dalam kes ini, tiada apa-apa yang tersisa tetapi untuk mempercepat pembukaan serviks sebelum penghantaran.

Sekiranya tidak dirangsang, rehat tisu akan berlaku semasa melahirkan anak, proses itu akan ditangguhkan dan anda perlu menggunakan seksyen cesarean.

Sediakan leher untuk pendedahan pada pemanjangan kehamilan, dan keperluan untuk mendorong kelahiran sebelum masa - dengan preeklampsia dan hypoxia janin, dan petunjuk lain.

  • pemeriksaan ginekologi
  • mengambil antispasmodik,
  • Suntikan sinestrol intramuscularly - melembutkan rahim dan tidak menyebabkan pengecutan,
  • Enaprost secara intravena - mengandungi prostaglandin dan mempercepatkan proses bersalin,
  • prostaglandin - di bawah tindakan mereka leher melembutkan. Mereka dihasilkan secara semulajadi dengan mengurut saluran serviks, atau gel yang mengandungi prostaglandin disuntik secara intravaginally,
  • Rumpai laut Laminaria diperkenalkan ke dalam vagina dalam bentuk kayu tebal 3-4 mm. Sederhana basah menyumbang kepada bengkak mereka sebanyak 10 kali, leher terbentang, melembut, dan pergaduhan latihan bermula. Alga keluar dengan rembesan mukus. Terdapat juga suppositori faraj dengan kelp,
  • seks - membantu rangsangan mekanikal dan prostaglandin, yang merupakan sebahagian daripada sperma. Seseorang orgasme dengan tahap kesediaan yang mencukupi boleh menjadi permulaan buruh
  • aktiviti fizikal - pembersihan sebelum bersalin dengan cara yang terbaik menyiapkan serviks. Berjalan kaki, menuruni tangga, kedudukan jongkok (contohnya, ketika membasuh lantai),
  • Perubatan herba - daun raspberi dan strawberi, rosehip membantu leher untuk masak.

Kaedah perubatan hanya digunakan di hospital, penggunaan ubat mempercepatkan aktiviti buruh.

Biasanya lebih dekat dengan melahirkan anak dengan kehamilan yang menguntungkan, pakar ginekologi menjelaskan kepada wanita hamil cara mempersiapkan diri untuk bersalin dan membuka serviks di rumah.

Gejala penzahiran

Wanita yang tidak berpengalaman bimbang tentang pendedahan serviks di mana buruh bermula.

Buruh biasa bermula dengan pembukaan leher sebanyak 1 cm Selepas palam mukus dikeluarkan, ia membuka sehingga 2 atau lebih jari - sehingga 10-12 cm, mencukupi untuk kepala bayi itu lulus.

Pendedahan disertakan dengan kontraksi, berbeza dengan kekuatan dan kekerapan. Leher menjadi pendek, kira-kira 1 sentimeter.

Pada wanita yang melahirkan untuk kali pertama, pembukaan bermula dengan faring dalaman, dan serviks menyerupai kon dengan pangkal pada rahim.

Dalam wanita berbilang, kedua kerongkong terbuka serentak, dan ia berlaku lebih cepat.

Tanda utama pendedahan adalah kontraksi. Pada mulanya mereka berlaku dengan berkala 20-30 minit, maka mereka menjadi lebih kerap dan pergi dengan istirahat selama 5 minit atau terus menerus.

Selepas dibuka pada 2 jari, kelajuannya adalah 1 sentimeter sejam.

Tempoh dan fasa dilatasi serviks

Pendedahan adalah peringkat buruh pertama dan terpanjang.

Tempoh ini terbahagi kepada tiga fasa:

  1. Laten - fasa awal pendedahan, berlangsung enam jam atau lebih. Gejala pada tahap ini tidak hadir atau lemah. Pembukaan leher mencapai empat sentimeter - dua jari.
  2. Aktif - dalam masa empat jam leher dibuka sehingga 6-8 sentimeter, pada akhir fasa terdapat aliran keluar cairan amniotik dalam jumlah kira-kira 200 ml. Ibu sakit, sakit di perut, sakit lumbar. Apabila berjalan dan aktiviti fizikal lain, proses dipercepatkan. Pada masa ini, bayi terlibat dalam aktiviti buruh - kepalanya mencapai lantai panggul.
  3. Peralihan - fasa ini juga dipanggil fasa pengurangan. Dalam wanita berbilang, ia mungkin tidak hadir atau lulus dengan cepat. Wanita yang melahirkan untuk kali pertama melalui fasa ini pada masa yang berlainan - biasanya dari satu jam hingga dua. Pada masa ini, pembukaan leher terbesar adalah 10-12 sentimeter.

Tempoh pendedahan dibahagikan kepada dua peringkat:

  • pendedahan - berlangsung dari awal proses, apabila pharynx dibuka sebanyak 4 sentimeter dan sehingga pendedahan penuh. Besarnya pendedahan penuh adalah individu untuk setiap kes dan kira-kira 6 sentimeter untuk kehamilan pramatang, 10-12 cm untuk yang normal,
  • pendedahan maksimum - dari pendedahan penuh kepada kelahiran seorang kanak-kanak, dan kemudian selepas kematian.

Perasaan wanita dalam serviks diluaskan

Semua kelahiran adalah individu, wanita yang sama mengalami perasaan yang berbeza semasa kelahiran berulang.

Fetus menekan pada bahagian bawah abdomen, rasa sakit disifatkan sebagai pecah. Tarik belakang dan abdomen yang lebih rendah. Pada permulaan buruh, ia berasa seperti sensasi haid yang menyakitkan; selepas peningkatan dalam kontraksi, rasa sakit semakin bertambah.

Selalunya, sejurus sebelum melahirkan, kontraksi mereda, kesakitan berlalu. Selepas rehat yang pendek, kontraksi semula, biasanya lebih sengit.

Pembukaan leher pada peringkat terakhir, sebelum percubaan, adalah yang paling menyakitkan dalam proses kesukuan keseluruhan.

Tahap pendedahan serviks

Pendedahan lebih daripada 8 sentimeter tidak boleh dipasang semasa pemeriksaan vagina - tepi tidak dapat dipastikan. Oleh itu, persoalan bagaimana banyak jari harus menjadi pendedahan itu tidak sepenuhnya betul.

Mereka memberi tumpuan bukan hanya pada tahap pendedahan, tetapi juga pada struktur tisu dan penempatan serviks.

Semasa kehamilan, pharynx luaran dibelokkan ke belakang, dan dalam tenaga kerja ia berubah lurus.

Tahap pendedahan leher sesuai dengan petunjuk:

  • 1 jari - 2 cm,
  • 2 jari - 4 cm,
  • 3 jari - 6 cm,
  • 4 jari - 8 cm.

Juga menilai tahap pendedahan pada keadaan leher:

  • tidak terlicin dan tidak didedahkan,
  • melicinkan sepenuhnya
  • ditemui pada 6 cm,
  • didedahkan sepenuhnya.

Bagaimana tahap pembukaan serviks

Tahap pembukaan ditentukan oleh pemeriksaan vagina pada serviks sebelum penghantaran.

Jari tengah dan indeks dimasukkan ke dalam vagina. Kemudian pemeriksa menyebarkannya ke arah yang berbeza sehingga mereka menyentuh tepi.

Jarak terhasil dalam sentimeter adalah nilai yang dikehendaki. Nilai itu subjektif.

Rahim matang lembut dengan sentuhan, longgar. Untuk menentukan kematangan, konsep melicinkan leher, yang bermaksud penipisan, dan melembutkan serviks sebelum bersalin digunakan.

Semasa kehamilan, leher adalah padat, lebih dekat kepada persalinan menjadi lebih kurus. Diukur dalam peratus. 90% melicinkan menunjukkan kesediaan untuk melahirkan anak.

Kaedah luaran juga digunakan untuk menentukan tahap pendedahan. Semasa buruh, rahim membentuk cincin penguncupan.

Menurut kaedah Schatz-Unterberger, jarak dari jantung ke alur cincin diukur dalam sentimeter.

Jarak ini bersamaan dengan saiz pembukaan os dalaman.

Akibat dan kemungkinan komplikasi dalam pendedahan

Serviks lama dan padat sebelum bersalin merujuk kepada keadaan patologi dan sering menjadi punca komplikasi melahirkan anak. Dalam kes ini, kemungkinan komplikasi:

  • pecah kren
  • pecah serviks
  • pecah rahim
  • melahirkan anak yang menyakitkan lama,
  • hipoksia janin.

Tempoh buruh bergantung kepada tahap kesediaan leher. Sejak penyediaan rahim adalah asimtomatik, kadang kala patologi dikesan apabila badan sudah terlibat dalam melahirkan anak.

Dalam kes ini, ubat-ubatan segera atau rangsangan mekanikal dilakukan - semasa kontraksi, pharynx diperluas secara manual.

