Jawatan Popular

Pilihan Editor - 2019

Proctologi pembedahan

Polip di dalam usus adalah kecil atau berbilang tumor bukan tumor seperti tumbuhan yang terdiri daripada sel-sel mukosa yang muncul di permukaan dalaman gelung organ yang terjejas. Kedua-dua kanak-kanak dan lelaki dan wanita dewasa mudah terdedah kepada perkembangan patologi. Patologi membentuk dalam mana-mana segmen sistem gastrousus. Saiz tumbuhan bervariasi dari beberapa milimeter hingga 10 sentimeter (kadang-kadang lebih banyak). Polip kolon menaik dan ulser duodenal yang paling biasa dikesan. Jarang didiagnosis dengan tumor tisu di usus kecil.

Patologi sering berlaku: didiagnosis 9 hingga 18 orang daripada seratus di seluruh populasi, dan lebih kerap (40 - 47%) dalam kumpulan umur 50 - 55 tahun.

Biasanya, polip usus sehingga saiz 2 - 3 cm tidak menunjukkan diri mereka dengan sebarang tanda dan tidak mengganggu pesakit. Tetapi jika mereka dijumpai, maka hasil yang paling kecil perlu dikeluarkan supaya tidak menjadi kanser.

Jenis-jenis polip dalam usus

Klasifikasi polip usus disusun mengikut bentuk, lokasi, dan struktur sel.

Pelbagai neoplasma dipanggil polyposis. Jika bilangan mereka dalam usus melebihi 100, diagnosis polyposis tersebar (meresap) dibuat. Dengan jenis patologi ini, pertumbuhan di seluruh kumpulan tersebar di sepanjang mukosa usus, sehingga sukar untuk makanan dan najis untuk lulus (jika bentuk polip di rektum). Ini adalah keadaan serius yang memerlukan rawatan yang serius.

Polip boleh tumbuh cetek, hanya mempengaruhi membran mukus dan lapisan submucousnya, naik di atas permukaan dengan 2 - 3 mm atau lebih. Dalam kes ini, mereka tumbuh pada kaki yang kurus atau tebal (asas luas). Jika pertumbuhan baru tumbuh lebih mendalam, mereka menjejaskan serous dan tisu otot, dan sedikit dibangkitkan, rata atau bahkan tertekan.

Terdapat beberapa jenis asas polip usus:

  1. Psevdopolip radang (muncul di tapak keradangan).
  2. Polip hyperplastic. Nod-nod seperti itu muncul sebagai akibat daripada pertumbuhan yang tidak normal membran mukus. Mereka kelihatan seperti pembentukan lembut (sehingga 5 mm) yang dibangkitkan di atas permukaan membran usus. Pembentukan tisu hiperplastik dianggap sebagai jenis pertumbuhan polipus yang paling menguntungkan usus, jarang terdedah kepada kemerosotan malignan.
  3. Juvana (muda). Polip dalam usus kanak-kanak berlaku pada kanak-kanak dan remaja dan merujuk kepada jenis nod tisu hamartomatik. Neoplasma ini sering terbentuk semasa tempoh pranatal perkembangan janin, apabila gelung embrio diletakkan di dalam usus. Ini paling kerap menjadi satu pembentukan tunggal lancar atau lobed warna merah 5-20 mm, yang berkaitan dengan membran mukus usus dengan batang panjang. Perubahan atipikal dalam struktur tersebut, sebagai peraturan, tidak dipatuhi. Kadang-kadang polip remaja di kalangan remaja mungkin merosot (menurun) dan membubarkan sendiri.
  4. Polip usus adenomatous. Mereka dicirikan oleh kursus yang paling bermasalah dan kebarangkalian yang tinggi bagi transformasi malignan (keganasan).

Dalam struktur dan penampilan di antara adenomas usus mengasingkan:

  • kelenjar (tiub),
  • fleecy,
  • kelenjar-villous (atau bercampur).

Adenoma kelenjar terdiri daripada rangkaian kelenjar berbelit, mempunyai permukaan licin dan sering dibentuk dengan kaki panjang, yang kadang-kadang mencapai saiz sedemikian sehingga polip kelenjar jatuh dari kanal dubur. Saiz jarang melebihi 10 mm.

Villous adenoma adalah lembut, pendarahan dengan mudah dan pembentukan padat yang lebih besar (20-40 mm), yang dicirikan oleh papillae terkecil di permukaan, menyerupai permaidani berpusing. Pencegahan villous polip, yang merebak di kawasan besar dinding usus, dan adenoma nodular dengan pangkalan tebal, permukaan yang menyerupai kulat umbi, didapati.

