Jawatan Popular

Pilihan Editor - 2019

Kanser urethral, ​​penyebab, jenis, diagnosis dan rawatan kanser uretra

  • Pelepasan jelas keluar dari uretra pada peringkat awal penyakit ini.
  • Pelepasan berdarah puri dari uretra di peringkat kemudian.
  • Kesakitan kencing, sehingga kelewatan penuh.
  • Kehadiran meterai dalam uretra sering dikesan oleh pesakit sendiri.
  • Sakit ketika buang air kecil.
  • Pembentukan rongga dengan pus berhampiran uretra - di tempat di mana tumor terletak.
  • Pembentukan fistula - saluran yang menghubungkan uretra dengan persekitaran luaran.
  • Kelenjar getah bening inguinal (organ sistem kekebalan yang terletak di bawah kulit di kawasan inguinal).
  • Priapism - ereksi yang panjang, berterusan, menyakitkan (pembesaran zakar) yang berlaku tanpa gairah seksual.
  • Bengkak kemaluan dan kaki.
  • Urethritis (keradangan infeksi uretra).
  • Jangkitan seksual.
  • Pembentukan uretra.
  • Perubahan kerap pasangan seksual.
  • Seks tanpa perlindungan.
  • Catheterization yang kerap pundi kencing. Pesakit beberapa kali sehari secara bebas memperkenalkan tiub getah ke pundi kencing untuk mengeluarkan air kencing semasa pengekalan kencing, yang membawa kepada trauma kepada uretra dan perkembangan keradangan.

Seorang ahli urologi akan membantu dalam merawat penyakit ini

Diagnostik

  • Analisis sejarah penyakit dan aduan - apabila (berapa lama) ada pelepasan dari uretra, apabila pesakit memperhatikan penebalan di sebelah uretra, yang mana ia menyatukan kejadian gejala ini.
  • Analisis sejarah kehidupan - penyakit apa yang seseorang menderita, operasi apa yang dia alami.
  • Ujian darah am. Membolehkan anda mengenal pasti tanda-tanda keradangan: peningkatan bilangan leukosit (sel darah putih), kadar pemendapan erythrocyte (ESR) - sel darah merah, tanda-tanda anemia (anemia).
  • Urinalisis. Membolehkan anda mengenal pasti tanda-tanda keradangan dalam saluran kencing: peningkatan bilangan sel darah putih, sel darah merah.
  • Analisis biokimia darah. Dengan analisis ini, adalah mungkin untuk mengenal pasti tanda-tanda fungsi ginjal yang terjejas: peningkatan dalam produk akhir metabolisme protein (kreatinin, urea, asid urik).
  • Pemeriksaan ultrabunyi (ultrasound) buah pinggang, pundi kencing - kajian membolehkan kita untuk menganggarkan saiz dan struktur buah pinggang dan pundi kencing, untuk mengenal pasti tanda-tanda pengekalan air kencing.
  • Pengimejan resonans magnetik (MRI). Kaedah ketepatan tinggi untuk diagnosis cysts buah pinggang, berdasarkan kemungkinan pemeriksaan lapisan demi lapisan organ. Kaedah ini membolehkan untuk menentukan saiz, lokasi tumor, tahap penyebaran penyakit ke tisu dan organ jiran, keadaan kelenjar getah bening.
  • Komputasi tomografi (CT). Kajian sinar-X, yang membolehkan untuk mendapatkan imej spatial (3D) organ. Kaedah ini membolehkan untuk mengesan lesi kelenjar getah bening, kehadiran metastasis (pertumpahan sekunder pertumbuhan tumor malignan) di organ lain.
  • Uraian urethrography. Dalam uretra melalui pembukaan luaran disuntik bahan radiopaque. Bahan ini menyebar melalui uretra dan jelas kelihatan pada x-ray. Kajian ini membolehkan kita untuk menganggarkan lokasi dan takat tumor uretra.
  • Urografi intravena dan urethrography mikronuklear berikutnya. Bahan radiasi disuntik ke dalam urat, yang selepas 2-3 minit mula dikeluarkan oleh buah pinggang. Pada masa ini, X-ray diambil secara berkala. Kemudian, apabila keseluruhan ubat dikeluarkan oleh buah pinggang dan dikeluarkan ke dalam pundi kencing, gambar uretra diambil semasa pesakit membuang air kecil. Kaedah ini membolehkan untuk menilai fungsi buah pinggang, keadaan pundi kencing, serta mengenal pasti lokasi dan takat tumor uretra.
  • Cystourethgraphy komputasi multispiral. Bahan radiasi disuntik ke dalam urat, yang selepas 2-3 minit mula dikeluarkan oleh buah pinggang. Kemudian, apabila keseluruhan ubat dikeluarkan oleh buah pinggang dan dilepaskan ke pundi kencing, imbasan CT dilakukan sementara pesakit sedang buang air kecil. Kajian yang paling bermaklumat, yang membolehkan untuk memperoleh pembinaan semula 3D (dalam tiga pesawat) uretra keseluruhan.
  • Urethrocystoscopy adalah kajian uretra dan pundi kencing dengan bantuan alat khas - sebuah cystoscope, dalam kes logam berongga yang mana sistem optik dipasang. Kaedah ini membolehkan anda melakukan biopsi pendidikan - mengambil sekeping tumor menggunakan forsep untuk pemeriksaan di bawah mikroskop.
  • Rundingan dengan ahli onkologi juga mungkin.