Pendedahan pramatang boleh menyebabkan kelahiran bayi pramatang atau kematian janin.

Pengurangan awal serviks juga sering menunjukkan ketiadaan cervix. Patologi ini adalah salah satu punca utama keguguran.

Irina Petrovna, pakar obstetrik
Terutama untuk laman web kakrodit.ru

Serviks sebelum melahirkan anak. Dilatasi serviks sebelum bersalin

Rahim adalah organ utama yang membezakan wanita dari seorang lelaki. Ia adalah kerana ciri fisiologi mereka bahawa seks yang adil boleh menanggung dan melahirkan bayi yang sihat. Rahim dikenali sebagai organ otot berongga, yang dibahagikan kepada tiga bahagian: leher, badan dan bawah. Pada serviks, doktor dapat menentukan sama ada buruh tidak lama lagi akan bermula.

Rahim semasa mengandung

Serviks menghubungkan vagina dan uterus. Di luar, ia kelihatan seperti tiub. Sekiranya kehamilan berjalan secara normal, serviks akan mempunyai tekstur padat, mencegah ovum jatuh terlalu rendah.

Terusan serviks harus ditutup rapat. Serviks pada peringkat awal tidak mendedahkan kehamilan yang telah bermula.

Sekiranya terdapat pelepasan yang mencurigakan, ibu hamil harus segera berjumpa doktor.

Ia mula mengubah struktur dan bentuk serviks hanya beberapa minggu sebelum penghantaran. Terima kasih kepada perubahan itu, kanak-kanak akan dapat bergerak hampir tanpa gangguan melalui saluran kelahiran. Dilatasi serviks dengan baik sebelum tarikh penghantaran yang dijangkakan adalah tanda buruk. Pada masa yang terbaik, tenaga kerja pramatang akan bermula, paling teruk, seorang wanita akan kehilangan seorang anak.

Mengapa serviks mengubah strukturnya lebih awal dari masa ke masa?

Perubahan patologi dalam rahim berlaku untuk beberapa sebab. Kumpulan risiko termasuk wanita yang pernah melakukan pengguguran atau keguguran.

Hakisan serviks, serta kecederaan yang berkaitan dengan kelahiran terdahulu, juga boleh menyebabkan pembukaan pharynx sebelum tarikh yang diingini.

Di samping itu, gangguan hormon, misalnya, kekurangan progesteron, membawa kepada perubahan.

Perubahan kehamilan awal dapat dilihat oleh ibu hamil itu sendiri. Pelepasan lendir berwarna kuning kekuningan menunjukkan bahawa serviks terbuka. Sama ada ini biasa atau tidak, hanya seorang doktor yang boleh memberitahu. Oleh itu, apa-apa kecurigaan kepada wanita hamil hendaklah segera melaporkan kepada seorang pakar.

Masalah apa yang mungkin timbul?

Dari minggu ke-37 kehamilan, uterus siap sepenuhnya untuk melahirkan anak. Tetapi ini sahaja tidak mencukupi. Ramai wanita sangat takut untuk melahirkan yang secara psikologi menghalang proses tersebut. Ketakutan menghalang perkembangan hormon yang diperlukan untuk melembutkan. Serviks sebelum kelahiran masih padat. Jika tindakan merangsang tidak membawa kepada perubahan yang diingini, doktor mungkin menetapkan seksyen cesarean.

Untuk dilatasi serviks normal, buruh tetap diperlukan. Jika kontraksi terlalu lemah, uterus mungkin kekal pada tahap antenatal.

Seringkali, gangguan seperti ini berlaku apabila terdapat banyak air atau jumlah cecair amniotik yang tidak mencukupi. Apabila overstretching rahim mengurangkan nada, iaitu, kemampuan berkontrak.

Akibatnya, aktiviti buruh juga lemah, dan serviks dibuka kurang intensif.

Kumpulan risiko termasuk wanita yang melahirkan buat kali pertama selepas 35 tahun. Sebab utama pendedahan yang kurang baik adalah penurunan keanjalan tisu. Doktor akan memeriksa serviks sebelum penghantaran. Jika badan tidak mempunyai struktur yang diperlukan untuk masa ini, pembedahan diperlukan.

Menyediakan leher rahim untuk kelahiran masa depan

Tidak lama sebelum tarikh yang dijangkakan, doktor akan memeriksa wanita yang sedang bekerja. Sekiranya serviks tidak matang, adalah perlu untuk menghasilkan tindakan merangsang yang akan memudahkan pembebasan hormon yang diperlukan dan penyediaan badan untuk bersalin.

Semua kaedah sedemikian boleh dibahagikan kepada dadah dan bukan dadah. Dengan bantuan ubat-ubatan yang ditetapkan oleh doktor, adalah mungkin untuk menyediakan rahim untuk bersalin hanya di hospital. Semua tindakan mesti dilakukan di bawah pengawasan perubatan yang ketat.

Pengenalan tongkat kelp ke kanal serviks dianggap berkesan. Ini dilakukan sejurus sebelum tarikh jangkaan penghantaran. Di bawah pengaruh haba dan kelembapan, kelp membengkak, menjejaskan tubuh. Di samping itu, alga menyikat bahan yang menyumbang kepada kematangan serviks.

Pada masa yang terbaik, buruh boleh bermula dalam masa 5-6 jam.

Prostaglandin sintetik, yang dimasukkan ke dalam vagina dalam bentuk gel atau lilin, juga dapat merangsang dilatasi serviks. Kesan yang diinginkan dapat dicapai dalam masa beberapa jam.

Menindik gelembung

Terdapat kaedah radikal untuk merangsang aktiviti generik. Pertama sekali, mereka termasuk membran membran membran.

Sekiranya serviks tidak dibuka dengan betul semasa melahirkan anak, doktor mungkin melakukan amniotomy, kerana air akan mula mengalir. Terima kasih kepada prosedur ini, kepala janin turun dan mula memberi tekanan pada serviks.

Jika ubat ubat digunakan tambahan, aktiviti buruh akan mula berjalan dengan lebih intensif.

Pembersihan enema juga mempunyai sifat merangsang yang sangat baik. Tidak ada kebetulan bahawa prosedur ini wajib apabila seorang wanita memasuki akhir masa di wad bersalin. Enema menjengkelkan dinding belakang rahim, merangsang kontraksi.

Seringkali selepas ini berlaku pengeluaran membran mukus. Serviks sebelum penghantaran dalam kes ini membuka lebih cepat. Perlu diperhatikan bahawa adalah wajar untuk melakukan enema hanya kepada wanita yang telah tiba pada tarikh yang diharapkan.

Stimulasi sebelum tempoh ini boleh membahayakan bayi.

Rangsangan bukan dadah

Jika tempoh kehamilan sudah melebihi 40 minggu, dan buruh tidak berlaku, beberapa kaedah akan membantu merangsangnya di rumah. Cara semulajadi untuk memanggil hubungan seksual.

Seks menyumbang kepada pengurangan dinding badan, supaya serviks sebelum bersalin membuka lebih cepat. Di samping itu, air mani mengandungi hormon yang mempromosikan permulaan buruh.

Hubungan seks adalah tidak diingini hanya jika palam mukus telah dikeluarkan. Risiko jangkitan semakin meningkat.

Menyumbang kepada permulaan proses dan aktiviti fizikal. Pelajaran mudah membawa kepada hakikat bahawa serviks dibuka dengan lebih intensif sebelum bersalin (anda dapat melihat foto ibu yang sudah selamat dalam artikel). Latihan mestilah agak sederhana. Если есть возможность, беременной женщине стоит записаться на специальную гимнастику еще задолго до родов.

Длительные пешие прогулки, подъем по лестнице, а также уборка в доме стимулируют наступление родовой деятельности не хуже специальных упражнений.

Поддержка родных – важный элемент удачных родов

Психологический настрой будущей матери имеет огромное значение. Masalah dan ketakutan pada melahirkan boleh membawa kepada masalah yang serius. Dengan kekuatan orang tersayang untuk membantu wanita hamil untuk mencapai hasil yang berjaya. Pada bulan lepas, adalah wajar untuk melindungi ibu hamil dari masalah keluarga. Biarkan dia berfikir hanya tentang pertemuan seterusnya dengan bayi.

Lebih mudah untuk melahirkan berlaku pada wanita, di samping yang merupakan suami atau orang dekat yang lain. Sikap yang betul dan cadangan doktor akan membantu melahirkan bayi yang sihat dan kuat.

Permulaan buruh

Apabila dimasukkan ke hospital bersalin, dan kemudian beberapa kali semasa kelahiran, doktor akan berkata: "Sekarang kita akan menjalankan pemeriksaan vagina" atau: "Mari lihat bagaimana leher ada, bagaimana bayi bergerak."