Jenis-jenis transformasi yang paling berbahaya menjadi bentuk malignan. Polip adenomatous berkembang biak dianggap sebagai anomali precancerous, kerana sel-selnya berada dalam keadaan pembahagian yang sengit. Permulaan proses kanser dicirikan oleh tanda-tanda usus polip usus - perubahan yang tidak normal dalam sel-sel di kawasan pertumbuhan adenomatous. Keadaan seperti ini boleh membawa kepada tumor malignan dalam tempoh 5 hingga 15 tahun (dalam 40 hingga 45% daripada kes penyakit).

Polip serpentin (adenoma) usus sama rata atau melekat pada pedikel, ditutup dengan mukus kekuningan, yang mempunyai sempadan bergerigi di sepanjang pinggir kontur. Mengikut perangkaan, adenoma terlahir semula jadi membentuk kira-kira 18% dari semua jenis pertumbuhan maligna di dalam usus, oleh itu proctologists berkeras untuk segera menyingkirkan formasi tersebut.

Struktur polifoid kelenjar dalam usus berubah menjadi tumor kanser dalam 1% kes, bentuk bercampur menjadi jahat dalam 4% sejarah kes. Yang paling berbahaya dari segi kanser adalah villous dan polip bergerigi, yang dilahirkan semula dalam hampir 40% kes.

Punca

Penyebab polip di dalam usus diselidiki, tetapi tidak difahami sepenuhnya.

Dipercayai bahawa penting dalam pembentukan tumbukan tersebut adalah:

  1. Penyakit sembelit yang sering atau berpanjangan dan dyskinesia (pergerakan terjejas) organ: pergerakan perlahan jisim makanan mewujudkan keadaan untuk kesan karsinogen lebih lama pada mukosa duodenum dan keseluruhan sistem gastrousus.
  2. Sifat pemakanan: banyak makanan berkalori tinggi dengan kandungan lemak haiwan yang tinggi dan sebilangan kecil serat kasar membawa kepada motiliti usus lambat dan pembentukan asid hempedu yang berlebihan. Asid-asid ini dalam proses biokimia diubah menjadi bahan dengan kesan karsinogenik. Juga disebabkan oleh kekurangan zat makanan, polip boleh berlaku di dalam perut.
  3. Kecenderungan familial yang ditakrifkan secara genetik terhadap poliposis dan tumor usus.
  4. Patologi gastrointestinal jangka panjang dan akut (ulserative colitis, enteritis, proctosigmoiditis, disentri).

  • penggunaan alkohol, opiat, nikotin,
  • pekerjaan jangka panjang dalam industri berbahaya,
  • interaksi kerap dengan bahan toksik
  • mengurangkan pertahanan imun tempatan
  • aktiviti fizikal yang rendah.

Ahli gastroenterologi dan proctologists mendapati bahawa polip dalam usus lebih kerap didiagnosis dengan gastritis dengan keasidan gastrik yang rendah.

Polip usus kecil tunggal tidak memberikan tanda-tanda dan manifestasi yang jelas di kalangan lelaki dan wanita. Oleh itu, penyakit ini secara beransur-ansur berkembang. Terkadang pertumbuhan luar biasa dijumpai secara kebetulan semasa kolonoskopi (pemeriksaan endoskopik usus).

Pembentukan tunggal yang besar dari 30-50 mm dan lebih, serta pelbagai buah pinggang yang merebak melalui membran mukus saluran gastrousus, mula menunjukkan diri mereka dalam bentuk gejala yang tidak menyenangkan berikut:

  • penampilan darah di atas kertas tandas atau di tandas selepas pergerakan usus,
  • sembelit dan cirit-birit, pembentukan gas,
  • sakit di abdomen semasa mengosongkan: kesukaran menggerakkan najis menyebabkan tumpang tindih sebahagian daripada lumen usus dengan pertumbuhan besar atau banyak polip villous,
  • gatal-gatal di saluran dubur,
  • jika polip kolon telah berlaku, maka luka-luka mual yang kerap boleh berlaku, kadang-kadang muntah kerana sembelit jangka panjang dan keracunan badan dengan bahan toksik,
  • pada kanak-kanak kecil - kehilangan berat badan, kolik, loya, menghalang perkembangan fizikal, pucat terhadap latar belakang anemia kekurangan zat besi,
  • pelepasan lendir berdarah dan kemasukan darah di dalam tinja dalam bentuk urat merah atau pewarnaan gelap massa tahi.