Rawatan Kanser Urethral

  • Terapi sinaran adalah satu kaedah pemusnahan sel-sel kanser oleh radiasi.
    • Terapi tempatan - radiator dimasukkan ke dalam uretra.
    • Terapi jauh - pemancar terletak di luar badan pesakit.
  • Rawatan kemoterapi adalah kaedah memusnahkan sel-sel kanser dengan penyediaan suntikan ke dalam urat pesakit.
  • Rawatan pembedahan:
    • penyingkiran uretra sahaja (biasanya pada wanita)
    • penyingkiran uretra bersama dengan zakar, pundi kencing dan kelenjar prostat,
    • reseksi transurethral tumor - resektoskopi dimasukkan ke dalam uretra (tiub logam dengan sistem optik dan gelung untuk tisu memotong), dan tumor dipotong bersama-sama dengan dinding uretra.
Sebagai peraturan, satu pilihan rawatan tidak digunakan - menggunakan gabungan kaedah untuk mencapai hasil yang terbaik.

Komplikasi dan akibatnya

  • Kesakitan yang sangat teruk pada alat kelamin.
  • Kemustahilan hubungan seksual.
  • Penyebaran sel-sel tumor di seluruh badan dan perkembangan metastasis (pertumpahan sekunder pertumbuhan tumor malignan di organ lain).
  • Cachexia - penurunan mendadak dalam berat badan.
  • Anemia (anemia).
  • Pendarahan dari tumor.
  • Kematian adalah kematian.
  • Pelanggaran pengosongan pundi kencing dengan pembentukan sisa air kencing dan perkembangan pyelonephritis (jangkitan pada buah pinggang).
  • Kegagalan buah pinggang kronik (kemurungan fungsi ginjal melalui pengeluaran air kencing).
  • Penyumbatan lengkap uretra, yang membawa kepada pengekalan kencing.

Pencegahan Kanser Urethral

  • Rawatan ubat-ubatan radang uretra yang tepat pada masanya.
  • Pengecualian kecederaan organ kelamin luar.
  • Pengecualian seks kasual.
  • Menggunakan kaedah penghalang kontraseptif - kondom.
  • Gaya hidup yang sihat:
    • penolakan tabiat buruk (merokok, alkohol),
    • bermain sukan
    • pemakanan rasional dan seimbang (makan makanan tinggi serat (sayur-sayuran, buah-buahan, sayur-sayuran), mengelakkan goreng, makanan kalengan, terlalu panas dan pedas).
  • Pengecualian hipotermia.
  • Lawatan (1 kali setahun) kepada ahli urologi.

1. Apakah diagnosis kanser uretra bermakna?

Tumor uretri sekunder terbentuk terhadap latar belakang kanser pundi kencing, jangkitan urogenital kronik dan dengan kecederaan berterusan ke epitelium permukaan dalaman uretra.

Lelaki kurang terdedah kepada perkembangan patologi ini dan, secara umum, jatuh sakit selepas 50 tahun. Pada wanita, kencing uretra paling kerap dikesan selepas menopause. Kerana fakta bahawa tumor urethral adalah patologi yang jarang berlaku, tiada protokol tunggal untuk pengurusan pesakit tersebut. Prinsip umum onkologi biasanya digunakan, tetapi seseorang tidak dapat mengatakan bahawa ia selalu memberikan hasil positif yang dapat diprediksi.