Ini adalah kajian obstetrik dalaman, yang membolehkan anda menentukan keadaan saluran kelahiran, untuk memantau dinamika dilatasi serviks semasa bersalin, sebagai bahagian pembukaan janin (kepala, punggung).

Peperiksaan primer untuk kemasukan wanita yang berpengalaman ke hospital bersalin dijalankan pada kerusi ginekologi, dan dalam proses penyerahan - pada katil generik. Kekerapan pemeriksaan vagina bergantung kepada ciri-ciri kursus buruh.

Dalam keadaan normal buruh, mereka tidak diberi lebih kerap daripada selepas 4 jam, tetapi apabila tanda-tanda timbul (pecah cecair amniotik, perubahan dalam sifat kontraksi, kemunculan pendarahan, perubahan dalam denyutan jantung janin) - seperti yang diperlukan. Apabila pemeriksaan vagina menentukan bentuk serviks, saiznya, tekstur, kematangannya, tahap pendedahan, dan lain-lain.

Kemudian mereka memeriksa serviks dalam cermin, tetapi mereka tidak selalu, tetapi hanya apabila terdapat pendarahan dan serviks mesti dikecualikan sebagai sumber masalah ini. Sekiranya pemeriksaan vagina dijalankan pada malam atau awal permulaan, doktor mengatakan bahawa serviks matang atau, sebaliknya, tidak matang (sinonim siap atau belum bersedia untuk bersalin).

Matang Cervical ditentukan pada skala khas, mengingati betapa kuatnya menyatakan empat tanda berikut:

  1. Konsistensi serviks (leher lembut adalah baik untuk bersalin): tebal - 0 mata, melembutkan, tetapi disatukan di kawasan pharynx dalaman - 1 mata, lembut - 2 mata.
  2. Panjang serviks (sebelum penghantaran, panjang serviks lebih daripada 2 cm, sebelum penghantaran dipendekkan kepada 1 cm atau kurang): lebih daripada 2 cm - 0 mata, 1-2 cm - 1 mata, kurang daripada 1 cm, dilicin - 2 mata.
  3. Ketelusan kanal serviks (ini adalah kanal di dalam serviks, satu atau dua jari doktor hendaklah melepasi secara bebas sebelum bersalin): terusan serviks ditutup, hujung ujung jari - 0 mata, terusan serviks melepasi satu jari - 1 mata, lebih daripada satu jari, melicinkan leher lebih daripada 2 cm - 2 mata.
  4. Lokasi serviks relatif kepada paksi wayar pelvis (sebelum penghantaran, serviks harus terletak di tengah pelvis): posterior - 0 mata, anterior - 1 mata, median - 2 mata.

Setiap tanda pada skala ini dianggarkan dari 0 hingga 2 mata. 0-2 - leher tidak matang, 3-4 - tidak cukup matang, 5-6 - matang.
Pembukaan servikal Doktor menentukan semasa pemeriksaan vagina. Jumlah pendedahan diukur dalam sentimeter. Pembukaan penuh sepadan dengan 10 cm. Kadang-kadang anda boleh mendengar ungkapan "pembukaan serviks 2-3 jari.

Sesungguhnya, sebelum pakar obstetrik mengukur pembukaan di jari. Satu jari obstetrik secara konvensional sama dengan 1.5-2 cm. Namun, ketebalan jari adalah berbeza untuk semua orang, jadi pengukuran dalam sentimeter lebih tepat dan objektif.
Semasa pemeriksaan vagina, doktor juga membuat kesimpulan mengenai keadaan pundi kencing janin dan cecair amniotik.

Kemudian seorang wanita boleh mendengar istilah "pundi kencing rata" - keadaan di mana ada sedikit cairan amniotik di hadapan kepala janin. Biasanya, semasa setiap pengecutan di dalam rahim, tekanan meningkat dan dihantar ke telur janin (membran janin, cecair amniotik dan janin).

Cecair amniotik di bawah pengaruh tekanan intrauterin bergerak ke arah keluar dari rahim, dengan hasilnya pundi kencing janin dalam bentuk baji baji ke kanal serviks dan menyumbang kepada pendedahannya.

Sekiranya terdapat sedikit air di hadapan kepala, pundi kencing janin tidak berfungsi sebagai baji dan melambatkan dilatasi serviks, doktor mengatakan bahawa gelembung itu perlu dibuka atau amniotomi dilakukan.

Satu lagi istilah yang dikaitkan dengan pundi kencing janin adalah "pecah pinggang tinggi pundi kencing janin" - keadaan di mana pundi kencing janin tidak pecah di bahagian bawahnya, tetapi lebih tinggi, membungkus ketat dan memegang kepala janin, menghalangnya daripada menurunkan dan memajukan ke rongga cairan pelvik, dan amniotik dicurahkan dalam bahagian kecil atau jatuh.

Dalam kes ini, pakar obstetrik menjalankan pencairan instrumen pembran, i.e. sudah ada lubang pada pundi kencing janin, tetapi membran perlu dibuka lebih luas. Selepas perairan telah dituangkan, doktor menilai watak mereka.

"Air itu baik, cerah atau biasa saja," kata doktor, jika cairan amniotik adalah jelas atau dengan sedikit kekuningan, tanpa bau yang tidak menyenangkan.

Lebih buruk lagi, jika doktor mengatakan "air hijau". Limbah, warna hijau atau coklat, mempunyai bau yang tidak menyenangkan mungkin menunjukkan hipoksia (kebuluran oksigen janin). Salah satu tanda awal dari keadaan ini adalah kemasukan meconium (najis asal) ke dalam cairan amniotik. Ini kerana, disebabkan oleh kekurangan oksigen, lubang mengunci rektum janin melegakan dan kotoran keluar dari usus. Keamatan warna air (dari hijau ke coklat kotor) bergantung kepada keparahan dan tempoh hipoksia dalam bayi.

Uterus tidak bersedia untuk melahirkan anak

"Rumah" puzozhitel anda adalah organ panjang yang terdiri daripada tisu otot dan berserabut - rahim, yang berakhir di bahagian bawah dengan leher. Sebaik sahaja melahirkan anak (penyelidik, dengan cara itu, masih tidak dapat mengetahui mengapa melahirkan bersalin pada satu masa atau yang lain), uterus mula berkontrak, iaitu kontraksi berlaku. Semasa kontraksi (tahap pertama - pendedahan), leher rahim mesti membuka dan melepaskan janin sepenuhnya. Pada masa ini, peristiwa yang luar biasa berlaku di dalam organisma yang masih hamil: rahim, berkontrak, seolah-olah "tergelincir" dari ovum, meningkat, dan janin merendahkan ke saluran serviks. Pembukaan leher lengkap dibaiki apabila kepala bayi dapat "merangkak". Sebaik sahaja ini berlaku, peringkat kedua buruh bermula - pengasingan dan percubaan yang berakhir dengan kelahiran bayi.

Untuk dilahirkan, kanak-kanak mempunyai laluan yang sangat sukar untuk dilalui, tetapi puzozhitel tidak berhenti tanpa apa-apa. Sebagai contoh, jika serviks tidak membenarkannya - ia masih memanjat, dan itulah bagaimana jurang, yang sering menjadi satelit genera, diperolehi. Adalah mudah untuk meneka mengapa komplikasi ini timbul - disebabkan oleh keanjalan otot perineum yang tidak mencukupi. Sudah jelas bahawa terdapat sebab-sebab lain yang pecah semasa melahirkan anak, tetapi, keanjalan uterus adalah prasyarat untuk penghantaran yang berjaya.

Menariknya, semasa kehamilan, rahim menyiapkan diri untuk penghantaran yang akan datang. Pada trimester terakhir kehamilan, tisu otot sangat aktif digantikan oleh serat kolagen, yang menyediakannya dengan keupayaan untuk meregang. Doktor memanggil keadaan ini "kematangan rahim dan lehernya". Biasanya, pada minggu ke-39 kehamilan, doktor yang menemui menentukan "kematangan" ini, di mana panjang serviks harus mencapai 2 cm, "konsistensi" harus lembut, saluran serviks harus melewati satu jari melintang di kawasan os dalaman (ini adalah hasil memendekkan leher rahim) dan serviks harus terletak di pusat vagina.

Penyimpangan daripada norma-norma ini (serviks terlalu lama, konsistensi yang padat, terusan serviks tertutup dan faring luar) menunjukkan ketiadaan serviks, iaitu badan tidak bersedia untuk melahirkan anak dan memerlukan "makanan". Doktor leher tidak matang dipanggil "oak." Anda tidak boleh berharap bahawa rahim, bersedia untuk melahirkan anak, akan memberi anda tiada jurang, namun, "kematangan" akan sangat mengurangkan kemungkinan mereka. Oleh itu, kita tidak boleh mengabaikan penyediaannya.

Bagaimana untuk menyediakan rahim untuk melahirkan anak?

