Jawatan Popular

Pilihan Editor - 2019

Rawatan ginekomastia dengan dan tanpa pembedahan

Gynecomastia adalah peningkatan kelenjar susu pada lelaki. Masalah ini pada usia remaja dan usia kanak-kanak boleh menyebabkan ketidakselesaan yang besar. Seorang lelaki boleh malu badannya dalam keadaan di mana dia perlu menanggung batang badan.

Payudara yang diperbesarkan kadangkala menyebabkan penolakan dari sisi dan dapat menyebabkan kesulitan dalam menangani wanita. Selalunya, disebabkan gejala gynecomastia, seorang lelaki mempunyai kompleks inferioriti yang mana seorang ahli psikologi perlu bekerja.

Sekiranya terdapat masalah dengan kelenjar susu, anda mesti menghubungi mamammolog dan ahli endokrinologi terlebih dahulu. Selepas diagnosis dan rawatan, jika tidak berkesan, persoalan rawatan pembedahan dipertimbangkan.

Sebelum beroperasi di klinik, pesakit akan dihantar ke konsultasi dengan ahli onkologi-ahli mamalia. Pembuangan ginekomastia adalah prosedur piawai. Apabila tisu kelenjar tumbuh, lebihannya dikeluarkan, dengan pembetulan selari jumlah kulit dan kedudukan puting.

Dalam kes patologi yang disebabkan oleh obesiti, liposuction dilakukan di kawasan masalah dengan laser dan pengusiran lebihan kulit. Rawatan ini berlaku di bawah anestesia am, anestesia tempatan tidak terpakai. Sebelum membuat keputusan, berguna bukan sahaja untuk berunding dengan doktor anda, tetapi juga untuk membaca ulasan pesakit.

Harga pembedahan bergantung kepada klinik terpilih dan kaedah operasi.

Penyebab utama ginekomastia

Ginekomastia pada lelaki muncul apabila estrogen mendominasi lebih androgen. Sering kali ini berlaku pada peringkat awal, remaja dan usia tua. Dalam tempoh masa ini, ia adalah fisiologi dan dalam kebanyakan kes berlaku secara bebas. Sekiranya ini tidak berlaku, pembuangan pembedahan ginekomastia ditunjukkan.

Dalam amalan perubatan, terdapat kes-kes apabila penyebab pertumbuhan payudara adalah kehadiran penyakit sfera seksual dalam pesakit. Ini adalah benar tentang masalah dengan satu atau dua testis, apabila terdapat kekurangan testosteron dalam tubuh.

Ini boleh menyebabkan sindrom Klinefelter, anorchia, sintesis hormon seks lelaki yang tidak mencukupi. Patologi yang diperoleh juga boleh menyebabkan ginekomastia.

Pembangunannya diperhatikan pada pesakit yang mengalami kecederaan atau mengalami penyakit berjangkit yang teruk. Mengurangkan aliran darah dan kanser testis telah berkali-kali menyebabkan pertumbuhan payu dara pada lelaki.

Jangan lupa bahawa ginekomastia boleh disebabkan oleh mengambil ubat, senarai yang agak panjang dan termasuk beberapa kumpulan ubat.

Peningkatan pengeluaran estrogen sering menjadi punca patologi. Fenomena ini boleh berlaku dengan tumor testis atau adrenal, serta kanser paru-paru atau karsinoma chorionic. Pembesaran payudara mungkin merupakan gejala penyakit organ dalaman. Kelaparan dan obesiti bukan cara terbaik untuk menjejaskan keadaan badan, mengganggu metabolisme normal.

Apa ubat yang menyebabkan perkembangan penyakit ini

Penyebab patologi boleh mengambil ubat.

Sebelum memutuskan bahawa adalah perlu untuk membuang gynecomastia, pesakit mesti semestinya memberikan doktor dengan senarai ubat-ubatan yang dia ambil untuk melihat apakah ia menyumbang kepada pertumbuhan kelenjar susu.

Pembesaran payudara sering dijumpai pada lelaki yang menjalani terapi penyakit kronik.

Adalah perlu untuk mengawal keadaan payudara apabila menetapkan dan mengambil ubat dengan kesan antiandrogenik, seperti Tsiproteron, Flutamide dan Leuprorelin.

Antagonis kalsium, agen antitumor dan penghalang H2 (terutamanya Cimetidine dan Ranitidine) boleh menyebabkan ginekomastia. Sekiranya pembesaran kelenjar disebabkan oleh mengambil ubat, ia sepatutnya hilang sebulan selepas pembatalan penggunaannya.

Terdapat banyak kes gynecomastia pada orang yang mempunyai ketagihan alkohol atau dadah. Ini juga harus diambil kira apabila menentukan punca pertumbuhan payudara pada lelaki.

Jenis-jenis ginekomastia

Bergantung kepada punca, patologi dibahagikan kepada tiga jenis utama:

  • Ginekomastia benar. Ia disebabkan oleh peningkatan tisu payu dara. Dalam sesetengah kes, ini mungkin merupakan proses fisiologi, tetapi terdapat juga patologi yang jelas. Selalunya, kemunculan gynecomastia fisiologi bertepatan dengan tempoh penyesuaian hormon pada lelaki, apabila keseimbangan antara testosteron dan estrogen, yang merupakan hormon seks, terganggu.
  • Gynecomastia palsu. Pembesaran payudara berlaku disebabkan peningkatan jumlah tisu adiposa di kawasan payudara pada lelaki.
  • Gynecomastia bercampur menggabungkan kehadiran kelenjar yang diperbesar dan simpanan lemak di dada.