2. Sebab-sebab dan faktor-faktor risiko

Penyebaran sekunder kanser dari organ-organ berhampiran adalah satu-satunya penjelasan yang boleh dipanggil kemungkinan penyebab tumor urethral. Proses malignan utama boleh bermula tanpa sebarang prasyarat. Sejumlah faktor patogenik telah dikenalpasti, tetapi tidak satu pun daripada mereka pasti dominan. Kemungkinan untuk membangunkan kanser urethral lebih tinggi di bawah syarat-syarat berikut:

  • sejarah penyakit onkologi, terutamanya jika tumor utama terletak di pundi kencing atau prostat,
  • jika terdapat jangkitan kronik, termasuk penyakit venereal dan asymptomatic (chlamydia, mycoplasma, HPV),
  • kecederaan kekal epitel saluran kencing,
  • umur tua

3. Gejala, jenis tumor dan metastasis

Gejala kanser uretra adalah berbeza pada wanita dan lelaki. Untuk masa yang lama, pesakit kedua-dua jantina mungkin tidak merasakan patologi sama sekali. Ini membawa kepada pengesanan tumor hanya pada peringkat kemudian, apabila rawatan tidak begitu berkesan.

Gejala-gejala kemungkinan kanser uretra pada wanita:

  • kencing yang sukar atau menyakitkan,
  • inkontinensia kencing
  • sakit lumbal
  • sakit kesakitan di bahagian perut,
  • kelenjar limfa bengkak
  • kehadiran darah dalam air kencing.

Tanda-tanda kemungkinan kanser uretra pada lelaki:

  • pelepasan purulen atau berdarah
  • ulser, fistula dan ruam kulit purulen,
  • palpasi meterai,
  • sakit, terutamanya semasa pendirian,
  • kesukaran membuang air kecil
  • bengkak zakar dan skrotum,
  • pigmentasi kulit,
  • peningkatan dalam nodus limfa inguinal.

Kanser boleh berupa polip, ulser, atau tumor sebenar dengan tanda-tanda kematian tisu. Pada peringkat perkembangan mastatik, gejala somatik umum ciri penyakit onkologi berkembang: kelemahan yang teruk, tidak peduli, sakit, demam rendah.

Kanser uretra

Masa bacaan: min.

Kanser uretra (juga dikenali sebagai uretra) adalah jenis ganas, lebih biasa di kalangan wanita. Panjang uretra pada lelaki mencapai sehingga 20 sentimeter, pada wanita - 4 sentimeter. Tumor terbentuk di bahagian proksimal dan distal saluran, kanser uretra dalam wanita mungkin muncul di kawasan pembukaan luaran.

Perkembangan kencing uretra mungkin dikaitkan dengan:

  • Kehadiran sejarah pembentukan tumor dalam pundi kencing.
  • Penyakit kronik penyakit radang uretra, termasuk penyakit kelamin, dan keradangan sistem kencing yang berulang. Sesetengah penyakit yang ditularkan melalui sistem pembiakan disifatkan sebagai bentuk asimtomatik. Sebagai contoh, penyelidikan oleh saintis Amerika menunjukkan bahawa baru-baru ini mikroba yang disebarkan secara seksual Mycoplasma genitalium telah banyak menyebar baru-baru ini. Bakteria telah dikenalpasti pada tahun lapan puluhan abad yang lalu.
  • Pencapaian lelaki berumur enam puluh tahun ke atas.
  • Bangsa, sejak perkembangan penyakit itu lebih sering diperbaiki pada wanita putih.

Gejala penyakit pada wanita

Klasifikasi klinikal tumor urethral pada wanita adalah berdasarkan kelaziman proses, bentuk makroskopik, dan faktor lain.

Menurut A. I. Serebrovaya, kencing uretra dikelaskan dalam empat bentuk:

  • Borang pembentukan tumor exophytic
  • Jenis tunggal polip,
  • Tumor ulseratif,
  • Penyusupan tumor ketat uretra.

Musa Iosifovich Goychberg mengklasifikasikan pesakit kencing uretra ke dalam kumpulan berikut:

  1. Pesakit mengadu kesakitan apabila membuang air kecil.
  2. Pesakit yang mengadu pendarahan dari uretra.
  3. Pesakit yang mengadu neoplasma di dalam uretra.
  4. Pesakit tidak mengadu di mana penyakit tersebut dikesan semasa peperiksaan rutin.

