Jawatan Popular

Pilihan Editor - 2019

Dexamethasone lidocaine vitamin b12 intramuscularly sebagai prick

Cepat berhenti sindrom kesakitan, jika anda bercampur dengan satu paksi Diclofenac dan Dexamethasone. Gabungan ini kadang-kadang ditetapkan oleh doktor. Campuran ini dibuat dalam kes-kes yang melampau apabila perlu untuk melegakan kesakitan yang teruk. Walaupun penyelesaian glucocorticoid tidak dinasihatkan untuk dicampur dengan ubat lain.

Ciri-ciri ubat

Di osteochondrosis, doktor mengesyorkan suntikan ubat-ubatan anti-radang nonsteroid. Diclofenac, yang dihasilkan dalam bentuk larutan suntikan, popular di kalangan ubat-ubatan tersebut. Ia bukan hanya analgesik, tetapi juga kesan anti-radang. Untuk meningkatkan keberkesanan Diclofenac boleh, jika digunakan bersama dengan ubat lain.

Penyelesaian dexamethasone boleh didapati di ampul. Ini adalah ubat hormon serius yang, jika digunakan dengan betul, dapat dengan cepat mengurangkan keadaan. Ia mengikat bahan-bahan aktif biologi yang dihasilkan oleh kelenjar pituitari, mempengaruhi sistem saraf pusat, mengambil bahagian dalam darah dan metabolisme. Dexamethasone mempunyai kesan anti-radang: apabila ia disuntik, proses rembesan eosinophil bahan keradangan disekat.

Campuran terapeutik

Penyelesaian dexamethasone dalam kombinasi dengan Diclofenac disyorkan untuk digunakan:

  • untuk rawatan osteochondrosis, rematik, rheumatoid arthritis,
  • keradangan sendi dan tisu lembut, yang disertai dengan sakit (termasuk kecederaan sistem muskuloskeletal),
  • untuk memperbaiki dengan neuralgia, neuritis,
  • dengan sakit yang disebabkan oleh radiculitis, serangan gout, spondyloarthrosis.

Tetapi untuk memutuskan bagaimana untuk menjalankan rawatan, doktor mesti.

Untuk melegakan kesakitan, sesetengah doktor mencadangkan pencampuran Diclofenac dan Dexamethasone dalam proporsi berikut: 75 mg ejen antiradang dan 4 mg hormon.

Tetapi campuran lain juga popular. Dalam neuralgia intercostal, doktor ambulans melakukan suntikan anestetik, yang termasuk analginum, Dexamethasone dan Diclofenac. Kombinasi ini boleh menjadi masalah dengan masalah: kebanyakan pesakit, kesakitan hilang selepas 15 minit.

Sesetengah doktor mengesyorkan Diclofenac, Dexamethasone dan Vitamin B12 serentak. Pengenalan gabungan ubat-ubatan ini membolehkan anda dengan cepat melegakan kesakitan yang teruk. Tetapi secara tetap membuat suntikan sedemikian adalah dilarang.

Terdapat persediaan farmaseutikal, yang termasuk lidocaine hydrochloride, larutan dexamethasone, butadiena, natrium hidroksida dan natrium salicylamide. Inilah penyelesaian "A" ubat "Ambene". Penyelesaian "B" termasuk vitamin B12, lidocaine hydrochloride dan air untuk suntikan. Dilantik "Ambene" dengan arthritis, neuralgia, perubahan degeneratif di tulang belakang.

Tetapkan had

Jika anda membaca dengan teliti arahan untuk menggunakan Dexamethasone, jelaslah bahawa mencampurkannya dengan cara lain, termasuk dengan Diclofenac, tidak diinginkan. Untuk membuat gabungan ubat-ubatan ini berhak untuk mengesyorkan hanya doktor yang berkelayakan. Walaupun Dexamethasone, bersama-sama dengan Diclofenac, malah diberikan kepada doktor ambulans, tetapi adalah dilarang untuk menusuk campuran seperti itu sendiri tanpa janji temu.

Dexamethasone adalah ubat hormon yang serius. Ramai doktor mengatakan bahawa ia adalah tidak diingini untuk mencampurkannya dalam jarum suntikan yang sama dengan ubat lain. Ini boleh menyebabkan interaksi dadah dan inaktivasi mereka. Akibatnya, sifat terapeutik ubat telah melemahkan atau mengganggu tindakan mereka. Oleh itu, banyak nasihat setiap ampul "Dexamethasone", "Diclofenac" dan penyelesaian ubat-ubatan lain harus diberikan secara berasingan, dan tidak bercampur dengan satu jarum.

Vidal: https://www.vidal.ru/drugs/diclofenak__11520
GRLS: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=5d8a978b-56fd-4465-bfa0-907ab6103f33&t=

Menemui pepijat? Pilihnya dan tekan Ctrl + Enter

Persoalan menggabungkan dadah dengan Dexamethasone

Titik paling kontroversi ialah kemasukan Dexamethasone dalam campuran suntikan. Bahan ini dianggap secara farmasi tidak serasi dengan mana-mana ubat. Oleh itu, ia dilarang menggunakannya dengan apa-apa ubat.

Setiap farmaseutikal adalah bahan kompleks dengan struktur dan sifatnya sendiri. Jika anda menggabungkan Dexamethasone dalam satu jarum suntik dengan satu, dua atau lebih ubat, tindak balas kimia yang tidak kelihatan akan berlaku yang akan menafikan sifat-sifat terapeutik ubat-ubatan atau membawa kepada kemunculan bahan yang tidak diketahui dengan sifat yang tidak dapat diramalkan. Lebih-lebih lagi, perubahan ini tidak semestinya nyata secara visual. Ia mungkin berlaku bahawa cecair suntikan tidak akan berubah rupa selepas bercampur dengan satu jarum suntikan: tidak akan ada sedimen, perubahan warna atau bau di dalamnya. Tetapi tindak balas dalaman akan berlaku dalam mana-mana, dan tidak diketahui bagaimana campuran yang dihasilkan akan memberi kesan kepada pesakit.

Oleh itu, ahli farmasi sangat menentang menggabungkan Dexamethasone dalam jarum suntikan yang sama dengan ubat lain. Jika doktor menetapkan rejimen rawatan dengan beberapa ubat, di antaranya akan Dexamethasone, maka ia harus diberikan secara berasingan dari suntikan lain dengan jarum suntikan baru dan dengan sekurang-kurangnya setengah jam antara suntikan.