Walaupun proses penghapusan ginekomastia adalah "standard emas" dalam rawatan patologi ini, anda perlu memastikan bahawa tiada kontraindikasi terhadapnya. Sebelum operasi, doktor mesti membuat diagnosis dan mencari punca penyakit.

Tanda-tanda ginekomastia pada lelaki

Gejala utama ginekomastia ialah peningkatan dalam satu atau dua kelenjar susu pada lelaki. Dalam kebanyakan kes, ia adalah dua hala, hanya dalam satu pertiga daripada lelaki, patologi hanya muncul di satu pihak.

Dalam kes yang jarang berlaku, terdapat pembuangan dari payudara, sama seperti colostrum. Kesakitan sangat jarang hadir, tetapi pesakit mungkin mengalami peningkatan kepekaan dan ketidakselesaan ringan.

Masalah dengan potensi diperhatikan hanya jika masalah itu disebabkan oleh ketidakseimbangan hormon, dengan peningkatan pengeluaran estrogen atau tahap testosteron yang rendah.

Petunjuk dan kontraindikasi kepada rawatan patologi oleh pembedahan

Operasi ini ditunjukkan kepada pesakit yang ingin menyingkirkan patologi ini, jika rawatan dengan kaedah konservatif tidak membawa hasil. Dengan bantuan urutan, senaman atau penempelan, adalah mustahil untuk mengatasi payudara yang diperbesar, percubaan ini akan gagal.

Operasi ini tidak dijalankan pada pesakit yang mengalami masalah pendarahan dan diabetes mellitus. Kontraindikasi adalah kehadiran hipertensi dan penyakit tertentu dari kelenjar tiroid.

Rawatan tanpa pembedahan dengan kaedah konservatif

Pada kanak-kanak, gynecomastia fisiologi hilang dengan sendirinya. Jika ada masalah dalam usia peralihan, maka remaja perlu melihat seorang doktor.

Kekurangan dinamik positif selama lebih dari 6 bulan, serta peningkatan yang signifikan dalam tahap estrogen adalah asas untuk menetapkan ubat-ubatan, yang bertujuan untuk membetulkan tahap hormon. Untuk tujuan ini, doktor menetapkan Danazol, Clomifen atau Tamoxifen.

Ia disyorkan secara selari untuk mendapatkan bantuan daripada psikologi supaya dia membantu remaja menghadapi masalah psikologi, jika mereka hadir.

Rawatan gynecomastia patologi pada orang dewasa dijalankan selepas mencari sebab ketidakseimbangan hormon. Lelaki dengan kekurangan testosteron adalah ubat yang ditetapkan untuk meningkatkan paras darah mereka. Jika pesakit telah meningkatkan tahap estradiol, doktor menetapkan ubat-ubatan yang mengurangkan tahap estrogen (Clomifen, Tamoxifen, dan lain-lain).

Pembedahan untuk membuang ginekomastia: persediaan, kelakuan, pemulihan dan maklum balas pesakit

Rawatan pembesaran payudara perlu dilakukan di bawah bimbingan ahli endokrinologi yang cekap.

Sekiranya tiada hasil daripada terapi konservatif, operasi untuk membuang ginekomastia ditetapkan, kerana jika tidak ada pengurangan kelenjar susu untuk jangka masa yang panjang, maka tidak ada lagi harapan untuk proses involarisasi. Selain pembedahan, tidak ada cara lain untuk mengurangkan payudara pada seorang lelaki, jika penggunaan ubat tidak membantu.

Bagaimana penyediaan dilakukan?

Pesakit yang membuat pembedahan untuk membuang ginekomastia harus berhenti merokok dan meminum alkohol sebelum pembedahan. Pesakit perlu makan dengan betul dan tidak mengambil ubat tanpa izin doktor.

Dia semestinya dihantar kepada ahli endokrinologi, yang akan memberikan arahan untuk penghantaran ujian untuk hormon. Pemeriksaan umum badan pesakit tidak akan campur tangan.

Segera sebelum operasi, ultrasound kelenjar susu dan kelenjar getah bening yang berdekatan dilakukan. Beberapa jam sebelum operasi tidak boleh dimakan atau diminum. Sebelum pembedahan, pesakit mesti melakukan prosedur kebersihan.

Bagaimana hendak pergi

Operasi mamammellastik pengurangan biasanya dilakukan dalam kombinasi dengan liposuction di bawah anestesia umum. Tujuannya adalah untuk mengeluarkan lebihan tisu payudara, pembinaan semula dan mengepam lemak berlebihan. Tisu excised mesti diserahkan untuk histologi.

Tudung dibuat sama ada di sepanjang pinggir halo, atau di rumpun axillary, bergantung pada teknik yang dipilih oleh pakar bedah plastik. Selepas prosedur pembedahan yang diperlukan, tisu yang dibedah disedut. Tiub saliran dimasukkan ke dalam luka dan pembalut steril digunakan untuk kawasan yang rosak.

Tempoh pasca operasi dan pemulihan

Walaupun hakikat bahawa pembedahan untuk membuang ginekomastia tidak begitu sukar, pesakit mungkin berasa tidak selesa selepas itu, jadi doktor menetapkan ubat penghilang rasa sakit. Di tempat pembedahan dilakukan, bengkak dan anjing laut mungkin berlaku.

Selama dua minggu, pesakit perlu memakai seluar mampatan untuk mengelakkan kemungkinan komplikasi tempoh postoperatif awal, seperti pendarahan, serta penampilan kelabu dan peningkatan edema.