Gejala penyakit pada lelaki

Tumor juga boleh menjejaskan uretra pada lelaki. Bentuk utama tumor urethral lelaki terletak di bahagian prostatik dan lain-lain, contohnya, dalam fossa scaphoid.

Dalam kes-kes yang paling kerap di kalangan lelaki, satu bentuk sel skuamus penyakit ini dikesan, kurang selular bentuk sel peralihan, dan lebih kurang selalunya melanoma dan adenokarsinoma.

Diagnosis yang agak lewat dari kencing uretra pada lelaki dikaitkan dengan kemiskinan gejala-gejala pada permulaan penyakit.

V. Srinnivas dan pengarang lain menyebut statistik yang mana kanser mempunyai tumor yang boleh dirasakan, abses parauretral, hematuria awal, ereksi yang teruk untuk badan, dan sebagainya. Kemunculan kesakitan di kawasan perineal dikaitkan dengan percambahan neoplasma. Kerana pertumbuhan tumor yang menyusut, aliran getah dan darah terganggu, yang menyebabkan pelanggaran bengkak zakar dan skrotum.

Menurut Goikhberg, terdapat urutan gejala klinikal penyakit ini: pertama, dysuria (sakit semasa kencing) dan hematuria (pengesanan darah di dalam air kencing) berlaku, setelah sakit di perineum dan uretra, lendir dan nanah dikeluarkan. Seterusnya, terdapat peningkatan dalam nodus limfa dan pembentukan infiltrat umbi dalam perineum, fistula mula muncul, skrotum dan penis membengkak, ereksi muncul, membawa kepada akibat yang teruk yang teruk.

Rawatan penyakit ini

Faktor-faktor untuk memilih pilihan rawatan untuk orang yang mempunyai tumor uretra telah dijumpai adalah lokasi tumor, ukuran pembedahan sel tumor dan tahap kelaziman tumor. Bentuk rawatan pesakit sedemikian harus kompleks.

Kelajuan rawatan penyakit ini bergantung kepada saiz tumor, lokasi dan kelazimannya, tidak kira sama ada wanita atau lelaki.

Dalam seorang wanita, rawatan ini terdiri daripada jenis campur tangan yang berikut:

  • Reseksi pekeliling uretra dalam sempadan tisu yang tidak rosak,
  • Uretra dikeluarkan dengan alat kelamin jenis luaran dan dinding vagina anterior,
  • Uretra dengan leher pundi kencing, alat kelamin jenis luaran, dinding vagina anterior dikeluarkan, dan kemudian pengenaan fistula vesikal yang terletak di kawasan suprapubic dilakukan,
  • Uretra dikeluarkan bersama dengan pundi kencing, organ kelamin jenis luaran, dinding vagina anterior, dan kemudian ureteri ditransplantasikan ke dalam tisu kulit.

Dalam seorang lelaki, rawatan ini terdiri daripada jenis campur tangan yang berikut:

  • Reseksi transurethral tumor pada peringkat pertama kanser,
  • Uretra terbuka disembuhkan bersama-sama dengan tumor dalam tisu yang tidak terpengaruh dalam dua tahap pertama kanser, yang terletak di bahagian yang mengepul uretra,
  • Dalam bentuk separa, seorang ahli diamputasi apabila tumor dilokalisasi di bahagian anterior uretra, dan percambahan tumor di badan-badan gua direkodkan,
  • Zakar sepenuhnya diamput, sementara tumor terletak di bahagian belakang uretra.

Punca Kanser Urethral

Penyebab sebenar kanser urethral tidak jelas. Adalah dipercayai bahawa faktor risiko utama adalah urethritis kronik, termasuk etiologi tertentu. Sejarah pesakit sering mempunyai gonorrhea, mycoplasmosis, klamidia, jangkitan papillomavirus manusia, dan penyakit vena lain.

Faktor risiko lain termasuk trauma kekal kepada mukosa urethral, ​​kanser pundi kencing, kanser prostat, diverticula urethral. Antara pilihan leukoplakia pramatang dianggap.