Ambene - pengecualian kepada peraturan

Semua hujah tentang kemustahilan penggunaan bersama memecahkan dadah Ambene, yang dibentangkan dalam penyelesaian untuk suntikan. Ia dihasilkan oleh kebimbangan Jerman Merckle, tetapi pada masa ini Ambien tidak dibekalkan ke Rusia, dan tidak ada analog yang tepat.

Ubat ini mempunyai kesan yang sangat kuat, jadi ia digunakan sebagai cara penjagaan kecemasan untuk rawatan jangka pendek sindrom kesakitan. Penggunaan yang berpanjangan tidak disediakan.

Komposisi dan sifat-sifat komponen Ambene

Ubat ini dihasilkan dalam bentuk larutan suntikan untuk suntikan intramuskular, yang terdiri daripada larutan A dan B dan diletakkan dalam dua ampul atau jarum dua ruang khas. Penyelesaian bercampur pada saat terakhir sebelum suntikan.

  • A: dexamethasone, lidocaine (dalam bentuk hidroklorida), natrium hidroksida, fenilbutazone, sodium salicylamide natrium, air.
  • B: cyanocobalamin (Vit. B12), lidocaine hydrochloride, air.

Untuk memahami keanehan ubat ini dan mengapa ia mempunyai kesan yang kuat, adalah lebih baik untuk memahami dengan lebih teliti ciri-ciri setiap komponen dan memahami bagaimana mereka bertindak bersama.

  • Dexamethasone adalah bahan hormon sintetik yang meniru tindakan bahan semulajadi manusia yang dihasilkan oleh korteks adrenal. Harta utama ubat ini adalah keupayaan untuk menghapuskan mediator keradangan secara berkesan - bahan yang menimbulkan kemajuan dan penyebarannya. Selain itu, hormon tiruan dianggap sebagai glukokortikosteroid paling kuat, kerana ia melebihi hidrokortison sebanyak 30 kali. Di samping itu, dexamethasone melegakan manifestasi alahan, menghilangkan demam, meningkatkan metabolisme tisu dan kapilari.
  • Lidocaine - anestetik yang digunakan untuk anestesia tempatan, mempunyai kesan yang lebih kuat daripada Novocain. Ia adalah seorang depressan jantung, oleh itu, digunakan sebagai agen antiarrhythmic. Yang paling banyak digunakan dalam pergigian. Sebagai sebahagian daripada penyelesaian untuk suntikan, Lidocaine melegakan kesakitan yang wujud dalam vitamin B12. Dalam Ambene dibentangkan dalam bentuk hidroklorida.
  • Vitamin B12 (atau cyanocobalamin) mempunyai kesan merangsang kuat terhadap proses metabolik protein dan lemak di dalam badan. Menguatkan membran sel, mempercepat pemulihan tisu-tisu yang rosak, menyediakan sintesis asid nukleik dan memperbaiki struktur gentian saraf. Kebaikan bahan sintetik terletak pada keupayaannya untuk mengawal rasa sakit. Hadir dalam Ambien dalam dos yang tinggi untuk meningkatkan kesan analgesik.
  • Phenylbutazone adalah agen anti-radang nonsteroid yang merupakan sebahagian daripada kumpulan pyrazolone. Mengeluarkan proses radang, mempunyai tindakan analgesik dan mengurangkan haba dengan menekan fungsi COX dan pembentukan prostaglandin. Juga membantu dalam bentuk suntikan untuk sakit sendi, poliartritis, arthritis gouty atau psoriatic.
  • Natrium salicylamide acetate mempunyai kesan analgesik, menyediakan pembubaran ubat yang berkualiti tinggi dan laluan cepat ke tapak keradangan.

Seperti yang dapat dilihat dari ciri-ciri bahan aktif, setiap daripada mereka melegakan kesakitan. Diambil bersama dalam satu ubat, komponen itu melengkapkan dan memotivasi tindakan masing-masing.

Kesan terapeutik

Ambene digunakan untuk terapi:

  • Artritis
  • Osteoarthritis
  • Osteochondrosis
  • Radiculitis
  • Patologi degeneratif tulang belakang, disertai dengan kesakitan yang teruk
  • Neuritis (keradangan saraf)
  • Gout.

Kerana tindakan yang kuat dan pantas dadah juga membantu dengan kesakitan teruk dalam kes berikut:

  • Osteochondrosis tulang belakang serviks di peringkat akut: rejimen rawatan terpilih secara individu mengikut keadaan yang teruk dan ciri-ciri badan. Dos suntikan bergantung kepada keamatan kesakitan: di peringkat akut, jumlah kejutan digunakan, dengan sakit yang tidak dapat ditahan yang mereka disekat dengan dexamethasone. Selepas penstabilan, secara beransur-ansur mengurangkan jumlah ubat. Selepas tempoh akut, tablet oral dengan dexamethasone ditetapkan untuk menyatukan kesan terapi yang dicapai.
  • Ambene aktif digunakan dalam perubatan sukan. Ubat ini boleh dirujuk untuk kerosakan kepada alat locomotor: patah tulang, keseleo, pecah ligamen, otot, tendon.

Cara menggunakan dadah

Dadah dibahagikan kepada dua larutan, yang terkandung secara berasingan dari satu sama lain, untuk mengelakkan tindak balas yang saling eksklusif. Sebelum prosedur, anda perlu memanaskan ubat ini, sebaiknya untuk suhu badan.

Sekiranya Ambene digunakan dalam ampul, maka penyelesaian A mula-mula dibuat, kemudian B. Jika ubat itu dibungkus dalam jarum dua ruang, maka sebelum prosedur topi dikeluarkan dari instrumen, jarum dimasukkan dan kemudian, tanpa tergesa-gesa, omboh dipindahkan ke hadapan sehingga jatuh. Sekiranya semuanya telah dilakukan dengan betul, penyelesaian B akan disambungkan di sepanjang tubule penyambung dengan ubat A. Sebaik sahaja cecair bercampur, mereka segera membuat suntikan.

Regimen dos dipilih secara individu, tetapi kita harus ingat bahawa kursus rawatan sepatutnya mungkin. Biasanya ditetapkan satu suntikan setiap hari atau setiap hari. Dalam seminggu diperlukan untuk membuat tidak lebih daripada 3 suntikan. Kursus berulang boleh diadakan selepas berehat beberapa minggu.