Ada banyak cara untuk menyediakan serviks untuk melahirkan anak, untuk membantu dia matang dalam masa. Dengan diagnosis serviks "belum matang", doktor menetapkan ubat-ubatan dan prosedur yang harus merangsang proses pematangan serviks. Anda juga boleh diresepkan prostaglandin, yang disuntik ke dalam saluran serviks dan menyumbang kepada kematangan serviks, atau di rahim akan memperkenalkan lilin dengan kelp, yang merangsang penghasilan kolagen, yang menjadikan tisu lebih elastik.

Kadang-kadang serviks tidak matang kerana ketegangan otot yang kuat, jadi pada minggu-minggu terakhir kehamilan doktor boleh menetapkan antispasmodics (No-shpa, Papaverine) sama ada intramuskular atau dalam bentuk tablet atau suppositori rektum.

Memandangkan ciri-ciri badan hamil tertentu, doktor juga boleh menetapkan urut serviks, atau stimulasi puting, dan mungkin juga akupunktur. Walau bagaimanapun, prosedur ini mesti dijalankan mengikut petunjuk dan di bawah pengawasan kakitangan perubatan.

Terdapat juga cara lain untuk menyediakan serviks untuk melahirkan anak, lebih mudah, yang boleh dilakukan tanpa pelantikan, tetapi hanya dengan ketiadaan contraindications. Sebagai contoh, cara yang dikenali dan mudah adalah seks yang sistematik pada minggu kehamilan yang terakhir. Pertama, syahwat melatih otot-otot perineum dan serviks. Walau bagaimanapun, berhati-hati (terutamanya apabila diancam dengan buruh preterm), kerana orgasme ini adalah perangsang semulajadi yang sangat baik untuk melahirkan anak. Kedua, ia membantu rahim untuk matang sperma lelaki (jadi anda perlu melakukan seks tanpa kondom), kerana ia termasuk sejumlah besar prostaglandin hormon semulajadi, yang menggalakkan kematangan serviks. Mungkin, anda tidak sepatutnya mengatakan bahawa suami harus benar-benar sihat, supaya tidak menjangkiti anda pada saat yang penting dengan beberapa sakit.

Persiapan yang sangat baik untuk melahirkan anak ialah penerimaan minyak primrose petang. Selalunya ia ditetapkan dalam bentuk kapsul (1 kapsul sehari setengah jam sebelum makan, minum banyak air) sebulan sebelum penghantaran yang akan datang. Minyak primrose mengandungi sejumlah besar asid lemak, yang mencetuskan pengeluaran prostaglandin. Tetapi jangan ambil ubat ini tanpa berunding dengan doktor! Sebagai tepu jenuh badan dengan asid lemak adalah penggunaan minyak ikan dan sayuran, sebagai contoh.

Ramai wanita juga menggunakan resep popular, yang juga menyumbang kepada kematangan serviks. Contohnya, mereka meminum rebusan daun raspberry kering (100 ml rebek sebelum makan), infus dogrose (200 g setiap sebelum sarapan pada perut kosong), hawthorn berwarna (varian farmasi dalam tetes) atau rebus strawberi (compote strawberry dengan daun). Walau bagaimanapun, walaupun dengan infus ini, seseorang mesti sangat berhati-hati. Ingat tentang kemungkinan reaksi alergi, dan tidak setiap wanita memerlukan rangsangan pematangan serviks, kerana proses itu terjadi dengan sendirinya tanpa berlengah-lengah.

Mereka menyediakan seluruh badan untuk bersalin dan senaman khas (mereka melatih otot vagina Kegel). Terdapat kursus khas untuk ibu bapa masa depan, yang mesti melakukan gimnastik dengan ibu mengandung atau memberitahu mereka latihan yang perlu dilakukan. Squatting sangat berkesan, tetapi hanya apabila rahim berada dalam kedudukan normal. Anda perlu melakukan setiap hari dari minggu ke-35, pertama 2 minit, maka masa untuk squats boleh beransur-ansur meningkat hingga 15 minit. Walau bagaimanapun, gimnastik untuk wanita hamil mempunyai kontraindikasi, jadi jangan membuat keputusan sendiri.

Akhirnya, ingatlah bahawa perjalanan melahirkan anak bergantung pada sikap positif. Percaya kekuatan anda dari hari-hari pertama kehamilan, dan kemudian tubuh anda akan menghadapi tugas yang sukar, tetapi paling menyenangkan - ia dengan mudah akan melahirkan bayi yang sihat dan kuat. Semoga berjaya!

Terutamanya untukberemennost.net - Tanya Kivezhdy

Serviks: persiapan yang tepat untuk melahirkan anak

Seorang wanita berfikir tentang melahirkan dari minggu pertama kehamilan. Ketakutan dan kebimbangan boleh menyiksa bukan sahaja wanita yang tidak berpengalaman, tetapi juga mereka yang telah melahirkan banyak kali. Ini dijelaskan oleh fakta bahawa melahirkan anak bergantung kepada ciri-ciri individu badan wanita.

Apa yang paling penting adalah bagaimana cervix sedia untuk ujian yang akan datang. Itulah sebabnya, salah satu soalan untuk bertanya kepada doktor anda: bagaimana menyediakan serviks untuk melahirkan anak?

Serviks. Fisiologi persediaan untuk aktiviti buruh

Adalah mustahil untuk menaksir kepentingan proses persediaan untuk bersalin semulajadi. Ia bergantung kepada keadaan serviks sama ada kanak-kanak akan ditangguhkan, sama ada pecah akan berlaku semasa penghantaran, atau sama ada pembedahan diperlukan.

Rahim adalah "rumah" yang selamat untuk bayi semasa kehamilan selama 40 minggu. Selama ini, ia tertutup rapat untuk mencegah jangkitan pada janin, dan untuk mengelakkan kelahiran pramatang. Tetapi beberapa minggu terakhir leher rahim telah mengalami perubahan ketara.

Tisu otot secara beransur-ansur digantikan oleh penyambung, di mana tahap kolagen yang tinggi, yang kemudiannya akan membolehkan lehernya meregangkan dengan kuat. Di samping itu, tisu-tisu longgar, dan panjang keseluruhan serviks dikurangkan (dipendekkan).

Persediaan untuk bersalin, badan wanita mula mengubah latar belakang hormon: pengeluaran progesteron menjadi kurang, dan estrogen - lebih banyak. Ini perlu supaya serviks menjadi lebih lembut. Tahap kesediaan dan kematangan serviks rahim, doktor menilai sistem khas apabila dilihat pada 38 minggu kehamilan.

Untuk membuat gambaran yang lengkap, penilaian dibuat pada penunjuk berikut: memendekkan leher, kepadatan tisu, saluran saluran, lokasi relatif kepada pelvis. Setiap penunjuk mesti dinilai daripada 0 hingga 2 mata. Jumlah yang diterima oleh doktor dalam proses penilaian - memaparkan tahap kesediaan serviks untuk melahirkan anak

Petunjuk kesediaan serviks dalam mata:

  • dari 0 hingga 2 mata - serviks tidak matang, memerlukan rangsangan perubatan tambahan untuk melahirkan anak,
  • dari 2 hingga 3 mata - serviks tidak cukup matang, pengaruh perubatan diperlukan,
  • dari 5 hingga 6 mata - leher matang, kesediaan untuk bersalin pada tahap yang tinggi.

Walau bagaimanapun, wanita tidak boleh panik walaupun dengan penunjuk yang paling negatif kesediaan untuk bersalin. Bermula dari minggu ke-38, badan dapat dengan cepat menyediakan leher untuk melahirkan anak, dan kali seterusnya anda melawat doktor, penunjuk akan cukup diterima.

Di samping itu, harus diingat bahawa seorang wanita boleh bersiap sedia untuk bersalin di rumah, dan bukan hanya di hospital. Perkara utama untuk difahami adalah bahawa banyak faktor mempengaruhi kematangan dan memilih penyediaan yang paling optimum untuk anda.

Apabila latihan perubatan yang diperlukan. Bagaimana ia dilakukan?

Elakkan daripada penyediaan buatan leher rahim untuk kelahiran yang dijangka tidak akan berjaya seperti berikut kes:

  • semasa penjadualan semula
  • yang melanggar perkembangan janin dalam rahim,
  • jika perlu, disebabkan oleh kemerosotan keadaan kanak-kanak itu,
  • dengan preeklampsia,
  • dengan konflik rhesus.

Bergantung kepada keperluan, latihan perubatan boleh dilakukan dengan cara yang berbeza.

Salah satu kaedah yang berkesan untuk menyediakan serviks ialah penggunaan gel prostaglandin. Pengenalan dadah dibuat terus ke dalam saluran serviks. Persiapan dalam kes ini berlaku dalam masa yang singkat, tetapi disertai dengan perkelahian dan harbingers.