Pengkelasan

Jenis histologi kanser urethral disebabkan oleh jenis epitel di mana tumor berkembang. Oleh itu, di dalam uretra distal, dipenuhi dengan epitel skuamosa, karsinoma sel skuamosa berkembang, dalam bahagian proksimal, diliputi dengan epitel peralihan, karsinoma sel peralihan uretra. Adenocarcinomas pada lelaki datang dari tisu kelenjar prostat, pada wanita - dari kelenjar paraurethral. Sarcomas dan melanoma urethral kurang biasa dalam onkourologi.

Mengikut klasifikasi TNM, peringkat berikut kanser invasif uretra wanita dan lelaki dibezakan:

  • T1 - serangan tumor pada tisu penyambung subepithelial
  • T2 - tumor merebak ke otot Periurethral, ​​badan spongy, prostat
  • T3 - penyebaran tumor pada prostat, kapsul prostat, badan gua, dinding anterior vagina, leher kandung kemih T4 - pencerobohan tumor organ-organ yang bersebelahan.
  • N1 - metastasis tunggal dalam nodus limfa serantau kurang dari 2 cm
  • N2 - metastasis tunggal atau berganda dalam nodus limfa lebih daripada 2 cm dalam saiz maksimum
  • M0 - ketiadaan metastasis jauh
  • M1 - kehadiran metastasis jauh

Dengan tahap pembezaan (G), kanser uretra boleh sangat dibezakan, sederhana dibezakan, kurang dibezakan atau tidak dibezakan. Mengikut jenis varian klinikal dan anatomi pertumbuhan tumor, bentuk exofytic, polypous, ulcerative dan infiltrative kencing urethral dibezakan.

Metastasis kencing uretra boleh berlaku melalui mekanisme limfa dan hematogen. Dalam kes pertama, nodus limfa iliac dan inguinal terjejas, di kedua - paru-paru, pleura, tulang, hati, kelenjar adrenal, kelenjar air liur, otak, kelenjar getah.

Manifestasi kanser urethral adalah berubah-ubah dan rendah. Kanser uretra lelaki dicirikan oleh kesukaran kencing, sehingga kelewatan lengkapnya, kehadiran penyatuan teliti dalam uretra, pembuangan pussy, mikrohematuria, urethrorrhagia. Kemudian bergabung dengan rasa sakit di uretra dan perineum, pembentukan abses periurethral dan fistulas, membesar nodus limfa inguinal, perkembangan pembengkakan skrotum dan zakar. Kes-kes kejadian ereksi yang berkepanjangan (priapism ganas) dijelaskan. При меланоме уретры на головке полового члена обнаруживаются пигментные пятна.

Pada wanita, kanser uretra ditunjukkan oleh pembakaran dan kesakitan pada uretra, pemotongan semasa kencing, sakit semasa persetubuhan, urethrorrhagia dan pendarahan kontak, inkontinensia urin, ulser mukosa vulvar. Peralihan tumor ke dinding vagina disertai oleh rasa sakit pada perut bawah, pendarahan vagina, dan pembentukan fistula uretro-vagina. Dengan percambahan kencing uretra dalam pundi kencing, hematuria kasar menjadi gejala penentu. Apabila tumor terletak di kawasan pembukaan luaran uretra, pembentukan jisim mudah ditentukan secara visual dan oleh palpation. Dalam kes trombosis tumor bagi saluran limfa, limfostasis berkembang dengan edema bahagian bawah badan. Metastasis kanser uretra kepada organ parenchymal disertai dengan perkembangan gejala yang sesuai.

Prognosis dan pencegahan

Rata-rata, survival 5 tahun untuk kanser urethral adalah 40%. Ramuan prognosis yang menguntungkan adalah pengesanan awal kanser urethral, ​​pertumbuhan tumor bukan invasif, ketiadaan metastasis, sifat rawatan radikal.

Langkah-langkah pencegahan termasuk rawatan urethritis yang tepat pada masanya, STI, akses awal kepada ahli urologi untuk sebarang gejala masalah saluran kencing.

Bagaimana kanser uretra pada wanita, foto

Gejala kencing uretra pada wanita, seperti pada lelaki, bergantung pada jenis tumor yang melanda epitelium uretra, terutama jika bukan tumpuan utama, tetapi metastasis tumor lain.