Suntikan ubat dengan vitamin B12 dalam satu jarum suntik hanya diberikan intramuskular, kaedah lain tidak disediakan. Cecair dikeluarkan perlahan-lahan.

Jika perlu, rawatan boleh ditambah dengan ubat lain: novocaine, analgesik (Ketorol, Analgin).

Siapa yang tidak boleh memohon Ambene

Malangnya, tidak semua orang boleh menggunakan suntikan yang mengandungi dexametozon, lidocaine dan vitamin B12 dalam satu jarum suntik, sebagai agen kuat boleh berbahaya bagi sesetengah pesakit. Ubat adalah dilarang untuk digunakan dalam kes berikut:

  • Sekiranya pesakit tidak bertolak ansur sekurang-kurangnya satu komponen dadah
  • Untuk penyakit saluran gastrousus: gastritis akut, ulser peptik (termasuk dalam sejarah)
  • Dalam infark miokard akut, kerosakan miokardium dengan gangguan konduksi, bentuk kronik kegagalan jantung berfungsi, aritmia ventrikel
  • Dengan patologi buah pinggang, hati, tiroid
  • Semasa jangkitan virus, mycoses sistemik
  • Dengan glaukoma, myopathy
  • Dengan diatesis hemoragik
  • Semasa tempoh vaksinasi (2 bulan sebelum dan 2 minggu selepas vaksinasi), limfadenitis selepas vaksin BCG
  • Dengan stomatitis ulseratif
  • Dengan campur tangan pembedahan
  • Semasa mengandung dan menyusu.

Di samping itu, adalah berbahaya untuk menguruskan ubat untuk kanak-kanak yang berumur di bawah 14 tahun dan kepada pesakit yang sudah tua.

Kesan Sampingan dan Berlebihan

Dadah bukan sahaja cepat melegakan kesakitan dan menghilangkan serangan, tetapi juga boleh membahayakan, jika ciri penggunaannya dan dosis yang ditetapkan tidak diambil kira. Ejen yang berpotensi boleh menyebabkan:

  • Gangguan NA pusat, yang ditunjukkan oleh sakit kepala, pening, gangguan tidur, penurunan pendengaran dan / atau penglihatan, meningkat kegelisahan dan kegelisahan. Mungkin perkembangan euforia atau psikosis.
  • CAS: bradikardia, peningkatan tekanan darah secara tiba-tiba.
  • Gangguan gastrointestinal: muntah, mual, cirit-birit, sakit perut. Sesetengah pesakit mungkin mengalami demam.
  • Batuk kering, kesukaran bernafas, hiperventilasi paru-paru.
  • Manifestasi alahan: ruam, urtikaria, gatal-gatal, bengkak, pengelupasan lapisan atas kulit.

Penggunaan alat yang kuat memerlukan penjagaan khas dengan mematuhi dos. Pengenalan jumlah ubat yang tidak perlu atau suntikan terlalu kerap boleh menyebabkan keadaan berbahaya. Overdosis menimbulkan kesan sampingan yang meningkat. Pada manusia, tekanan boleh turun dengan mendadak, pendarahan dalaman bermula di saluran gastrointestinal, dan lain-lain.

Dengan kemunculan gejala kemerosotan, anda tidak boleh teragak-agak dengan bantuan pesakit. Ia perlu secepat mungkin untuk menghubungi doktor untuk membantunya. Untuk menghapuskan kesan berlebihan, antikoagulan ditetapkan, bermakna untuk menormalkan tekanan, salin disuntik. Jika pelbagai kaedah telah dicuba, tetapi mereka tidak mempunyai kesan, maka transfusi darah ditetapkan.

Campuran dadah Dexamethasone, Lidocaine dan Vitamin B12 boleh digunakan secara teratas untuk merawat sendi berpenyakit. Untuk melakukan ini, gabungkan ubat-ubatan dan campurkan dengan air sulingan. Pembalut yang dicelup dalam larutan ditempatkan di tempat yang sakit dan dibiarkan selama 30-40 minit. Rawatan dijalankan oleh kursus - 10-15 prosedur.

Ambene adalah ubat yang paling berkesan untuk melegakan serangan sakit yang kuat terhadap penyakit sistem muskuloskeletal. Komposisi canggih menyediakan penembusan pesat ubat ke tapak keradangan, yang terkumpul di dalam tisu dan mempunyai kesan yang diingini. Tetapi, seperti mana-mana ejen farmaseutikal, ia hanya boleh digunakan seperti yang diarahkan oleh doktor.

Dexamethasone dan Lidocaine dan Vitamin B12 digunakan dalam amalan neurologi. Gabungan ubat yang digunakan untuk merawat sakit akut dan kronik.

Dexamethasone dan Lidocaine dan Vitamin B12 digunakan dalam amalan neurologi.

Tindakan Lidocaine

Lidocaine hydrochloride menghalang generasi dan pengalihan semua impuls daripada endings sensitif. Apabila pentadbiran tempatan ubat ini menghasilkan kesan anestetik yang kuat. Tempoh tindakan analgesik dikekalkan selama 1 jam.

Lidocaine hydrochloride menghalang generasi dan pengalihan semua impuls daripada endings sensitif.

Tindakan vitamin b12

Kekurangan cyanocobalamin, atau vitamin B12, membawa kepada perkembangan gangguan neurologi, disertai dengan pelanggaran trophisme tisu saraf dan myelination of fibers, perkembangan hypoesthesia atau paresthesia, gangguan motilitas. Orang-orang ini lebih cenderung untuk menunjukkan tanda-tanda kemurungan klinikal. Dengan pengenalan dosis tambahan vitamin dalam badan, terdapat regresi gangguan neurologi, pemulihan pemakanan sel-sel yang rosak, kesan analgesik.

Kekurangan cyanocobalamin, atau vitamin B12, membawa kepada perkembangan gangguan neurologi.

Petunjuk untuk penggunaan serentak Dexamethasone, Lidocaine dan Vitamin B12

Dadah yang digunakan dalam rawatan kesakitan di latar belakang patologi berikut:

  • osteochondrosis tulang belakang,
  • hernia intervertebral,
  • radiculoalgia,
  • neuralgia, neuritis,
  • arthritis sifat reumatik atau metabolik (gouty, rheumatoid, penyakit Bechterew, dll.),
  • osteoarthrosis sendi-sendi besar dan kecil anggota badan,
  • kerosakan trauma kepada ligamen dan otot.