Sebagai peraturan, pesakit akan dilepaskan pada hari yang sama. Jahitan dikeluarkan selepas 10 hari. Agar pemulihan berjalan lebih cepat, prosedur fisioterapi diberikan kepada pesakit, serta salap khas yang perlu digunakan untuk merawat luka untuk parut yang lebih baik.

Penghapusan laser daripada ginekomastia palsu

Pembedahan laser untuk membuang ginekomastia digunakan untuk menghapuskan bentuk palsunya. Selepas anestesia, kanula nipis dimasukkan melalui tusukan kecil di bawah kulit, dengan cara yang tisu lemak dimusnahkan.

Selepas ia menjadi jisim homogen, ia akan dikeluarkan menggunakan peranti vakum. Selepas pembedahan, bekas parut kecil yang tidak dapat dilihat. Walaupun kos yang tinggi, kaedah ini popular kerana ia lembut kepada pesakit.

Ulasan pesakit mengenai rawatan

Di Internet ada banyak maklum balas pesakit mengenai operasi untuk membuang gynecomastia dan foto hasilnya. Mereka kebanyakannya positif dan orang yang berpaling kepada pakar bedah itu berpuas hati.

Jika seorang lelaki mempunyai peluang untuk menggunakan bantuan doktor dan tidak ada kontraindikasi terhadap operasi, dia akan membantu untuk menyingkirkan masalah itu sekali dan untuk semua. Pembedahan plastik hari ini agak maju, yang meminimumkan kemungkinan komplikasi pada pesakit.

Rawatan ginekomastia tanpa pembedahan

Sebelum meneruskan rawatan pembedahan, mereka cuba merawat penyakit tersebut dengan bantuan terapi konservatif.

Jika ginekomastia adalah benar (iaitu, pembesaran payudara adalah disebabkan oleh perkembangan tisu kelenjar), maka ubat-ubatan ditetapkan untuk mengatur metabolisme hormon (meningkatkan pengeluaran testosteron dan secara bersamaan menekan sintesis hormon seks wanita). Di samping itu, dalam kes bukti, membatalkan penerimaan ubat-ubatan yang boleh menyebabkan perkembangan ginekomastia.

Sekiranya ginekomastia palsu, sebabnya adalah percambahan tisu adiposa kelenjar, keputusan positif mungkin berlaku selepas pesakit ditetapkan diet rendah kalori dalam kombinasi dengan latihan sederhana.

Harus diingat bahawa semua kaedah rawatan di atas ginekomastia di atas mungkin hanya di peringkat awal penyakit, ketika prosesnya masih dapat dibalikkan. Jika rawatan bermula selepas proses pertumbuhan tisu-tisu kelenjar susu telah menjadi tidak dapat dipulihkan, kemudian mengambil kaedah rawatan yang lebih radikal.

Salah satu cara ini adalah liposuction, di mana lemak yang berlebihan dikeluarkan dari kelenjar dada pesakit. Kelebihan teknik ini adalah bahawa ia adalah invasif minima.

Tetapi liposuction tidak berguna jika tisu kelenjar, bukannya tisu lemak, berkembang. Dan dalam hal ginekomastia palsu, liposuction biasanya digunakan sebagai tambahan kepada campur tangan pembedahan.

Indikasi dan kontraindikasi untuk rawatan bedah ginekomastia

Petunjuk untuk rawatan bedah ginekomastia pada lelaki:

  • bentuk nod atau meresap penyakit, jika tidak mungkin untuk menghapuskan kemungkinan kanser payudara,
  • apa-apa bentuk penyakit di mana seorang lelaki mengalami kesakitan di dada,
  • Ginekomastia nodular (di kalangan remaja, pemerhatian dan rawatan konservatif penyakit selama 12 bulan dibenarkan, pembedahan ditunjukkan dengan ketiadaan dinamik positif).

Kontraindikasi kepada rawatan bedah ginekomastia pada lelaki:

  • penyakit darah yang dikaitkan dengan pembekuan darah terjejas,
  • penyakit somatik teruk
  • penyakit berjangkit di peringkat akut, di mana disertai oleh kenaikan suhu.

Bersedia untuk pembedahan

Sebelum melakukan pembedahan untuk membuang ginekomastia, doktor mengumpul anamnesis, menyoal si lelaki, menjalankan pemeriksaan penuh pesakit, menggunakan pelbagai kaedah makmal dan instrumental.

Semasa temuramah, doktor bertanya sama ada pesakit mempunyai penyakit kronik, berapa lama kelenjar payudaranya mula berkembang, sama ada dia terpaksa melakukan apa-apa operasi pada masa lalu, dadah apa yang sedang diambil oleh lelaki itu, adakah dia alah kepada apa-apa ubat-ubatan dan sebagainya.

Selepas itu, pesakit dihantar untuk ujian darah dan air kencing, serta koagulogram (untuk mengecualikan penyakit yang berkaitan dengan masalah pendarahan, di mana pembedahan dikontraindikasikan).

Selepas itu, ujian darah untuk hormon, serta ultrasound dan dada x-ray dilakukan. Ini dilakukan supaya selepas operasi anda dapat menilai hasilnya.

Pesakit yang merokok harus berhenti dari kebiasaan ini sekurang-kurangnya 14 hari sebelum operasi. Jika tidak, penyembuhan tisu selepas pembedahan akan berjalan perlahan-lahan, yang penuh dengan perkembangan komplikasi.