Rawatan tumor ganas uretra, serta rawatan semua patologi malignan, bergantung kepada peringkat proses tumor, tahap pembedahan tumor, percambahan neoplasma di organ-organ di sekitarnya, kehadiran metastasis. Hanya mempunyai semua data ini, doktor dapat menentukan jumlah langkah terapeutik yang diperlukan. Pada onkologi, pada masa ini, kaedah yang paling berkesan diiktiraf sebagai kaedah rawatan pembedahan, yang jika perlu, menambah kemoterapi, terapi radiasi, imunoterapi dan kaedah lain untuk mempengaruhi sel-sel tumor.

Pilihan rawatan untuk kanser urethral pada lelaki:

  • reseksi transurethral (excision) daripada neoplasma kecil dalam kombinasi dengan radioterapi pascaoperasi dan kemoterapi,
  • membuka resection segmental uretra bersama-sama dengan tumor, tanpa menjejaskan tisu yang sihat, apabila terletak di bahagian uretra,
  • pemotongan separa zakar dengan tumpuan kanser di bahagian anterior uretra dan perkecambahannya di badan-badan gua,
  • amputasi lengkap zakar, skrotum dan buah zakar pada kepekatan tumor di uretra posterior, bahagian bulbomembranous dan skrotum dengan urethrocaneostomy perineal dan penghapusan nodus limfa serantau serta radiasi dan kemoterapi sebelum dan selepas pembedahan,
  • pemutihan zakar lengkap dengan kombinasi vesiculectomy dan cystectomy prostat semasa percambahan tumor dalam pundi kencing dan prostat, dengan penglibatan tulang dalam proses ganas - pemisahan sebahagian tulang kemaluan dengan pemisahan simfisis selepas penyinaran sebelumnya. Dalam kes ini, kematian selepas operasi adalah tinggi, dan kambuh adalah 42% pada bulan pertama pasca operasi.

Tumor ganas uretra

Kanser uretra, atau, kerana ia juga dipanggil, uretra, adalah salah satu penyakit langka yang berlaku di kalangan wanita dan lelaki. Tahap rendahnya patologi ini menyebabkan kurangnya kajian tentang penyakit dan hasil rawatan yang kurang baik.

Secara epidemiologi, kanser MIC pada lelaki jarang berlaku. Tumor boleh dikesan di mana-mana umur, tetapi lebih kerap pada lelaki berusia lebih dari 45 tahun. Pada wanita, patologi muncul pada wanita menopause.

Penyebab kanser MIC adalah pembentukan onkologi pundi kencing, penyakit radang saluran kencing, yang merangsang transformasi sel-sel normal ke dalam tumor, kecederaan mekanikal, patologi (chlamydia) dan venereal (sifilis, gonorea) patologi.

Ejen berjangkit yang membawa kepada kestabilan sel mukosa uretra adalah staphylococcus, Escherichia coli, gonococci, chlamydia, virus, kulat, dll.

Perkembangan tumor secara langsung bergantung kepada jenis epitel yang merangkumi MIC. Bahagian menaik dari organ itu dipenuhi dengan epitel peralihan, yang menimbulkan tumor sel peralihan, bahagian menurun diratakan, yang membawa kepada karsinoma sel skuamosa.

Adenocarcinoma berlaku dalam jantina lelaki dari tisu kelenjar prostat, pada wanita - dari kelenjar paraurethral. Tumor uretra boleh terletak di bahagian proksimal atau distal, di kawasan pembukaan luarannya - pada wanita, dalam fossa scaphoid - pada lelaki.

Bagaimana tumor malignan

Kanser MIC pada wanita diperhatikan dalam 50-60% kes sebagai proses skuamosa. Karsinoma sel peralihan berlaku dalam 20-30%, dan adenokarsinoma - dalam 5-10%. Pada peringkat awal neoplasma malignan ini boleh dikelirukan dengan tumor jinak.

Hanya selepas satu tempoh masa, selepas konsistensi tumor mengeras, pendarahan akan muncul dan membran mukus akan disusup oleh sel-sel tumor, kanser uretra boleh disyaki.

Pada peringkat awal pesakit tidak mengganggu. Gejala mungkin muncul - sedikit ketidakselesaan dan kesakitan apabila kencing, pelepasan dalam bentuk kandungan mukus atau mukosa boleh dilakukan. Sebagai akibat daripada mengambil terapi antibiotik, terdapat sedikit peningkatan dalam keadaan untuk masa yang singkat. Selepas pemberhentian antibiotik, gejala berulang.