Kaedah lain yang berkesan ialah pengenalan ke dalam saluran rahim kelp. Kelp yang disuntik ke leher rahim pada awalnya tidak lebih tebal daripada beberapa milimeter, tetapi ia secara aktif menyerap kelembapan dan bertambah besar. Walau bagaimanapun, ini bukan prosedur yang sangat menyenangkan, kerana di bawah tekanan laminaria yang diperbesar, abdomen bahagian bawah mula sakit, kontraksi palsu muncul, dan rembesan mukus bertambah.

Baik merangsang kematangan dan melembutkan urutan. Kesan fizikal meningkatkan pengeluaran semulajadi prostaglandin dalam badan, ia menjadi kunci kepada kejayaan penemuan serviks semasa buruh.

Selalunya ditetapkan pengenalan lilin faraj dan dubur. Persiapan boleh menjadi yang paling pelbagai, kedua-dua tumbuhan dan asal-usul kimia. Walau bagaimanapun, seseorang harus memerhatikan preskripsi doktor dan tidak mengubat sendiri dengan persediaan sedemikian.

Dalam sesetengah kes, doktor menetapkan antispasmodik dan beta-blocker. Preskripsi yang paling biasa adalah no-shpa biasa, tetapi tidak semua wanita hamil boleh mengambil ubat ini, kerana ia sering menyebabkan keinginan untuk muntah.

Penyediaan perubatan serviks untuk melahirkan anak dapat dengan ketara memudahkan aktiviti buruh, tetapi dalam banyak keadaan, kemungkinan untuk melakukan latihan diri terlebih dahulu.

Penyediaan diri untuk melahirkan anak

Segera menyatakan bahawa kehamilan - bukan keadaan di mana anda boleh terlibat dalam eksperimen pada tubuh anda sendiri. Apa-apa tindakan ibu masa depan perlu dibincangkan dengan doktor. Jika ahli sakit ginek melarang seorang wanita mengambil langkah yang dirancang, maka anda perlu mendengar pendapatnya.

Kaedah yang paling berkesan untuk bersalin di rumah dianggap sebagai kehidupan seks biasa. Противопоказанием для занятий сексом может являться предлежание плаценты и отхождение слизистой пробки.

То же самое касается отхождения вод. В остальных случаях секс послужит прекрасной механической стимуляцией, а сперма станет поставщиком простагландинов. Кроме того, оргазм воздействует на мышцы матки, и может стать отправной точкой родовой деятельности при перенашивании.

Selepas berunding dengan pakar sakit puan, anda boleh mula mengambil persediaan rumah yang mengandungi minyak primrose petang. Alat ini boleh didapati di farmasi tanpa preskripsi, dan menepukan badan dengan asid lemak, yang mencetuskan pengeluaran prostaglandin.

Secara mandiri, tanpa sebarang konsultasi, anda boleh meningkatkan penggunaan ikan. Ia adalah sumber sejumlah besar asid lemak, yang akan membantu dengan cepat menyediakan serviks untuk melahirkan anak. Bulan kesembilan kehamilan adalah wajar untuk makan ikan setiap hari.

Satu lagi tahap penyediaan diri adalah urutan urut. Perlu menghabiskan sepanjang bulan kehamilan selama 3 kali sehari. Tempoh urut tidak melebihi 5 minit. Kesan ini pada puting membawa kepada pengeluaran oxytocin. Hormon ini sangat penting untuk tenaga kerja biasa.

Selain pendedahan diri, anda boleh beralih kepada ubat tradisional. Resipi yang digunakan oleh nenek-nenek kami yang hebat boleh membantu hari ini.

Bantu ubat tradisional

Broths dan infusions herba merangsang dengan baik penyediaan serviks untuk buruh. Walau bagaimanapun, sebelum memohon mereka, anda perlu berunding dengan pakar.

Resipi ubat tradisional yang paling berkesan:

  • merebus daun raspberi,
  • merebus strawberi
  • infusi rosehip,
  • farmasi berwarna hawthorn.

Penggunaan ubat-ubatan rakyat yang kompeten dalam kombinasi dengan pelantikan dan cadangan lain akan membantu seorang wanita hamil untuk bersalin dengan penuh bersenjata.

Latihan senaman

Anda boleh mengurangkan kesakitan semasa bersalin dan meningkatkan keanjalan otot perineum melakukan di rumah satu set latihan tertentu:

  1. Squatting.
    Melakukan senaman ini tidak menyebabkan sebarang kesulitan tertentu untuk wanita hamil. Tugas utama - untuk duduk, tidak mengangkat tumit dari lantai. Walaupun beberapa kali pertama terdapat ketegangan pada betis dan peha, selepas beberapa pencapaian ia akan lulus. Agar tidak kehilangan keseimbangan, berpegang pada pinggir meja atau belakang kerusi.
  2. Squatting
    Ini bukan pilihan apabila beberapa pendekatan dilakukan 10-15 kali. Buat masa sekarang, lupakannya. Hanya setiap kali anda perlu mengambil sesuatu dari lantai, berjongkok di belakang objek itu, dan jangan bengkok.
  3. Kaki mengangkat alternatif.
    Senaman yang sangat baik, bertujuan untuk meregangkan otot-otot panggul. Tidak perlu melakukan gerakan yang tajam dan bergerak. Hanya berdiri di dekat meja atau di belakang kerusi, bengkok lutut anda, angkatnya seberapa banyak yang mungkin, dan kuncikan dalam kedudukan ini. Pegang objek mantap dengan tangan anda. Anda boleh sedikit menyokong kaki yang dibangkitkan. Buat beberapa pendekatan dengan setiap kaki.
  4. Duduk di tumit.
    Duduk di Turki, dengan kaki anda melangkah di lutut di hadapan anda. Tumit di bawah pinggang. Cuba tekan lutut ke lantai. Dalam kedudukan ini, anda boleh pergi tentang perniagaan anda, perkara utama adalah melakukan senaman sebanyak mungkin.

Jika seorang wanita hamil mempunyai kekuatan dan keinginan, maka anda boleh menghadiri kursus yoga. Dalam kes ini, latihan akan diselia oleh pakar.

Denyutan jantung janin

Semasa melahirkan anak Ibu mengandung biasanya mendengarkan dengan sangat dekat dengan apa yang dikatakan oleh doktor mengenai keadaan kanak-kanak itu. Mendengar denyutan jantung janin, doktor menarik perhatian kepada irama, denyutan jantung, kejelasan nada, kehadiran atau ketiadaan bunyi.

Biasanya, denyutan jantung adalah 120-160 denyutan seminit, bunyi irama, jelas, dan bunyi tidak hadir. Di kalangan wanita gemuk, nada terdengar lebih buruk disebabkan ketebalan dinding perut (denyutan jantung).

Doktor boleh menilai degupan jantung itu sebagai "berirama, jelas," atau "teredam, berirama," atau "aritmik, pekak."

Kebisingan boleh berlaku semasa menyerang tali pusat di leher dan batang janin, kehadiran tali pusat umbilical cord, hypoxia janin, kekurangan plasenta (keadaan di mana plasenta yang membekalkan oksigen dan nutrien kepada janin terhenti mengatasi kerjanya).

Semasa pemeriksaan awal, doktor menggunakan stetoskop obstetrik biasa (tiub khas), tetapi untuk menjelaskan keadaan janin, serta pemerhatian dinamik semasa buruh, kajian yang lebih terperinci menggunakan kardiotografi (CTG) diperlukan.

Untuk melakukan ini, sensor luaran diletakkan di atas perut wanita pada titik pendengaran terbaik nada hati janin. Sensor kedua terletak di sudut kanan uterus. Sensor ini mencatatkan nada uterus, kekerapan dan kekuatan kontraksi. Maklumat mengenai aktiviti jantung dan buruh segera dicerminkan pada monitor. Doktor sering bercakap tentang "penilaian Fisher," yang menamakan bilangan tertentu.

Apakah maksud ini? Ini adalah skala khas di mana semua petunjuk di atas keadaan bayi dinilai dalam sistem titik.

  • Skor 8-10 mata mencirikan keadaan baik janin,
  • 6-7 mata - terdapat tanda awal kelaparan oksigen janin (hipoksia). Dalam kes ini, janin mengalami kekurangan nutrien dan oksigen yang kecil, tetapi dengan rawatan tepat pada masanya prognosis untuk bayi adalah baik.
  • Kurang daripada 6 mata adalah keadaan serius janin, yang memerlukan seksyen caesar yang disebabkan oleh ancaman kematian intra uterusnya.

Selepas pelepasan cecair amniotik, doktor mesti memeriksa tanda Vastenyang menunjukkan kepatuhan saiz kepala janin ke pelvis ibu (iaitu sama ada kepala bayi boleh melalui pelvis ibu). Seorang wanita berbaring di belakangnya.