Komplikasi yang mungkin

Beberapa waktu selepas berakhirnya operasi, seseorang itu boleh membuat komplikasi seperti:

  • parut (berlaku dengan hematoma atau jika jangkitan berada di luka),
  • pneumonia kongestif,
  • bengkak tisu lembut
  • nekrosis lemak
  • pendarahan, hematomas, lebam,
  • kerosakan kepada otot, saraf dan saluran darah,
  • trombosis,
  • jangkitan luka
  • pigmentasi kulit,
  • penyembuhan luka permukaan luka
  • perubahan dalam bentuk payudara, rupa asimetri,
  • kehilangan sensitiviti kulit di tapak pembedahan.

Apa yang anda perlu ketahui?

Rawatan pembedahan patologi seperti gynecomastia telah digunakan untuk masa yang lama dan dianggap standard yang diterima umum. Benar, ia tidak selalu dilakukan - pada peringkat awal terdapat rawatan yang cukup dan konservatif. Sekiranya ginekomastia muncul pada remaja, maka dalam tempoh dua tahun operasi tidak dilakukan, kerana dalam tempoh ini manifestasi penyakit ini sering hilang.

Tujuan pembedahan adalah untuk mengembalikan garis-garis payudara normal, pembuangan tisu kelenjar dan lemak. Sekiranya orang tua menderita ginekomastia, maka dia juga perlu mengeluarkan kulit yang berlebihan. Tetapi bagi orang-orang muda yang kulitnya masih dalam keadaan baik, prosedur sebegini biasanya tidak diperlukan.

Apa yang perlu dilakukan dengan ginekomastia?

Perlu diperhatikan bahawa kaedah yang paling berkesan untuk merawat patologi seperti gynecomastia adalah kos operasi, yang mungkin berbeza sedikit di klinik yang berbeza. Sekiranya seorang lelaki telah menemui gejala gynecomastia, maka dia perlu mendapatkan nasihat daripada pakar seperti pakar bedah dan pakar endokrin. Anda juga perlu diuji untuk hormon darah dan menjalani ultrasound kedua-duanya.

Selepas menerima semua keputusan, doktor perlu menerangkan secara terperinci kepada pesakit jenis operasi apa yang akan dia ada dan apa yang diharapkan daripada jangkaannya. Juga, pakar bedah adalah wajib menjalankan pemeriksaan terhadap kelenjar susu untuk menentukan nisbah nisbah kelenjar dan lemak. Ia dari ini akan bergantung kepada kaedah campur tangan pembedahan. Untuk menghilangkan ginekomastia palsu, liposuction cukup, tetapi penyelesaian untuk masalah seperti ginekomastia benar adalah operasi dengan penyingkiran tisu payu dara melalui incision paraholar yang sangat kecil.

Proses pembedahan

Operasi berlangsung selama kira-kira satu setengah jam. Сначала операционное поле обрабатывают спиртом, а затем накладывают специальное хирургическое белье. После этого хирург приступает к работе.

Липосакция выполняется посредством проколов диаметром всего два миллиметра. Untuk mengeluarkan kulit yang berlebihan, putingnya dipindahkan, kulit berlebihan dipotong, dan parut hampir tidak kelihatan di bahagian puting susu. Sekiranya punca ginekomastia adalah tisu kelenjar, maka operasi itu dilakukan dengan menggunakan alat pemisah paraareolar. Melalui penggunaan kaedah ini, adalah mungkin untuk mengelakkan pembentukan parut pada kulit.

Selepas pembedahan

Sebagai peraturan, ginekomastia hilang selepas pembedahan. Untuk pulih dengan cepat, anda mesti mengikuti beberapa peraturan mudah:

  • jangan merokok selama sekurang-kurangnya beberapa minggu,
  • jangan mengambil ubat penipisan darah selama kira-kira 14 hari,
  • tiga minggu perlu memakai seluar mampatan,
  • 21 hari untuk tidak bermain sukan,
  • kira-kira 7 hari tidak mengangkat tangan anda tinggi.

Sakit biasanya ringan, dan analgesik boleh membantu menghilangkannya. Sekiranya semuanya berjalan dengan baik, maka keesokan harinya seorang lelaki boleh dilepaskan dari hospital. Komplikasi jarang berlaku, biasanya hanya pada pesakit tua. Kadang-kadang ada kemungkinan untuk mengurangkan kepekaan puting atau beberapa asimetri kelenjar payudara.

Salah satu aspek yang paling penting dalam memilih klinik untuk rawatan seperti pembedahan untuk membuang ginekomastia adalah harga. Tetapi anda harus memberi perhatian kepada reputasi doktor, pengalaman mereka, serta ulasan orang yang dirawat di klinik ini. Hanya dengan pendekatan ini kita boleh menjangkakan bahawa ginekomastia tidak lagi akan menyebabkan kebimbangan.

Keberkesanan

Terdapat tiga jenis operasi pembuangan gynecomastia.:

Mammoplasty melibatkan penyingkiran sebahagian daripada tisu payudara, dengan mastektomi, besi dikeluarkan sepenuhnya, liposuction tidak menjejaskan tisu dalam dan membayangkan pengurangan lemak badan.

Mastectomy mempunyai kecekapan tertinggi, perkembangan ginekomastia sebenar selepas pelaksanaannya menjadi mustahil.

Mammoplasty juga agak berkesan, tetapi selepas itu kemungkinan berulang, jadi kelenjar susu terus berfungsi. Gynecomastia palsu selepas liposuction dihapuskan, dan kebarangkalian pengulangan bergantung pada gaya hidup lelaki, terutama pada diet.