Contraindications

Doktor mendekati preskripsi ubat-ubatan ini dengan berhati-hati, sejak Terdapat beberapa sekatan untuk penggunaannya:

  • ketidaksetaraan individu,
  • demam
  • jangkitan kulit di tapak suntikan,
  • kehamilan
  • tempoh laktasi
  • berumur sehingga 14 tahun
  • Masalah penyakit ulseratif dan keradangan saluran gastrousus (stomatitis, gastritis, pankreatitis, kolitis, enteritis, dll)
  • glaukoma
  • infark miokard akut,
  • aritmia
  • jantung kronik, buah pinggang atau kegagalan hati dalam peringkat dekompensasi,
  • hipertensi arteri malignan,
  • diatesis berdarah,
  • keadaan yang disertai dengan jangkitan imunosupresi - jangkitan virus (herpes, cacar air, polio, parotitis), mycoses sistemik, batuk kering, HIV, keadaan myelosupresif, dan sebagainya,
  • vaksinasi, termasuk 2 bulan sebelum dan 2 minggu selepas,
  • diabetes mellitus
  • myasthenia gravis

Penjagaan harus diambil semasa menetapkan pesakit dengan penyakit tiroid.

Bagaimana untuk menetas Dexamethasone, Lidocaine dan Vitamin B12

Ubat-ubatan yang ditetapkan untuk rawatan bersama intramuskular. Dexamethasone digunakan dalam 1 ml ampul (4 mg), 2% lidocaine dalam 2 ml ampul, Cyanocobalamin dalam 1 ml ampul (0.5 mg). Dos dipilih secara individu, menjalani 1 kali sehari seharian 3-5 hari. Рекомендуют препараты в одном шприце не смешивать, т.к. возможны непредвиденные химические реакции с изменением фармакологического действия препаратов. При необходимости приготовления раствора из смеси препаратов желательно делать это непосредственно перед уколом.

Ubat-ubatan yang ditetapkan untuk rawatan bersama intramuskular.

Di samping itu, anestetik dengan tambahan ubat hormon dan vitamin B digunakan untuk sekatan terapeutik: periartikular, peroralvaleral atau paravertebral. Manipulasi ini dijalankan oleh pakar perubatan. Komposisi penyelesaian blokade berikut mungkin:

  • 0.5 ml Dexamethasone (2 mg),
  • 5-10 ml 1% lidocaine,
  • 1 ml Cyanocobalamin (0.5 mg),
  • 2 ml 2% Drotaverine,
  • 5 ml darah autologous.

Untuk rawatan sendi, anda boleh menyediakan penyelesaian untuk penggunaan ubat-ubatan ini.

Prosedur dijalankan setiap hari selama 30-40 minit, kursus ini adalah 2 minggu.

Kesan sampingan

Penggunaan gabungan ubat tidak hanya memberikan kesan yang bermanfaat, tetapi juga risiko kejadian buruk berikut:

  • sakit kepala
  • pening kepala
  • gangguan tidur
  • rangsangan, sawan, kelesuan,
  • dispepsia, loya, tanda-tanda penyakit sistem pencernaan,
  • reaksi alergi
  • melompat tekanan darah (hipotensi, krisis hipertensi),
  • gangguan irama jantung
  • sesak nafas.

Pendapat doktor

Doktor menganggap gabungan sebilangan besar ubat dalam rawatan langkah-langkah yang melampau dan digunakan untuk teruk dan sukar untuk melegakan sindrom kesakitan.

Oleg R., traumatologist, Samara

Suntikan semacam itu harus diberikan seperti yang diarahkan oleh seorang doktor yang akan membandingkan manfaat dan risiko menggunakan ubat tersebut. Kesannya baik, saya menggunakannya dalam amalan saya.

Konstantin S., ahli neurologi, Kazan

Gabungan ubat untuk sekatan yang baik, hasilnya cepat, kesan sampingan jarang berlaku.

Ulasan Pesakit

Svetlana, 30 tahun, Orenburg

Kerana kecederaan pada bahu dan leher, selepas kemalangan kereta, rasa sakit secara berkala berlaku, anggota badan menjadi kebas. Pil membantu. Dengan kemerosotan kesihatan baru-baru ini, rawatan itu tidak dapat diselesaikan sehingga suntikan ini diberikan.

Leonid, 54, Moscow

Oleh kerana kerja keras, bahagian bawah belakang menderita. Kesakitan sering menyerah, pada masa ini saya tidak boleh berjalan. Membantu sekatan dengan anestetik dan hormon, yang melakukan neurologi.

Untuk menghapuskan kesakitan akut, doktor menetapkan pengenalan dexamethasone, lidocaine dan vitamin B12 intramuskular - bagaimana untuk menular campuran campuran ubat ini, menarik minat ramai pesakit. Biasanya ubat gabungan digunakan dalam kes yang teruk, sebagai contoh, ia membantu dengan sindrom kesakitan yang teruk. Selalunya, kortikosteroid, yang termasuk dexamethasone, tidak mencadangkan pencampuran dalam picagari yang sama dengan ubat lain. Walau bagaimanapun, apabila diperlukan untuk melegakan keadaan pesakit dengan cepat, campuran seperti ubat digunakan. Komposisi ini dipanggil penyelesaian Ambene.

Mekanisme tindakan

Untuk memahami bagaimana ubat gabungan ini berfungsi, anda perlu mempertimbangkan kesan pada badan setiap komponen.

Dexamethasone adalah ubat hormon. Ia tergolong dalam glucocorticoids, ia adalah analog sintetik sekresi korteks adrenal. Badan menghasilkan bahan aktif secara biologi yang menyumbang kepada manifestasi keradangan (perantara keradangan). Mereka dihasilkan dalam orang yang sihat, tetapi dalam kuantiti yang sedikit. Peningkatan pembentukan perantara radang berlaku semasa tempoh penyakit. Ini termasuk interleukin, prostaglandin, leukotrienes. Dexamethasone menghalang pengeluaran mereka dan dengan itu mengurangkan keradangan. Di samping itu, hormon sintetik mengurangkan reaksi febril dan bengkak, meningkatkan metabolisme dalam tisu.

Lidocaine adalah anestetik tempatan. Ia sering digunakan dalam pergigian untuk penyingkiran dan rawatan gigi.