Doktor meletakkan satu telapak di permukaan sendi kemaluan (tempat di mana tulang pubik bertemu), yang lain menentukan di mana kepala janin terletak. Sekiranya semuanya baik, maka tanda Vasten negatif.

Sekiranya doktor mengatakannya tanda Vasten tahap ini bermakna terdapat sedikit perbezaan saiz, tetapi penyampaian melalui saluran kelahiran semulajadi mungkin dilakukan di bawah keadaan tertentu: aktiviti buruh yang baik, saiz purata janin, tiada tanda pererashivaniya, keadaan janin yang baik semasa buruh, kehadiran perairan ringan, konfigurasi yang baik kepala yakni pengurangan saiznya disebabkan oleh fakta tulang tengkorak yang saling menemui satu sama lain) dan kemasukan yang betul semasa laluan pelvis ibu.

Positif tanda Vasten menunjukkan bahawa pelvis ibu adalah penghalang kepada laluan janin dan kelahiran semulajadi dalam kes ini adalah mustahil. Semasa pemeriksaan vagina, doktor menilai bagaimana kepala janin terletak.

Sekiranya semuanya berjalan lancar, kemungkinan besar, pada akaun ini, anda tidak akan mendengar apa-apa dari mulut doktor, tetapi, mungkin, ingin menekankan bahawa segala-galanya adalah normal, dia akan mengatakan bahawa pembentangan janin adalah ikatan kuku. Biasanya, kepala bayi mula bergerak di sepanjang kanal kelahiran ibu, sementara ia bengkok, iaitu. dagu ditekan ke dada, dan bayi bergerak ke hadapan dengan kepalanya.

Ini adalah kes yang paling baik, kerana kepala itu melalui saluran kelahiran dengan lilinya yang paling kecil dengan mudah. Walau bagaimanapun, ada juga keadaan "salah" apabila kepala terbuka dan yang pertama pergi adalah dahi atau muka janin, dan doktor dapat mencatatnya dengan mengatakan bahawa pembentangan adalah frontal atau muka.

Dalam kes ini melahirkan anak Seringkali mereka berakhir dengan seksyen cesarean untuk mengelakkan kecederaan pada janin dan ibu. Tetapi dengan sedikit lanjutan kepala, buruh yang baik, janin bersaiz kecil, seorang wanita boleh melahirkan dirinya sendiri. Ibu masa depan dapat mendengar ungkapan "pandangan depan", "pandangan belakang". Jangan risau.

Dengan kepala previa, ini bermakna bahawa dengan pandangan depan, janggut janin menghadap dinding depan rahim, dan dengan pandangan belakang, ke arah belakang.

Kedua-dua pilihan adalah normal, tetapi dalam kes yang kedua, percubaan bertahan lebih lama. Selepas pemeriksaan luar vagina, doktor mungkin mengatakan bahawa kepala ditekan ke pintu masuk ke pelvis kecil.

Dua minggu sebelum berlakunya buruh pada wanita yang sedang menunggu bayi pertama mereka, kepala janin mulai jatuh dan berpelukan ke pintu pelvis kecil. Ini meningkatkan tekanan pada bahagian bawah rahim dan lehernya, yang menyumbang kepada kematangan yang terakhir. Tetapi dengan kehamilan kedua, kepala turun 1-3 hari atau bahkan beberapa jam sebelum permulaan buruh.

Kelahiran: berakhir

Dengan setiap percubaan, kepala secara beransur-ansur melepasi rongga pelvis dan mula muncul dari celah alat kelamin, para doktor memanggilnya memotong - apabila ia hanya dapat dilihat semasa percubaan, dan gigi, apabila ia kelihatan jelas. Ini bermakna bayi akan dilahirkan tidak lama lagi.

Dengan ancaman pecah perineum, pakar obstetrik sering menggunakan pembedahan perineum - kemudian memberi amaran bahawa mereka akan membuat perineotomy atau episiotomi. Ini tidak lain hanyalah hirisan perineal, yang membantu mencegah kecederaan pada ibu dan bayi. Dalam kes pertama, perineum akan dipotong di tengah, dan di kedua - menyerong.

Sejurus selepas kelahiran bayi, doktor menilai keadaannya pada skala Apgar (pada minit ke-1 dan ke-5). Tanda-tanda berikut diambilkira: denyutan jantung, pernafasan, pewarna kulit, refleks, nada otot. Keterukan setiap lima tanda dalam mata dari 0 hingga 2 ditentukan.

Jika jumlah mata pada semua alasan dari 7 hingga 10, maka keadaan bayi baru lahir memuaskan, 4-6 mata - keadaan keterukan sederhana, 1-3 mata - teruk. Selepas bayi dilahirkan, pakar bedah pakar ginekologi memantau tanda-tanda pemisahan plasenta.

"Berpisah, melahirkan anak selepas lahir," - doktor akan mengatakan sesuatu seperti ini apabila dia menentukan bahawa plasenta selamat dipisahkan dari dinding rahim dan akan keluar.

Sudah tentu semasa bersalin dan kemudian, selepas kelahiran bayi, anda akan menghadapi sejumlah besar perkataan dan konsep baru, dan semakin anda belajar tentangnya dari sumber yang boleh dipercayai, lebih pasti akan menyelamatkan diri daripada ketakutan yang tidak munasabah.

Uterus sebelum dilahirkan

Rahim sebelum melahirkan mengalami perubahan yang diperlukan untuk penghantaran yang selamat. Bentuk rahim menyerupai telur besar, menunjuk ke bawah. Sebelum melahirkan anak, kegembiraan myometrium, lapisan otot rahim, peningkatan, prekursor muncul, dan episod ketegangan uterus muncul.

Nada uterus sebelum bersalin menyebabkan kelembutan dan penipisan segmen yang lebih rendah, myometrium di bahagian atas uterus adalah bertentangan, ia mengental, anak bergerak di bawah dan kepalanya atau bahagian penyampaian lain diturunkan ke dalam pelvis. Prolaps abdomen sebelum melahirkan berlaku, perut menjadi, seolah-olah lebih kecil, tidak begitu mendesak pada diafragma ibu seperti dahulu. Ketinggian bawah rahim sebelum kelahiran berkurangan, menjelang akhir kehamilan, ia jatuh kira-kira 5 cm dan mencapai ketinggian 35 cm di atas lipatan.

Penipisan segmen bawah uterus berlaku serentak dengan kematangan serviks. Ini dipanggil pelunakan rahim sebelum bersalin.

Menyediakan rahim untuk melahirkan anak

Ia tidak selalunya bahawa tubuh wanita itu bersedia untuk bersalin dengan cukup berkesan sendiri, dan kemudian ada kecenderungan untuk perenash kehamilan. Ia berlaku bahawa kelahiran bermula, walaupun hakikat bahawa saluran kelahiran dan rahim wanita hamil tidak bersedia untuk mereka, yang membawa kepada hakikat bahawa mereka mengambil masa yang lama, disertai dengan kecederaan dan pecah leher, dan kadang-kadang sepenuhnya, mereka perlu berakhir dengan bahagian caesar.

Jika pada minggu kehamilan 39-40 ahli ginekologi tidak melihat apa-apa simptom di dalam anda bahawa badan menjalani proses yang diperlukan untuk mempersiapkan kelahiran bayi, tidak ada tanda-tanda pembukaan rahim sebelum kelahiran, anda akan mula bersiap untuk bersalin secara khusus.

Mujurlah, terdapat cara yang cukup untuk melembutkan rahim sebelum bersalin, tetapi lebih tepat untuk membincangkan penyediaan serviks, bukan rahim itu sendiri.

Maklumat am

Bermula dari minggu ke-38, untuk menilai penyusunan semula rahim untuk melahirkan anak, pakar ginekologi menjalankan pemeriksaan. Ini dilakukan sebelum permulaan buruh dan menilai ketepatan peringkat pematangan. Tahap penyediaan ditentukan oleh 4 parameter asas skala Uskup, di mana 2 mata - kesiapan lengkap, 0 mata - tidak ada tanda-tanda permulaan buruh.

  1. struktur tisu: kelembutan, keanjalan,
  2. lokasi serviks: penyimpangan ke belakang atau ke depan bukanlah norma, hanya di tengah,
  3. pendedahan saluran serviks - patensi dua jari dianggap sebagai norma,
  4. Panjang - skor positif 2 mata diberikan pada 1 cm, jika penunjuk dari 2 cm ke atas, ini adalah leher panjang yang tidak dapat menghapuskan sepenuhnya buah.

Semasa kehamilan, serviks tidak membenarkan bakteria dan mikrob memasuki janin, organ itu dipenuhi dengan penutup dengan lendir organik. Sepanjang masa ini, panjang biasa dianggap 3-4 cm. Bermula dari 32-34 minggu, uterus menyiapkan dan mengubah strukturnya. Kain melembutkan kerana tekanan kepala janin di pangkalan. Dinding terbentang, kerana ini, leher naik, ia menjadi lebih pendek.