Ginekomastia pada lelaki, pembedahan dan petunjuk untuknya:

    Sebagai tambahan kepada pertimbangan estetik (contohnya, pelanggaran keterkaitan rupa payudara dengan gynecomastia unilateral yang teruk), keperluan untuk pembedahan mungkin ditentukan oleh petunjuk perubatan.

Yang utama ialah kecurigaan perkembangan pembentukan payudara yang ganas.

  • Juga, operasi perlu dilakukan dalam kes di mana ginekomastia sentiasa meningkat dalam saiz, menyebabkan kesakitan teruk, palpasi payudara meraba pembentukan padat.
  • Tanda jarang bagi pembedahan adalah kehadiran mutasi BRCA1 dan BRCA2 khusus dalam gen, mutasi ini secara signifikan meningkatkan risiko mengembangkan kanser payudara.
  • Campur tangan bedah menjadi perlu jika pengobatan hormon hormon gynecomastia untuk waktu yang lama tidak memberikan hasil, karena terapi hormon meningkatkan kemungkinan kanker berkembang.
  • Keperluan untuk operasi pembuangan gynecomastia ditentukan oleh ahli endokrinologi dan pakar bedah; jika tumor ganas disyaki, pakar onkologi akan melakukan diagnostik tambahan. Bagaimana untuk membuang ginekomastia, baca lebih lanjut dalam artikel.

    Ujian dan penyediaan

    Sebelum operasi dijalankan, pesakit mesti menjalani satu siri prosedur diagnostik.:

    • ujian darah untuk hormon dan biokimia, memeriksa pembekuan,
    • mamografi
    • Ultrasound payudara dan skrotum,
    • x-ray dada.

    Beberapa hari sebelum pembedahan, seorang lelaki harus berhenti merokok dan meminum alkohol, serta mengambil ubat-ubatan yang mengubah pembekuan darah (analgesik).

    Seterusnya bagaimana operasi untuk menghapuskan ginekomastia pada lelaki.

    Pembedahan ginekomastia

    Rawatan pembedahan jenis ginekomastia palsu dan benar berbeza. Ginekomastia palsu disebabkan oleh pengumpulan lemak di kawasan payudara, ia tidak dicirikan oleh kehadiran patologi payudara.

    Jenis penyakit ini meminjam dengan baik untuk rawatan konservatif, iaitu mengikuti diet dan mengikuti langkah-langkah lain yang membantu membakar lemak berlebihan.

    Pembedahan ginekomastia jenis ini dilakukan hanya dengan pengumpulan ketara tisu adipose.

    Untuk menghapuskannya, kaedah liposuction digunakan.:

    1. Semasa liposuction, pesakit dimasukkan ke dalam anestesia umum.
    2. Di kawasan berhampiran puting, punctures dibuat di mana bendalir disuntik, yang merupakan campuran elektrolit, agen anestetik dan vasoconstrictor.
    3. Kemudian, rod kecil dengan hujung bulat dimasukkan ke dalam punca, dengan bantuan mereka, tisu adipose yang berlebihan dikeluarkan, manakala saraf dan nodus limfa tidak rosak.

    Liposuction adalah operasi yang tidak menyakitkan, jika badan manusia sihat dan pakar bedah itu layak, akibat negatif tidak dikecualikan.

    Pada minggu pertama selepas liposuction, seorang lelaki harus memakai seluar mampatan, ia perlu mengekalkan bentuk payudara yang betul semasa tempoh pemulihan.. Kesan pembedahan, seperti bengkak dan hematoma, mungkin berterusan selama 2-3 minggu.

    Mastectomy adalah campur tangan yang lebih dalam dan lebih teruk, tetapi dalam beberapa kes, ia adalah satu-satunya cara yang berkesan untuk menghapuskan ginekomastia sebenar, yang dicirikan oleh peningkatan dalam kelenjar susu.

    1. Pembedahan ginekomastia dilakukan di bawah anestesia tempatan atau umum.
    2. Tudung dibuat di kawasan berhampiran puting, yang ditembusi oleh alat bedah, mengeluarkan kelenjar susu dan kelenjar getah bening sekitar.
      Pada masa yang sama, tisu lemak dipindahkan sedemikian rupa sehingga segel dibentuk di bawah puting, yang tidak membenarkan mereka tenggelam ke dalam.
    3. Pada akhir operasi untuk ginekomastia, hirisan itu disuntik, jahitan akan dikeluarkan selepas 2-3 minggu. Semasa tempoh pemulihan, seorang lelaki mungkin memerhatikan hematoma dan bengkak di kawasan puting beliung.

    Mamografi pengurangan umumnya mirip dengan mastektomi, tetapi berbeza dari itu semasa operasi ini, gynecomastia boleh dikeluarkan hanya dengan mengeluarkan sebahagian daripada kelenjar susu.

    Jumlah tisu yang dikeluarkan ditentukan sebelum campur tangan dan bergantung pada peringkat ginekomastia dan keparahan gejala yang berkaitan..

    • tisu tisu dilakukan menggunakan electrocautery,
    • Tisu sisa diberikan bentuk yang diperlukan dengan cara sutures, tompok-tompok kulit yang terbentuk pada mereka.

    Mammoplasty adalah operasi yang lebih kompleks berbanding dengan kaedah rawatan ginekomastia yang lain, yang meningkatkan kemungkinan komplikasi.