Apabila proses onkologi berlangsung, gangguan diskrit muncul dalam bentuk kesukaran kencing, kesakitan semasa perbuatan di kawasan suprapubic dan di kawasan MIC. Kesakitan mungkin berbeza: menikam, memotong, berlaku pada rehat atau semasa hubungan seksual.

Hematuria mungkin ciri-ciri kencing (kehadiran pembekuan darah dalam air kencing akibat kerosakan mekanikal pada mukosa MIC.) Pada peringkat terakhir, kanser dapat menangkap organ-organ berdekatan, merebak ke tisu-tisu sekitarnya. Ini membawa kepada pendarahan, rasa sakit di perut bawah. Sekiranya terdapat gejala di atas, memerlukan rawatan doktor.

Berdasarkan aduan, pemeriksaan, keputusan makmal dan kaedah pemeriksaan instrumental, doktor akan dapat mendiagnosis dan menetapkan rawatan.

Pada peperiksaan, doktor harus membuktikan kawasan suprapubic dan nodus limfa serantau. Pada masa yang sama pendidikan bulat boleh didapati. Semasa proses onkologi, uretra itu sendiri mula terjejas, kemudian nodus limfa inguinal serantau, selepas organ-organ dan tisu yang bersebelahan. Nodus limfa inguinal diperbesarkan, padat bersatu dengan tisu limfa dan berubah menjadi padat.

Perkembangan kencing uretra pada lelaki boleh menjadi pilus atau bersifat infiltratif.

Manifestasi klinikal pada lelaki

Dalam kanser uretra pada lelaki, gejala berikut muncul:

  • sakit di rantau suprapubic, selalunya semasa pendirian,
  • kesukaran membuang air kecil
  • Ruam kulit yang berbeza dengan pigmentasi integumen,
  • bengkak meluas melalui uretra kepada zakar dan skrotum,
  • diperbesarkan nodus limfa serantau inguinal.

Pada peringkat kemudian dan sebagai kanser uretral berkembang, gejala umum yang khas untuk oncopathology dijumpai pada pesakit: kelemahan, pengurangan tenaga fizikal, rasa tidak peduli, kesakitan yang teruk, peningkatan suhu badan menjadi 3800С.

Kehadiran gejala dan tanda-tanda ini tidak patohomonik, yang merupakan ciri penyakit ini. Sehubungan itu, untuk diagnosis adalah perlu untuk berunding dengan pakar.

Kaedah penyelidikan

Kaedah instrumental diagnostik utama untuk mengesan kanser urethral adalah:

  • Ultrasound organ pelvis,
  • tomografi yang dikira
  • kaedah urologi untuk mengkaji organ pelvis,
  • biopsi neoplasma tumor.

Yang paling bermaklumat ialah ultrasound, yang menentukan pembentukan padat pelbagai bentuk dan saiz, mengkaji penyetempatan tumor itu sendiri dan fokus metastasis.

Pada tomografi yang dikira, anda boleh menentukan lokalisasi, saiz tumor, pertumbuhan (exophytic atau endophytic), tahap keganasan, tahap proses onkologi dan kehadiran fokus pada metastasis.

Biopsi uretra adalah penting dan dilakukan untuk menentukan struktur histologi tumor. Bahan biologi diperoleh dengan biopsi tusuk menggunakan urethroscope.

Cystoscopy dan cystography diperlukan untuk menentukan percambahan tumor dalam struktur dan tisu bersebelahan. Dengan kehadiran fistulas, petikan fistulous menghabiskan fistulography.

Apabila proses onkologi yang diabaikan, di peringkat akhir kanser dilakukan:

  • limfadenografi - untuk menentukan fokus pada metastasis dalam nodus limfa serantau (inguinal, pelvis, iliac)
  • pengimejan resonans magnetik - untuk menentukan fokus metastasis pada organ-organ dan tisu yang jauh,
  • Pemeriksaan ultrabunyi pada organ perut (metastasis jauh di dalam hati),
  • fluoroskopi (metastasis jauh di dalam paru-paru),
  • urografi perkumuhan, dll.

Diagnosis keseimbangan tumor urethral perlu dilakukan jika stres uretra disyaki (penyempitan lumen daripada MIC), tuberkulosis prostat, kanser atau adenoma prostat (hiperplasia prostat benih kelenjar prostat), uretritis kronik, dan sebagainya.

Tonton video itu: Kanser Prostat Dan Penyebab Kanser Prostat Prostate Cancer (Disember 2019).

Loading...