Vitamin B12 (cyanocobalamin) adalah pemangkin untuk metabolisme protein dan lemak di dalam badan. Ia menguatkan dinding sel, mempromosikan penyembuhan luka, dan juga mempunyai kesan analgesik.

Semua komponen campuran, bertindak bersama-sama, dengan cepat melegakan keradangan dan ketidakselesaan.

Suntikan vitamin B12 biasanya menyakitkan, tetapi lidocaine bertindak sebagai anestetik, dan pesakit bertolak ansur dengan baik suntikan.

Penyakit apa yang digunakan suntikan gabungan

Ejen untuk suntikan dengan dexamethasone, lidocaine dan vitamin B12 biasanya digunakan dalam rawatan penyakit sendi dan tulang belakang. Suntikan sedemikian dibuat jika pesakit mempunyai sindrom kesakitan yang ketara dalam penyakit berikut:

  1. Dengan osteochondrosis tulang belakang serviks semasa keterukan, suntikan ini berkesan dapat mengurangkan ketidakselesaan. Doktor memilih dos ubat secara individu. Dalam tempoh yang teruk penyakit, bilangan ubat untuk penyediaan campuran boleh agak tinggi. Apabila gejala dikeluarkan, dos akan menurun. Seterusnya, pesakit diramalkan dexamethasone dalam osteochondrosis dalam bentuk tablet.
  2. Penyelesaian Ambene ditetapkan untuk kecederaan sistem muskuloskeletal: patah tulang, dislokasi, keseleo dan ligamen, tendon dan otot.
  3. Dadah gabungan digunakan dalam rawatan penyakit degeneratif dan keradangan sendi, seperti gonarthrosis dan osteoartritis. Sekiranya pesakit mengalami kesakitan yang teruk dalam kes arthrosis sendi lutut, sekatan dengan dexamethasone digunakan. Prosedur yang sama dilakukan untuk meniskus kecederaan. Dalam kes ini, campuran ubat disuntik terus ke dalam sendi.
  4. Suntikan gabungan menghapuskan sindrom artikular yang menyakitkan dalam penyakit autoimun seperti arthritis rheumatoid, sistemik lupus erythematosus dan ankylosing spondylitis.
  5. Keradangan saraf (neuritis) sering disertai dengan sakit tak tertahankan yang menyebabkan ketidakselesaan pesakit. Campuran terapeutik melegakan ketidakselesaan.
  6. Untuk gout, penggunaan suntikan melengkapkan terapi dengan ubat anti-radang nonsteroid.

Kesan buruk dan berlebihan

Dadah dan anestetik hormon sering memberi kesan sampingan. Oleh itu, adalah perlu untuk menggunakan ubat ini hanya dalam kes-kes yang teruk, iaitu, dengan kesakitan yang teruk. Pada masa yang sama adalah perlu untuk berhati-hati mengikuti dos yang disyorkan oleh doktor. Kesan buruk berikut mungkin berlaku semasa terapi:

  • sistem saraf pusat (sakit kepala, pening, insomnia, gangguan penglihatan dan pendengaran, kelakuan gelisah dan keresahan) mungkin bertindak balas terhadap suntikan campuran gabungan,
  • Penurunan tekanan darah adalah mungkin,
  • Selalunya terdapat gejala yang tidak menyenangkan di saluran gastrointestinal: muntah, cirit-birit, sakit perut, kehilangan berat badan (fenomena ini mungkin disertai oleh demam),
  • dalam kes yang jarang berlaku, terdapat batuk tanpa dahak, dan kesukaran bernafas muncul,
  • pada pesakit yang terdedah kepada alergi, suntikan boleh mencetuskan gatal-gatal, ruam, bengkak, nekrolisis epidermis.

Dengan overdosis campuran itu, tekanan darah jatuh mendadak, pendarahan berlaku di saluran penghadaman, kelemahan teruk, pening kepala. Jika pesakit mempunyai simptom sedemikian, anda harus segera menghentikan pengenalan dadah dan berunding dengan doktor. Rawatan mabuk dengan antikoagulan, ubat untuk meningkatkan tekanan darah, pengenalan saline. Dalam kes yang teruk, pemindahan darah ditunjukkan.

Bagaimana untuk menanggalkan campuran

Dalam satu jarum sudu semua bahan-bahan. Perkadaran dan dos komponen ditentukan oleh doktor yang hadir. Campuran ini digunakan untuk suntikan intramuskular, ia tidak bertujuan untuk IV.

Ubat berikut boleh menambah terapi dengan dexamethasone, lidocaine dan vitamin B12.

  • Euphyllinum
  • Novocain (Procain),
  • Diprospan,
  • Analgesik (Ketorol, Analgin).

Euphyllinum boleh dicampur dengan dexamethasone. Penyelesaian ini bertujuan untuk pentadbiran intravena dalam bentuk penitis. Analgin atau novocaine dan vitamin B12 boleh ditambah ke campuran. Prosedur ini ditunjukkan untuk osteochondrosis. Euphyllinum adalah salah satu vasodilators. Ia melengkapi tindakan ubat penghilang rasa sakit dan ubat anti-radang, menggalakkan peredaran darah yang baik dan penghantaran impuls saraf. Walau bagaimanapun, perlu diingat bahawa seperti IV boleh membawa kepada penurunan dalam glukosa dalam darah.

Novocain boleh digunakan dalam penyelesaian Ambien untuk tolerol lidocaine. Tindakannya adalah sama, ia juga merupakan ubat anestetik. Ubat ini boleh dicampur dengan bahan-bahan lain dalam satu picagari tunggal. Walau bagaimanapun, aktiviti anestetik novocaine adalah 2-4 kali kurang daripada lidocaine.

Diprospan (betamethasone) adalah ubat hormon dari kumpulan glucocorticoids. Pada tindakan farmakologi, ia serupa dengan dexamethasone, oleh itu ia boleh digunakan sebagai ganti suntikan gabungan. Diprospan dicampur dalam satu picagari dengan lidocaine atau novocaine.

Ketorol boleh ditambah kepada penyelesaian Ambene. Ini akan meningkatkan kesan anestetik.

Ubat ini boleh dicampur dengan bahan-bahan lain. Ketorol adalah analgesik yang kuat, ia bertindak lebih kuat daripada ubat lain. Walau bagaimanapun, komponen ini digunakan untuk campuran terapi hanya untuk kesakitan yang teruk.

Dalam kes-kes yang lebih ringan, lebih baik menggunakan Analgin.