    Dengan perancangan saiz flap yang salah, ubah bentuk kelenjar susu adalah mungkin, dan campur tangan dalam strukturnya membawa risiko perubahan purulen dan nekrotik dalam tisu walaupun dengan pembedahan steril.

    Ginekomastia pada lelaki, gambar sebelum dan selepas pembedahan:



    Gynecomastia berulang selepas pembedahan

    Dan kini lebih lanjut mengenai ini: gynecomastia selepas pembedahan, pemulihan. Sekiranya tiada komplikasi, pemulihan tisu payudara berlaku dalam masa sebulan.

    Tetapi langkah berjaga-jaga tertentu harus diperhatikan selama beberapa bulan selepas operasi.:

    • anda tidak boleh menyalahgunakan rokok dan penggunaan alkohol, adalah wajar untuk mengikut diet yang sihat,
    • penuaan fizikal perlu sederhana dan secara beransur-ansur meningkat, ia adalah dilarang untuk segera bertukar kepada latihan berat dengan barbell dan peralatan senaman.

    Video berguna

    Anda boleh menonton video pengenalan untuk lebih memahami proses pembedahan ginekomastia:

    Pilihan campur tangan pembedahan untuk rawatan ginekomastia bergantung kepada jenis penyakit. Operasi yang paling sukar diperlukan untuk penghapusan ginekomastia sebenar di peringkat lanjut pembangunan, dengan bentuk palsu penyakit, kaedah pembedahan digunakan agak jarang.

    Kami harap sekarang anda memahami konsep-konsep seperti ginekomastia pada lelaki, rawatan dan pembedahan penyakit ini, serta apa yang perlu dilakukan selepas pembuangan ginekomastia.

    Tujuan konsultasi endokrinologi:

    Sudah tentu, tidak sepatutnya mengabaikan rawatan endokrinologi. Seperti sendirian, ginekomastia hanya boleh menunjukkan sebarang penyakit yang ada pada lelaki, seperti masalah hati. Hakikatnya ialah hormon wanita estrogen, yang dalam jumlah tertentu selalu ada pada lelaki, dikendalikan di dalam tubuh dengan cara yang dimusnahkan oleh hati. Itulah yang tidak membawa kepada ketidakseimbangannya. Jika hati mempunyai sebarang masalah, maka pemprosesan estrogen hormon mungkin berhenti, dan sebagai akibat daripada kelebihannya, ginekomastia, pertumbuhan tisu payudara, mungkin berlaku.

    Pemeriksaan endokrinologi juga boleh menunjukkan kehadiran berat badan berlebihan atau obesiti. Hakikatnya adalah dengan peningkatan tisu adipose, terdapat pengurangan secara semula jadi dalam testosteron hormon seks lelaki, sebagai akibatnya, nisbah dua perubahan hormon, estrogen menjadi lebih besar, yang secara automatik membawa kepada peningkatan kelenjar lelaki dan, akibatnya, ginekomastia. Oleh itu, mungkin seorang lelaki benar-benar memerlukan diet, pemerhatian oleh ahli endokrin dan pemantauan tahap hormon yang berterusan.

    Walau bagaimanapun, perlu ditambah bahawa rawatan sedemikian sering membawa kepada fakta bahawa keseimbangan hormon dalam badan dipulihkan, tetapi dada masih tetap sama. Ini dipengaruhi oleh jisim faktor dalaman, termasuk metabolisme manusia, umurnya dan lain-lain. Oleh itu, pembedahan kelenjar susu perlu dilakukan tambahan kepada rawatan am, atau akibatnya. Pada mulanya, seseorang benar-benar perlu cuba untuk menghapuskan punca-punca ginekomastia (yang boleh berdasarkan penyakit yang serius seperti sirosis hati atau kanser), dan kemudian hanya menghilangkan ketidaksempurnaan estetika yang ada.

    Tujuan perundingan onkologi:

    Kerana hakikat bahawa ginekomastia sebahagian besarnya ditakrifkan sebagai tumor jinak di dada, pergi ke ahli onkologi bukan sahaja tidak diperlukan, tetapi juga sangat diperlukan. Pakar onkologi harus memeriksa dengan teliti keputusan peperiksaan ultrasound pesakit, membuat beberapa analisis yang perlu (darah, air kencing dan lain-lain), dan akhirnya mengetahui sama ada pesakit mempunyai neoplasma ganas dan apakah risiko penampilan mereka pada masa akan datang. Dengan sendirinya, ginekomastia, seperti yang disebutkan sebelumnya, mungkin menunjukkan masalah bukan sahaja dengan payudara, tetapi juga dengan organ lain. Oleh itu, hasil kajian onkologi dan tomografi komputasi lengkap boleh mendedahkan bahawa seseorang sudah mempunyai kanser, tetapi bukan dada, tetapi organ-organ lain, seperti paru-paru. Ini akan ditunjukkan oleh kehadiran hormon tertentu dalam darah dan air kencing.

    Tujuan perundingan pakar bedah plastik:

    Seperti yang disebutkan pada permulaan, menurut statistik, 9 daripada 10 kes ginekomastia akan memerlukan pembedahan pembedahan. Hari ini ia diterima untuk membahagi-bahagikan jenis ginekomastia kepada tiga jenis:

    Intipati ginekomastia sebenar adalah bahawa ia berdasarkan pada kelenjar susu yang diperbesar, yang menyebabkan kemunculan payudara "perempuan" pada seorang lelaki.

    Ginekomastia palsu dipanggil kerana dengan jenis ini jumlah utama payudara yang diperbesarkan manusia terdiri daripada tisu adipose, dan bukannya kelenjar susu.