Leher panjang menunjukkan bahawa organ itu ketat, stroke terlalu sempit, kanak-kanak itu tidak dapat keluar sendiri. Bergantung kepada tempoh kehamilan, saiz serviks dan penyebab patologi, rawatan dadah atau latihan kendiri rahim di rumah ditetapkan.

Apa yang perlu dilakukan dengan serviks yang panjang sebelum melahirkan anak:

  • mengambil dadah yang meningkatkan pengeluaran prostaglandin
  • melakukan hubungan seks tanpa kondom
  • meletakkan lilin dengan kelp untuk keanjalan,
  • antispasmodics,
  • minum teh kurrant pada waktu malam,
  • makan setengah nanas sehari
  • gunakan minyak primrose pada waktu malam.

Perubahan di leher primiparous berlaku secara berperingkat: pertama, faringin dalaman terbuka, kemudian secara beransur-ansur menjadi luar. Dalam kelahiran kedua, kedua-dua tenggorokan berkembang, jadi leher panjang berubah kemudian, hanya sebelum permulaan janin. Pada wanita yang mempunyai sejarah beberapa kelahiran, serviks berubah akibat trauma, jahitan, komplikasi dan kekal selama-lamanya.

Komplikasi

Ketidakmampuan leher rahim menimbulkan masalah pada melahirkan anak. Sekiranya leher panjang tidak berubah selepas pembuangan air atau apabila janin ditangguhkan, pakar obstetrik akan melantik rangsangan. Jika tidak, terdapat kemungkinan komplikasi ibu dan anak.

  1. lampiran yang tidak betul dari plasenta - rendah, sisi,
  2. buruh yang lemah,
  3. buruh berlarutan sehingga 20 jam
  4. kecederaan, rehat,
  5. hipoksia,
  6. pelepasan mulut gabus,
  7. campur tangan pembedahan.

Plasenta dilampirkan secara salah kerana perubahan anatomi dalam tekak rahim. Ini berlaku apabila kelahiran adalah kedua atau seterusnya, atau jika yang pertama adalah sukar. Anomali jarang berlaku, serviks yang diubah suai secara fisiologi didiagnosis berbilang di 2% kes.

Kegiatan generik lemah timbul dari leher panjang. Tiada pengecutan selama lebih daripada 40 minggu, walaupun dengan pelepasan cecair amniotik. Kesan perubatan yang tergesa-gesa berdasarkan oxytocin atau petunjuk untuk bahagian cesarean diperlukan.

Sekiranya tiada komplikasi yang berkaitan, kecuali buruh yang lemah, wanita itu menegaskan penghantaran semula jadi, tetapi prosesnya ditangguhkan selama 20 jam atau lebih. Pesakit itu habis, keletihan, pada masa akan datang, pengeluaran susu berkurangan. Semasa kelahiran, kemungkinan kecederaan kepada organ dalaman meningkat.

Hypoxia berkembang kerana tekanan yang berpanjangan pada kepala janin, yang biasanya secara beransur-ansur turun melalui terusan serviks ke pintu keluar. Tetapi disebabkan penyempitan dinding tidak boleh lulus, cecair amniotik berkumpul dan dikenakan beban tambahan. Hypoxia penuh dengan pelanggaran serius dalam kerja sistem saraf pusat, perkembangan kanak-kanak tertangguh. Sindrom didiagnosis pada 10% wanita yang bekerja. Sebabnya adalah rendah diri buruh disebabkan oleh rahim panjang sebelum bersalin.

Rawatan ubat

Pembukaan tiruan serviks adalah salah satu peringkat induksi buruh. Keperluan untuk campur tangan perubatan ditentukan oleh pakar obstetrik. Prosedur ditetapkan bukan sahaja semasa penyerahan, tetapi juga pada trimester terakhir.

  • oxytocin,
  • lilin dan salap prostaglandin,
  • ubat antispasmodik
  • menenangkan.

Oksitosin hormon bertindak pada tisu rahim. Tubuh melembutkan, menjadi elastik dan terbentang apabila janin bergerak ke bawah. Akibatnya, serviks itu semakin pendek dan terbuka.

Prostaglandin digunakan dalam suppositories, salap. Ubat itu disuntik jauh ke dalam vagina atau ke dalam serviks. Bahan itu, masuk ke tisu, merangsang pengeluaran oxytocin, mukus serviks berubah, otot mula berkontrak. Pengenalan dadah itu dilakukan secara ketat di hospital, kerana ia perlu menentukan kedalaman, yang mustahil di rumah.

Apabila serviks yang panjang semasa melahirkan anak baru mula memendekkan, antispasmodik dilantik. Ini dilakukan jika kejang menyebabkan sakit yang teruk dan terdapat penyempitan kapal dalam otot licin leher. Darah memasuki lemah, otot tidak makan, tisu tetap teguh, mereka menghalang kesinambungan tenaga kerja. Selalunya, no-shpa ditadbir intramuscularly atau papaverine dalam lilin (secara lurus). Ubat ini melewati hati, tanpa mengenakan kesan berbahaya pada tubuh.

Dalam 90% kes, terapi sedatif digunakan dalam bentuk neuroleptik. Ubat-ubat sedemikian mengurangkan kebimbangan, menghilangkan kesan kehadiran. Mereka digunakan bersama dengan antispasmodik atau anestesia epidural.

Ubat-ubatan sendiri

Untuk merangsang perubahan leher panjang sebelum melahirkan di rumah, ubat dan produk digunakan yang menyebabkan pengeluaran prostaglandin. Hormon ini menjejaskan tisu otot licin badan. Merangsang kanal serviks membantu mengurangkan tenaga fizikal.

Bagaimana untuk memendekkan serviks sebelum buruh secara bebas:

  1. seks tanpa kondom
  2. kapsul minyak primrose
  3. kelp kayu
  4. Buksopan, no-shpa,
  5. berjalan kaki
  6. gimnastik fizikal
  7. Latihan Kegel.

Air mani mengandungi prostaglandin yang cukup untuk melembutkan dan memendekkan leher panjang. Tetapi persetubuhan boleh dibenarkan, hanya jika terdapat ketiadaan 100% jangkitan seksual dengan pasangan. На поздних сроках риск заразить плод увеличивается.

Отличным средством (из-за высокого содержания нужного гормона) зарекомендовано масло примулы в капсулах, в дозировке 500 мг, принимается 3 раза в день. Begitu juga, terdapat batang dengan kelp, dibuat mengikut resipi khas, yang mengira dos sedemikian rupa sehingga kesannya berkesan, tanpa risiko membahayakan kesihatan.

Laminaria adalah swab yang padat dan halus yang terbuat dari daun dan batang. Ia dimasukkan jauh ke dalam faraj, larut dalam masa 5-10 minit. Untuk kesan terbaik disyorkan untuk berbohong.

Apabila leher panjang tidak dikaitkan dengan kekejangan, antispasmodik tidak terpakai. Penerimaan sebatian kimia hanya dibenarkan sekiranya berlaku risiko. Menetapkan dadah mesti pakar sakit puan.

Selepas 37 minggu, sedikit usaha fizikal digunakan sebagai perangsang: berjalan, membersihkan, mengangkat kaki, membongkok. Dengan lokasi janin yang betul, kepala akan memberi tekanan kepada dinding. Leher akan mula terbentang. Tetapi, jika pada hari-hari yang akan datang tidak akan ada kesan dari pendidikan jasmani, dan pemeriksaan akan menunjukkan leher panjang, latihan akan berhenti, sebagai risiko hipoksia yang mungkin.

Penggunaan persembahan amatur hanya berlaku hanya dengan kebenaran ahli sakit ginek dan selama sekurang-kurangnya 38 minggu. Fetus berkembang secara individu dan mencari cahaya di bawah pengaruh alam, jadi biasanya jangka masa buruh datang dari akhir 37 hingga awal 42 minggu.

Kaedah rakyat

Penggunaan ubat-ubatan rakyat untuk leher panjang adalah berdasarkan kepada penggunaan produk yang mengandungi asid gamma-linolenic. Ini adalah asid lemak dari kelas Omega 6, yang mensintesis pengeluaran prostaglandin hormon. Produk itu cukup, tetapi ia digunakan dengan sekatan untuk mengecualikan kesan berbahaya pada hati, perut dan organ lain.

  • ikan berlemak,
  • currant hitam,
  • minyak borage (borage),
  • minyak biji rami.

Untuk memelihara nutrien, ikan tidak perlu digoreng, sebaiknya dibakar di dalam ketuhar, dibalut dengan kerajang. Pilih ikan salmon, ikan mas, salmon atau salmon yang lebih baik. Makan 200-300 g 2 kali sehari.