Campuran dexamethasone, lidocaine dan vitamin B12 juga sesuai untuk rawatan sendi tempatan. Anda boleh membuat kompres dengan ubat ini. Untuk melakukan ini, semua bahan dicairkan dalam air sulingan. Dalam komposisi mereka melembapkan serbet dan menutupnya dengan tempat yang terjejas. Tekan memegang selama 30-40 minit. Alat sedemikian membuat kira-kira 10-15 hari.

Dapat disimpulkan bahawa Ambene Solution adalah alat yang berkesan untuk melegakan kesakitan dalam kes patologi sistem muskuloskeletal. Alat ini sangat bioavailable, komponennya dengan cepat mencapai kawasan yang terjejas. Ia berkumpul di dalam badan, dan kesan terapeutiknya datang dengan cepat. Tetapi, memandangkan banyak kontraindikasi dan kesan sampingan, komposisi ini hanya boleh digunakan atas cadangan doktor. Ini terpakai untuk kedua-dua suntikan dadah, dan penggunaan tempatannya dalam bentuk pemampatan.

2What merawat suntikan gabungan

Campuran ubat dalam satu syringe disyorkan:

  • untuk melegakan gout dan radiculitis, disertai kesakitan akut,
  • dalam rawatan rematik, arthritis rheumatoid, osteochondrosis dan osteoporosis,
  • untuk menghapuskan tindak balas keradangan di sendi dan tisu lembut.

Di samping itu, ubat ini digunakan untuk memperbaiki keadaan umum dengan neuralgia, neuritis, kolitis ulseratif.

Campuran dadah yang digunakan untuk gout.

Dalam rawatan analgin osteochondrosis dengan dexamethasone digunakan di kompleks.

Persiapan digunakan untuk menghilangkan tindak balas keradangan di sendi dan tisu lembut.

Suntikan dexamethasone diberikan intramuskular atau intravena dalam kes-kes akut atau dalam situasi di mana pengingesan tidak mungkin. Dalam kes lain, gunakan borang tablet.

Ubat ini berkesan:

  • Dengan kejutan anafilaksis atau alahan teruk yang lain.
  • Dengan bengkak otak, sebabnya trauma, serta pembedahan, meningitis, proses tumor dan faktor lain.
  • Sekiranya kekurangan korteks adrenal.
  • Apabila toksik, terbakar atau kejutan trauma.
  • Dengan bronkoskopi yang teruk atau status asma.
  • Dengan penyakit rematik atau sistemik.

  • Untuk bentuk dermatosis yang teruk.
  • Dengan penyakit Crohn atau kolitis ulseratif.
  • Dengan anemia hemolitik dan penyakit darah lain.
  • Dengan glomerulonefritis.
  • Dengan jangkitan teruk.
  • Dengan leukemia dan neoplasma lain.

Bentuk suntikan juga boleh digunakan secara topikal, sebagai contoh, disuntik ke dalam pembentukan patologi tisu lembut, ke dalam sendi atau ke tisu mata. Untuk kecemasan penurunan dalam suhu badan, campuran litik dengan "Dexamethasone"komponennya "Analgin" dan «».

Titik mata digunakan untuk keratitis, konjunktivitis, iritis, uveitis dan lain-lain penyakit organ penglihatan. Penyedutan dengan "Dexamethasone" yang ditetapkan oleh doktor untuk bronkitis obstruktif, batuk menyalak, croup palsu (stenosis laring). Ubat itu dituangkan ke dalam nebulizer dengan garam dan menjalankan prosedur selama 5-10 minit.

Bagaimana cara mengambil Dexamethasone dan Analgin bersama-sama

Penyelesaian ubat-ubatan ini boleh digunakan dalam bentuk suntikan subkutaneus, intravena, intramuskular dan intra-artikular. Juga, campuran ubat diperkenalkan ke dalam badan melalui kulit (kompres) dan dropper.

Gabungan Analgin dan Dexamethasone adalah kontraindikasi dalam penyakit buah pinggang.

Campuran Dexamethasone dan Analgin dikontraindikasikan dengan adanya penyimpangan dalam pembentukan darah.

Dengan berhati-hati digunakan dadah untuk pesakit yang mengalami fungsi gastrointestinal terjejas.

Penyakit jantung - kontraindikasi kepada penggunaan campuran diskemesiton dan dipyrone.

Memampatkan digunakan di tempat kesakitan diperhatikan, selama 30 minit. Kursus rawatan dalam kes ini akan menjadi 14 hari. Suntikan menyuntik ke dalam punggung 1 kali sehari. Kesan terapeutik yang diperlukan dicapai dalam tempoh 5 hari.

1 Bagaimana untuk bertindak ke atas badan

Pengambilan ubat menyediakan kesan terapeutik yang hampir seketika dalam kes sindrom kesakitan yang teruk dan manifestasi alergi.

Analgin mempunyai sifat analgesik, antipiretik dan anti-radang.

Kesan farmakologi dan tanda-tanda untuk penggunaan Dexamethasone

Dexamethasone mempunyai kesan hormon semulajadi dari korteks adrenal, melindungi tubuh dari reaksi yang berlebihan atau alergi. Mekanisme tindakan adalah berdasarkan kepada pengikat reseptor tertentu dan mempengaruhi RNA pada tahap sintesis protein. Pembentukan protein menyebabkan keradangan dan tindak balas suhu badan dikurangkan.

Suhu selepas Dexamethasone berkurangan.. Di samping itu, peningkatan tekanan darah, kerosakan protein dalam otot meningkat, tisu lemak diagihkan, penurunan kadar kalsium dan kalsium, glukosa darah melonjak tinggi, yang boleh menyebabkan diabetes steroid.

Dexamethasone mempunyai kesan imunosupresif, mengurangkan pertahanan antimikroba semula jadi badan. Sebilangan besar tindak balas yang disegerakan membolehkan anda menjawab soalan: adakah mungkin mengambil Dexamethasone, jika terdapat suhu? Ia hanya mungkin di hadapan petunjuk utama.

Tanda-tanda semacam itu mungkin:

  • Kejutan hipovolemik, selepas berdengkur, kardiogenik, etiologi toksik,
  • Edema serebrum yang berkaitan dengan trauma, pembedahan, strok, keradangan, kehadiran massa dalam rongga tengkorak atau bahan otak,
  • Asma bronkial, status asma,
  • Patologi sistemik tisu penghubung (penyakit Libman-Sachs, scleroderma, dan lain-lain),
  • Komplikasi goiter toksik yang meresap dalam bentuk krisis,
  • Koma yang dikaitkan dengan penyakit hati,
  • Keradangan bersama
  • Penyakit alahan, termasuk kulit, mata,
  • Patologi autoimun,
  • Penyakit onkologi.