    Akhirnya, jenis ginekomastia bercampur termasuk payudara, di mana jumlah kelenjar susu dan tisu adiposa yang dibenarkan. Ia perlu menambah bahawa jenis ini berlaku paling kerap.

    Dalam mana-mana kes ini, ginekomastia tertakluk kepada pembedahan pembedahan.

    Apakah pentingnya pembedahan plastik untuk ginekomastia?

    • Estetik. Tidak perlu menjelaskan apa tahap ketidakselesaan mental yang disebabkan oleh seorang lelaki oleh ginekomastia. Penyingkirannya berlaku hanya dalam beberapa jam, dan pemulihan mengambil masa beberapa minggu. Operasi ini benar-benar menjimatkan saraf dan jiwa lelaki yang menghadapi gynecomastia.
    • Oncoprophylactic. Mana-mana neoplasma jinak, sama ada pada lelaki atau wanita, dan di mana bahagian tubuh bukan tanda yang baik. Risiko peningkatan kanser, dan onkologi akan membantu menentukan tahapnya. Pembedahan plastik dalam kes ini akan menjadi satu cara untuk menghapuskan risiko ini.
    • Nilai keselamatan. Pembedahan biasanya lebih mahal daripada rawatan dadah. Tetapi, cukup aneh, operasi dan selamat. Intipati rawatan ubat adalah untuk memastikan tahap hormon disamakan, untuk menjadikannya seimbang. Tetapi kita harus ingat bahawa adalah mustahil untuk membuat ini secara artifisial. Hormon adalah perkara yang sangat spesifik, jika dalam masa yang lama mereka datang dari luar (dalam tablet dan kapsul), maka akibatnya, pengeluaran bebas mereka oleh badan dapat berkurangan. Pemulihan tahap hormon adalah wajar untuk memimpin secara semulajadi, untuk kemudian tidak duduk sepanjang hidup saya pada pil. Oleh itu, jika rawatan di endocrinologist tidak memberikan hasil yang jelas, iaitu payudara tidak berkurang, maka ia akan datang untuk menyelamatkan sahaja pembedahan plastik.

    Ini bukan untuk mengatakan bahawa ada satu cara yang lebih baik untuk menghapuskan ginekomastia. Sebaliknya, menyingkirkannya harus dilakukan "di semua bidang." Walau bagaimanapun, dalam kebanyakan kes adalah perlu untuk menyelesaikannya dengan pembedahan plastik.

    Anda boleh mengetahui lebih lanjut mengenai operasi ini dari bahagian "Gynecomastia"

    Faktor risiko

    Patologi ini tidak hanya disifatkan oleh gangguan dyshormonal yang membawa kepada perubahan luar. Ginekomastia penuh dengan pembentukan kanser tanpa rawatan.

    Di samping itu, terdapat faktor risiko tambahan yang menyumbang kepada perkembangan penyakit ini:

    1. Kurangnya pemakanan yang sihat - makanan karsinogenik menjejaskan proses metabolisme tubuh, mengurangkan banyak kalori dalam sel, serta melambatkan metabolisme. Pertama sekali ia menjejaskan jisim badan, yang mula meningkat dengan ketara. Ini secara langsung memberi kesan kepada ginekomastia, akibatnya sel-sel lemak mula diganti dengan kelenjar glandular.
    2. Aktiviti fizikal minimum - juga menyumbang kepada peningkatan berat badan, yang menjejaskan perkembangan penyakit ini. Kesesakan di dalam badan boleh mencetuskan komorbiditi, seperti gangguan endokrin. Trend ini menyumbang kepada pembangunan langsung ginekomastia.

    Petunjuk untuk pembedahan


    Petunjuk yang paling penting dianggap sebagai risiko peralihan anjing laut yang berbahaya kepada bentuk penyakit onkologi, yang boleh memberi metastasis kepada semua organ dan sistem badan atau kambuh semula.

    Di samping itu, terdapat tanda-tanda tambahan untuk pembedahan:

    1. Ketidakhadiran rawatan konservatif - apabila kursus terapi dadah diluluskan sepenuhnya, tetapi kesan positif tidak dicapai atau tidak mengubah keadaan pesakit sepenuhnya.
    2. Hypertrophy payudara - apabila payudara lelaki mengambil saiz terlalu besar, walaupun berkaitan dengan berat badannya.
    3. Peningkatan bilangan anjing laut dalam kelenjar susu.
    4. Proliferasi tisu kelenjar pada kelenjar susu.

    Campur tangan operasi

    Terdapat dua kaedah operasi - standard dan laser.

      Standard - dilakukan dengan menggunakan pisau bedah. Mekanisme tindakan boleh dianggap konservatif - hirisan dibuat dari mana semua tisu lemak dipam keluar, dan kemudian tisu kelenjar dikeluarkan. Dalam kes-kes yang lebih lanjut, adalah perlu untuk membuang tisu berdekatan, termasuk otot, supaya sel kelenjar tidak mempunyai keupayaan untuk membiak.

    Anda mungkin berminat dalam artikel tentang cara merawat genicomastia di rumah.

    Artikel mengenai kanser payudara pada lelaki adalah dalam artikel ini.

    Perbezaannya ialah bahawa tisu-tisu di sekeliling yang bersentuhan dengan kelenjar, tidak perlu untuk melakukan excise sebanyak mungkin. Sinaran laser merosakkan sempadan ini, menghalang penyebaran sel-sel patologi. Kaedah ini hanya mempunyai maklum balas positif daripada pesakit.