Kismis hitam paling pekat dengan asid sihat, ia terkandung bukan sahaja dalam buah beri, tetapi juga pada daun. Ia digunakan dalam bentuk sup panas atau teh. Di lantai kaca 2 kali sehari. Makan beri dalam bentuk tulen menyebabkan tindak balas alergi.

Borage diambil sama ada dalam kapsul (minyak), 2 buah. setiap hari, pada waktu pagi dan petang, atau dalam infusi - daun dibancuh dengan air mendidih dan disiram selama 1 jam, mengambil setengah cawan setiap hari.

Penerimaan minyak biji rami, serta cara lain, adalah disyorkan untuk memulakan 2 minggu sebelum tarikh lahir yang dijangka. Minyak mempunyai kesan yang baik pada tisu otot, ia meresap dengan emolien, akibatnya, leher panjang dipendekkan, sternum terbuka.

Anda perlu membeli minyak di farmasi, alat itu hendaklah dalam pakej yang dimeteraikan dengan tarikh tamat tempoh. Jika seorang wanita tidak mengambil produk sebelum ini, lebih baik untuk mula mengambilnya dengan 1 sudu kecil, secara beransur-ansur berpindah ke 2 sudu besar.

Jika saluran serviks tidak disediakan, penggunaan marjerin tidak termasuk. Para saintis telah membuktikan bahawa produk ini mengandungi bahan pengawet yang menyekat kerja enzim dengan asid gamma-linolenic.

Gimnastik Kegel

Sebelum memulakan latihan anda perlu merasakan otot yang betul. Untuk melakukan ini, semasa satu kencing, jet ditunda beberapa kali. Dalam proses merasakan kawasan-kawasan otot yang perlu membangun senam.

Kelas-kelas dilakukan pada semua peringkat kehamilan, kecuali keadaan ancaman kelahiran pramatang. Jika leher panjang dikaitkan dengan kekurangan keanjalan dan kelembutan dalam masa yang ditetapkan, ia dibenarkan bermula pada 37 minggu, ini menyumbang kepada pemendekan.

Squeeze Selepas otot kelengkungan ditemui, latihan pertama dilakukan. Otot-otot dengan cepat mengikat dan mengikat 15 kali dalam satu perjalanan. Ulangi selama 3 lawatan.

Penekanan. Selepas memerah, tahan otot selama 3 saat, kemudian lepaskan. Adalah perlu untuk memastikan bahawa zon dubur tidak terlibat dalam latihan ini.
Lakukan 10-15 kali, 2 lawatan.

Tingkat. Otot berlanjutan secara berperingkat-peringkat, bermula dengan pemampatan kecil, kemudian lebih kuat. Anda tidak boleh berehat otot sehingga anda melewati beberapa lantai. Unclenching juga dilakukan secara beransur-ansur, berhenti beberapa kali.
Ulangi 5-7 kali, 2 lawatan.

Badai Begitu juga, otot-otot perineum secara beransur-ansur dikurangkan, tetapi tidak bergerak ke atas dan ke bawah, tetapi ke belakang dan sebagainya. Pertama, zon kelentit, kemudian, tanpa santai, pintu masuk ke vagina, maka dubur. Tanpa melepaskan otot, kembali. Senaman adalah sukar, satu pendekatan cukup 10 kali.

Sekiranya anda melakukan senam Kegel semasa mengandung, anda boleh menyediakan saluran rahim untuk bersalin tanpa melibatkan ubat-ubatan. Terima kasih kepada kursus ini meningkatkan peredaran darah dalam tisu. Kolagen datang dalam masa dan banyak, tisu menjadi elastik, leher panjang dipendekkan dan berkembang pada waktunya, bermula dari 32-34 minggu.

Keadaan leher rahim sebelum bersalin

Serviks sebelum kelahiran kardinal berubah (dan hampir tidak dapat dilihat untuk ibu masa depan) - dan inilah yang membolehkan kanak-kanak dilahirkan tanpa halangan. Apa jenis perubahan yang dilakukan oleh rahim sebelum dilahirkan, dan dalam apa kes-kes yang memerlukan intervensi perubatan?

Apa yang perlu leher sebelum melahirkan semula jadi

Ia penting lokasinya di pinggul, panjang dan kelembutan. Hakikat bahawa saluran kelahiran seorang wanita disiapkan dibuktikan dengan melembutkan serviks sebelum melahirkan anak sehingga sejauh mana ia mula membiarkan 1-2 jari jari doktor. Oleh kerana perubahan tersebut, wanita sedang memerhatikan pelepasan lendir. Ternyata sebelum ini dilatasi serviks mulai sebelum melahirkan anak, lebih awal lagi wanita itu melihat tanda jelas menghampiri kontraksi.

Di samping itu, ia dipendekkan. Ia diketahui (ini direkodkan menggunakan ultrasound transvaginal) bahawa panjang serviks sebelum bersalin tidak lebih dari 1 cm dan ia secara perlahan-lahan terlicin.

Bagi lokasi, ia menjadi betul-betul di tengah-tengah pelvis, manakala serviks semasa kehamilan, 3-4 minggu sebelum permulaan buruh, ditolak secara posterior.

Parameter 3 ini dianggarkan pada skala dua titik. Dengan skor 5 mata, leher dianggap matang.

Bagaimana untuk merangsang pembukaan rahim dengan kaedah perubatan

Jika pemeriksaan serviks sebelum bersalin menunjukkan bahawa ia belum matang, maka seperti yang anda perlu, berdasarkan pengiraan doktor, akan melahirkan, agak mungkin - anda akan diminta mempercepatkan proses itu, untuk melakukan rangsangan. Jika tidak, terdapat kebarangkalian yang tinggi bahawa kanak-kanak akan mengalami kebuluran oksigen, kerana plasenta sebanyak 40-42 minggu tidak dapat melaksanakan fungsinya secukupnya, ia "menjadi tua". Stimulasi oleh cara perubatan adalah mungkin di hospital. 4 kaedah digunakan, kadangkala digabungkan dengan satu sama lain.

1. Suntikan intramuskular Synestrol. Ubat ini mempercepat penyediaan serviks untuk bersalin, tetapi tidak membangkitkan tenaga kerja secara langsung.

2. Pengenalan kepada serviks kelp kelp - rumpai laut. Doktor melakukan prosedur ini, sementara pesakit berada di kerusi ginekologi. Batang, masing-masing 5-6 cm, diletakkan pada hampir keseluruhan saluran terusan serviks. Selepas kira-kira 3-4 jam, mereka mula membesar di bawah pengaruh kelembapan, dengan itu secara mekanikal membuka terusan serviks. Dalam sehari, biasanya terdapat pendedahan 1 cm - serviks yang lemah dan pendek sebelum penghantaran - jaminan penghantaran cepat dan mudah.

3. Pengantar saluran serviks gel yang mengandungi prostaglandin. Sebagai contoh, gel Prepidil. Kisah biasanya sangat cepat, leher terbuka dalam beberapa jam.

4. Pentadbiran intravena enzaprost dadah yang mengandungi prostaglandin. Dengan pengenalannya, serviks lembut rahim menjadi sebelum penyerahan, dengan itu memendekkan tempoh kontraksi dan pengusiran janin.

Rangsangan sendiri buruh

Selalunya, kaedah ini digunakan oleh wanita tanpa petunjuk dan boleh berbahaya.

1. Membersihkan enema. Perhatikan bahawa selepas itu, lendir mukus keluar dengan cepat, dan serviks dibuka. Anda hanya boleh melakukan orang-orang yang telah tiba pada tarikh lahir yang diharapkan, iaitu, anak itu matang sepenuhnya.

2. Ambil mandi hangat. Tidak mustahil, jika plak mukus dan cecair amniotik telah berlepas. Di samping itu, tidak disyorkan untuk wanita yang mempunyai tekanan darah tinggi.

3. Seks. Air mani itu mengandung prostaglandin - bahan yang merupakan sebahagian daripada ubat-ubatan yang merangsang buruh di hospital. Ia tidak perlu melakukan hubungan seks dengan orang-orang yang telah menarik plag mukus, kerana kemungkinan membawa infeksi ke rahim. Nah, seks di dalam kondom dari segi merangsang pembukaan serviks tidak berguna.

4. Aktiviti fizikal. Berjalan naik dan turun tangga, menjatuhkan lantai, membersihkan rumah, dll. Tetapi jangan keterlaluan. Terutamanya jika anda mempunyai tekanan darah tinggi atau preeklampsia, atau plasenta previa.

Sekarang anda tahu apa yang harus menjadi serviks sebelum melahirkan anak. Hanya jangan cuba untuk mendiagnosis secara bebas bagaimana dia bersedia untuk bersalin. Tinggalkan tugas ini kepada doktor.

Tonton video itu: Wahai K4UM W4NITA, LIHATLah VID3O INI. .! Ciri ciri, Penyebab, dan Pencegahan Kanker Serviks (Oktober 2019).

Loading...