Tindakan Dexamethasone

Ubat ini mempunyai kesan yang bergantung kepada dos metabolisme pada metabolisme lemak, protein dan karbohidrat dalam tubuh manusia. Ia meningkatkan aktiviti glukoneogenesis, serta meningkatkan keupayaan buah pinggang dan hati untuk menangkap asid amino. Masuk ke hati, Dexamethasone menimbulkan pengumpulan glikogen, yang seterusnya, meningkatkan tahap glukosa dalam darah dan merangsang pengeluaran insulin.

Ubat ini menghilangkan kepekaan (menekan sensitiviti badan kepada alergen yang berbeza), anti-radang, anti-kejutan, antitoxic dan imunosupresif (memperbaiki atau memburukkan lagi sistem imun). Apabila digunakan secara intravena, Dexamethasone merangsang regulasi metabolisme protein, mengurangkan kandungan globulin dalam plasma darah dan meningkatkan sintesis albumin dalam buah pinggang dan hati.

Masuk ke hati, Dexamethasone menimbulkan pengumpulan glikogen, yang seterusnya, meningkatkan tahap glukosa dalam darah.

Penggunaan dos Dexamethasone yang besar boleh menyebabkan keceriaan tisu otak yang semakin meningkat, yang menyebabkan penurunan ambang kesiapsiakan badan. Di samping itu, pepsin dan asid hidroklorik boleh dikeluarkan secara berlebihan dalam perut, yang boleh menyebabkan pembentukan ulser peptik.

Dengan menggunakan ubat tempatan dan luaran dalam bentuk pemampatan, anda boleh mencapai kesan antiallergik dan anti-radang yang panjang.

Jangan lupa untuk menilai jawapan doktor, membantu kami memperbaikinya dengan bertanya soalan tambahan mengenai topik iniJuga jangan lupa mengucapkan terima kasih kepada doktor.


Terima kasih kepada doktor

Inna Viktorovna Buvaylo neuropathologist 2015-10-02 17:41

Lyudmila 2016-05-21 09:46

Saya berumur 63 tahun, berat 107kg dengan ketinggian 150cm. Selama kira-kira 15 tahun berlutut saya, sakit sial, ubah bentuk arthrosis, sakit. Saya minum selepas 2-3 hari Nise, tetapi walaupun dia hanya melegakan kesakitan / toleransi kecil / dan pada akhir hari kedua saya sudah pergi dengan tongkat, saya tidak boleh hidup tanpa itu, tetapi saya mengalami kesakitan. Doktor berkata mereka perlu menukar sendi lutut, tetapi kerana saya tidak akan mengambil yang lengkap, mereka boleh menyala dan saya akan benar-benar berbohong, tetapi saya tidak mempunyai wang seperti itu.
Saya dinasihatkan melakukan suntikan intramuskular B-12, Ledocaine, Dixamethasan-grabs selama 4-5 hari. Dan tidak membahayakan perut.
Saya benar-benar suka, beritahu saya, membantu, mungkin sesuatu yang lain akan menasihati. Tolong jangan enggan, sangat berterima kasih terlebih dahulu.


Terima kasih kepada doktor

➥ Shepeta Oleg Igorevich ortopedik dan traumatologist 2016-07-18 16:24

Makna suntikan sedemikian tidak jelas, tetapi anda mungkin boleh menusuk mereka. Kesannya agak diragui, seperti cadangan lain doktor anda. Ia adalah perlu untuk mengurangkan berat badan kepada 100 kg dan sedang bersedia untuk prostetik.

Tindakan analgin

Медикамент является анальгетическим, противовоспалительным и жаропонижающим средством, способствующим угнетению синтеза простагландинов (группы веществ, принимающих участие в развитии болевого синдрома и воспалительного процесса).

Анальгин уменьшает выработку циклооксигеноза (фермента, который участвует в синтезе простогландинов). Ini mencetuskan penurunan dalam pembentukan asid arakidonik, prostaglandin dan bradykinin. Di samping itu, ubat meningkatkan pemindahan haba dalam badan dan boleh menghalang serangan sakit.

Kepekatan terapi dalam dipyrone dalam darah dicapai 20-30 minit selepas diambil secara lisan. Kepekatan maksimum ubat diperhatikan 1-1.5 jam selepas pentadbiran. Tempoh tindakannya adalah kira-kira 4-8 jam.

Ubat itu adalah agen analgesik, anti-radang dan antipiretik.

Soalan yang berkaitan dan disyorkan

Suntikan vitamin B pada myoma rahim Saya mempunyai fibroid uterus selama 6 minggu. Seorang pakar neurologi menetapkan saya ...

Masalah belakang yang rendah. Sakit belakang yang teruk, MRI dibuat, sila jelaskan hasilnya ...

Prick diprospan dari osteoarthritis kaki saya menderita sakit teruk di kaki saya, saya mempunyai kaki rata ...

Suntikan dan alkohol Sila beritahu saya berapa lama anda boleh minum alkohol, ...

Dexamethasone Papa mempunyai kanser otak, dia menjalani operasi, selepas itu menjalani terapi radiasi ...

Apa yang dimaksud dengan suntikan aloe, vitamin B1 dan B6? Beritahu saya, pakar ginekologi yang menetapkan suntikan lidah buaya, ...

Cara membuat suntikan Timalin dengan betul: apa yang harus menjadi selang antara suntikan thymalin ...

Suntikan aloe saraf folikular. Saya mempunyai sista folikular dan myoma saiz kecil ....

Alflutop dengan myoma Adakah mungkin untuk menetas alflutop dengan myoma?

Osteoarthritis lutut 2 darjah. Lutut saya sakit, saya didiagnosis ...

Mengenai suntikan Rheumatologist dari arthrosis yang ditetapkan hondrogard, beritahu saya, bolehkah anda ...

Ia menyakitkan dan membengkak di bawah lutut Selamat pagi. Saya memanggil Irina Saya berumur 36 tahun. Masalahnya nampak ...

Sakit di lutut Pada bulan Januari, saya mengalami kesakitan di lutut. Selepas saya bangun ...