    Anda mungkin berminat dengan artikel mengenai bagaimana mengenal pasti ginekomastia.

    Mengenai gynecomastia di atlet, baca artikel ini.

    Gelaran intervensi pembedahan yang melampau adalah penghapusan kelenjar susu. Kaedah ini ditunjukkan dalam peralihan lesi jambatan ferus yang sedia ada kepada yang malignan. Dalam kes ini, kelenjar susu dikeluarkan sepenuhnya, sejauh proses patologi itu dibenarkan.

    Tempoh selepas operasi

    Sebagai peraturan, selepas pembedahan, gynecomastia tidak baru terbentuk. Terutamanya tempoh pemulihan dipengaruhi oleh pematuhan gaya hidup sihat dan mengelakkan alkohol, merokok dan makanan tidak sihat.

    Ia adalah perlu untuk bertukar sepenuhnya ke makanan makanan dan kerap menjalankan kaji selidik badan pada tahap hormon. Biasanya selepas operasi yang berjaya, lelaki mula merawat kesihatan mereka secara berbeza. Pematuhan pelantikan doktor dan lawatan berjadual untuk diperiksa menjadi norma, seperti pemulihan berat badan dan tahap hormon tubuh.

    Bagaimana pembedahan untuk membuang gynecomastia pada lelaki, lihat video berikut:

    Tidak sekali-kali melihat lelaki dengan badan yang sama. Secara jujur, saya tidak fikir ini adalah sejenis penyakit, dan lebih-lebih lagi supaya ia juga perlu untuk merawatnya. Pada masa kini, dengan kemunculan makanan cepat saji, hujung minggu alkohol adalah penyakit yang tidak biasa pada lelaki.

    Saya mempunyai ramai kawan dengan penyakit ini. Tetapi ramai di antara mereka tidak melakukan apa-apa, dan lebih-lebih lagi mereka tidak pergi ke doktor. Думаю, что если мужчину ничего не беспокоит, то это будет только проблема внешнего вида и к операции прибегать не стоит.

    У моего папы тоже такая проблема уже давно. Saya selalu percaya bahawa semuanya datang dari dia kerana penggunaan bir yang besar. Dipercayai bahawa ia menyebabkan pertumbuhan hormon wanita. Sekiranya dia pergi ke doktor jika tidak ada yang mengganggu dia, beritahu saya?

    Ciri-ciri dan jenis

    Gynecomastia boleh berlaku pada lelaki dari sebarang usia dan ditandai dengan etiologi multifactorial. Penyakit ini dibahagikan kepada 3 tempoh utama:

    • neonatal - perkembangan kelenjar susu pada kanak-kanak lelaki yang baru lahir, yang disebabkan oleh estrogen ibu yang beredar dalam darah. Tempoh mungkin minggu atau bulan, rawatan tidak diperlukan,
    • pubertal - berlaku dalam pematangan remaja, di mana tahap estradiol hormon mengatasi tahap testosteron,
    • umur - muncul pada lelaki selepas 50 tahun dalam tempoh tahap testosteron yang lebih rendah dan ketidakseimbangan estrogen dengan androgen.

    Ia juga harus membezakan antara ginekomastia sebagai jenis benar, palsu dan campuran. Bentuk sebenar penyakit itu hanya boleh dirawat melalui pembedahan kelenjar di bawah puting. Gynecomastia palsu berlaku paling kerap disebabkan oleh kelebihan berat badan, di mana liposuction dilakukan melalui punca pada kulit dan lemak yang berlebihan dikeluarkan. Bentuk yang benar dan bercampur adalah berbahaya, kerana risiko mengembangkan onkologi adalah tinggi. Jika pembuangan berdarah dari puting, nodus limfa yang diperbesarkan dalam ketiak atau perubahan kulit lain di kawasan dada muncul, anda perlu segera menghubungi seorang pakar untuk mendapatkan bantuan.

    Punca pembangunan

    Sebab-sebab kemunculan dan perkembangan ginekomastia termasuk faktor-faktor berikut:

    • obesiti
    • gangguan metabolik dan hormon,
    • sirosis hati,
    • kelaparan dan keletihan,
    • tumor
    • masalah tiroid
    • kegagalan buah pinggang
    • hermaphroditism
    • Sindrom Kleinfelter,
    • tekanan psikologi
    • alkohol,
    • herpes,
    • kecederaan dada.

    Terdapat kaedah konservatif dan pembedahan untuk rawatan ginekomastia. Penggunaan ubat hormon ini bertujuan untuk mengurangkan hormon wanita estrogen, tetapi kaedah ini berkesan hanya pada tahap awal penyakit. Banyak kajian telah menunjukkan bahawa pada pesakit dengan ginekomastia, risiko kanser payudara jauh lebih tinggi daripada lelaki yang sihat. Oleh itu, pilihan terbaik untuk rawatan penyakit ini ialah pembuangan payudara. Terutamanya dalam kes pembedahan ginekomastia benar atau bercampur semata-mata perlu.

    Operasi ini bertujuan untuk membuang tisu kelenjar dan deposit lemak di sekeliling untuk memulihkan kontur payudara yang betul. Petunjuk untuk pembuangan payudara adalah seperti berikut:

    • jumlah payudara yang berlebihan
    • kecacatan kosmetik yang jelas,
    • tempoh penyakit lebih daripada satu tahun
    • kesia-siaan rawatan konservatif,
    • disyaki barah.

    Tonton video itu: Beginilah Jadinya Jika Operasi tanpa Obat Bius! (Disember 2019).

    Loading...