Solcoseryl dan afthulop dalam myoma rahim. Traumatologist menetapkan kursus 4% solcoseryl ...

Mengeluarkan kesakitan di sendi lutut, mengeluarkan splints. Saya mengalami patah sendi lutut kanan ...

Graviti dan kesakitan di lutut ...! Nama saya Ruslan, saya berusia 28 tahun, saya tinggal di St. Petersburg, ...

Cara merawat kerosakan meniscus Kesimpulan MRI kerosakan degeneratif ke ...

Berapa hari kemerosotan terakhir selepas suntikan hyalur ke sendi lutut? Saya mempunyai gonarthrosis ...

Osteoartritis sendi ceolanik

Sakit di lutut dan MRI X-ray saya ada masalah - sakit di lutut. Lutut lutut kanan ...

Prinsip operasi

Hormon glucocorticoid mempunyai kesan anti-radang yang sangat kuat ke atas badan. Bahan ini menghalang pembebasan dan mengurangkan aktiviti sebatian yang dikenali sebagai mediator peradangan. Di bawah pengaruhnya, tindak balas imun selular terhalang, disebabkan pengurangan kebolehtelapan membran sel dan dinding kapilari, Dexamethasone mempunyai kesan anti-keilmuan. Di samping itu, ia terlibat dalam proses metabolik dan menjejaskan kelenjar pituitari.

Kesan anti-radang yang kuat ditunjukkan ketika digunakan secara tempatan. Penggunaan dadah untuk penyedutan dengan nebulizer langsung memberi kesan kepada saluran pernafasan, yang mengakibatkan pengurangan bengkak tekak dan penghapusan bronkospasme.

Titik mata bertindak hanya pada membran mukus mata, menekan tindak balas keradangan tempatan yang berlaku semasa kerosakan imun, kimia atau mekanikal.

Kadang-kadang titisan ini dirujukkan untuk rinitis dan sinusitis, jika penyakit tersebut mempunyai kursus yang berlarutan atau sifat alergi. Dalam kes ini "Dexamethasone" gunakan untuk menghilangkan kesesakan hidung (untuk kecemasan), serta untuk adenoids, sinus atau otitis.

Di samping itu, dalam beberapa kes, doktor ENT termasuk ubat sedemikian dalam komposisi titisan kompleks. Dalam resipi mereka, hormon ini digabungkan dengan antiseptik, agen antibakteria, ubat vasoconstrictor dan ubat lain - contohnya, mereka menggabungkan "Dexamethasone", "Xylene" dan "Dioxidine".

Lukiskan kesimpulan

Kami menjalankan siasatan, mengkaji sekumpulan bahan, dan yang paling penting, kami memeriksa kebanyakan alat untuk kesakitan sendi. Keputusan itu ialah:

Semua ubat memberikan hasil sementara sahaja, sebaik sahaja penerimaan dihentikan - kesakitan kembali dengan segera.

Ingat! TIDAK BANYAK apa-apa yang akan membantu anda menyembuhkan sendi jika anda tidak menggunakan rawatan yang kompleks: diet, rejimen, senaman, dll.

Maksud moden untuk sendi, yang penuh dengan seluruh Internet, juga tidak menghasilkan hasil. Seperti yang ternyata - semua ini adalah penipuan pemasar yang mendapat wang besar atas fakta bahawa anda dipimpin oleh iklan mereka.

Satu-satunya ubat yang memberikan hasil yang signifikan ialah baca lebih lanjut ...

Anda bertanya, mengapa semua orang yang menderita kesakitan di sendi, dalam seketika tidak menyingkirkannya?

Jawapannya mudah, dadah tidak dijual di farmasi dan tidak diiklankan di Internet. Dan jika mereka mengiklankan - maka ini adalah FAKTA.

Terdapat berita baik, kami pergi ke pengilang dan berkongsi dengan anda pautan ke artikel itu. Doktor Sains Perubatan, Profesor Dikul V.I. By the way, pengeluar tidak cuba untuk mendapat keuntungan di tempat awam dengan sendi sakit, mengikut promosi, setiap penduduk Persekutuan Rusia dan CIS boleh menerima satu pakej dadah 50% DISKAUN

Penting untuk mengetahui!

Doktor Rusia, doktor sains perubatan dan profesor menyatakan bahawa kaedahnya menyembuhkan penyakit sendi dalam beberapa bulan. Itu benar-benar menyembuhkan nenek purba dengan arthritis yang paling terabaikan dalam 78 hari. Dan kesakitan pada sendi, katanya, dengan pendekatan yang betul akan masuk dalam 4 hari! Dan selama 48 tahun aktiviti, dia mengesahkan setiap pernyataan dengan amalan.

Sejurus selepas penyiaran di saluran TV Rusia-1 (mengenai topik "bagaimana untuk menjaga sendi di mana-mana umur"), dia bersetuju untuk ditemuramah. Baca wawancara.

Dexamethasone adalah ubat hormon. Ia tergolong dalam glucocorticoids, ia adalah analog sintetik sekresi korteks adrenal. Badan menghasilkan bahan aktif secara biologi yang menyumbang kepada manifestasi keradangan (perantara keradangan). Mereka dihasilkan dalam orang yang sihat, tetapi dalam kuantiti yang sedikit. Peningkatan pembentukan perantara radang berlaku semasa tempoh penyakit. Ini termasuk interleukin, prostaglandin, leukotrienes. Dexamethasone menghalang pengeluaran mereka dan dengan itu mengurangkan keradangan. Di samping itu, hormon sintetik mengurangkan reaksi febril dan bengkak, meningkatkan metabolisme dalam tisu.

Lidocaine adalah anestetik tempatan. Ia sering digunakan dalam pergigian untuk penyingkiran dan rawatan gigi.

Vitamin B12 (cyanocobalamin) adalah pemangkin untuk metabolisme protein dan lemak di dalam badan. Ia menguatkan dinding sel, mempromosikan penyembuhan luka, dan juga mempunyai kesan analgesik.

Semua komponen campuran, bertindak bersama-sama, dengan cepat melegakan keradangan dan ketidakselesaan.

Suntikan vitamin B12 biasanya menyakitkan, tetapi lidocaine bertindak sebagai anestetik, dan pesakit bertolak ansur dengan baik suntikan.

Tonton video itu: How To Open A Glass Ampoule The Right Way (November 2019).

Loading...