Perlu diingatkan bahawa tanda-tanda di atas tidak khusus - iaitu ciri-ciri pertumbuhan polipus. Patologi gastrousus paling banyak mempunyai gejala yang sangat serupa, sebagai contoh:

  • Pendarahan rektum berlaku apabila terusan dubur patah, buasir,
  • pewarnaan kotoran dalam warna gelap menyebabkan dana, termasuk besi.

Oleh kerana gejala-gejala polip usus sangat tidak menentu, pemeriksaan perubatan oleh ahli gastroenterologi diperlukan untuk diagnosis yang tepat.

Diagnostik

Satu peristiwa penting untuk pencegahan kanser usus adalah pengesanan awal polip.

Kaedah diagnostik yang paling bermaklumat dan boleh dipercayai adalah kolonoskopi - cara yang penting untuk mengkaji secara menyeluruh mukosa usus menggunakan peralatan endoskopik.

Dengan kaedah penyelidikan ini, tiub nipis yang fleksibel (siasatan optik serat) dimasukkan melalui anus ke dalam rektum - kolonoskop yang dilengkapi dengan microlight dan microcamera. Doktor secara beransur-ansur mempromosikannya, dan imej dari kamera disalurkan ke skrin untuk diperiksa. Apabila polip dikesan, pakar mengambil serpihan kecil tisu polipus untuk pemeriksaan histologi (biopsi) untuk mengecualikan kanser. Tetapi selalunya pakar bedah dengan segera menghilangkan tumor semasa prosedur, tanpa mendedahkan pesakit ke kolonoskopi sekunder - pembedahan.

Untuk melegakan pesakit daripada ketakutan rasa sakit dan ketidakselesaan, kolonoskopi sering dilakukan di bawah anestesia am jangka pendek.

Ujian endoskopik terdahulu memerlukan persiapan sebelum (pembersihan usus besar, tanpa kesakitan dengan najis menggunakan persediaan khas atau enema).

Kaedah diagnostik lain telah dibangunkan yang tidak memerlukan persediaan dan dijalankan secara pesakit luar.

  1. Sigmoidoscopy dan rectoromanoscopy. Kajian yang sama dengan kolonoskopi, tetapi lebih mudah dan ketara lebih rendah daripada kecekapannya, kerana mereka tidak membenarkan untuk mengesan polip di kawasan jauh. Oleh itu, lebih sering dilakukan dengan perundingan awal dengan proctologist.
  2. Irrigoscopy (radiografi khas dengan penggunaan agen kontras). Membolehkan untuk menemui hasil tanaman yang lebih besar daripada 1 cm.
  3. Komputasi tomografi atau kolonoskopi maya dengan penciptaan model tiga dimensi usus. Kaedah mahal, yang biasanya digunakan semasa peperiksaan pencegahan (pemeriksaan). Kepekaan CT dalam mengesan polip kecil jauh lebih rendah daripada kolonoskopi. Di samping itu, apabila melakukan CT, adalah mustahil untuk mengambil tisu untuk biopsi.

Analisis darah dalam tinja adalah kaedah yang bermaklumat dan dapat diakses, tetapi tidak terlalu jelas tentang poliposis. Dengan kehadiran beberapa nod kecil dalam usus dan adenoma, analisis dalam 70% kes boleh memberikan hasil negatif palsu.

Apakah polip berbahaya dalam saluran gastrousus?

Kesan tidak dapat dikesan dalam masa dan tidak dikeluarkan polip usus boleh menjadi sangat serius. Apakah bahaya pertumbuhan yang tidak normal itu?

Komplikasi umum patologi ini:

  • anemia dan keletihan akibat ulserasi pertumbuhan benigna, pendarahan berulang dan dehidrasi yang mengiringi cirit-birit,
  • ulser, proses keradangan dan purulen dalam bidang tumor,
  • penampilan retak dan fistula dalam dubur (dengan polip sigmoid), pemburukan penyakit hemorrhoidal,
  • perkembangan paraproctitis (suplasi tisu di sekeliling usus).

Terutama berbahaya adalah polyposis usus pada risiko tinggi kanser, kerana kanser sering disebabkan oleh perubahan malignan di sel-sel pertumbuhan normal pada membran mukus.

Berdasarkan amalan, pakar perubatan mengatakan bahawa rawatan konservatif polip usus tidak memberikan hasil yang positif.

Penghapusan seketika hasil tanaman yang kecil walaupun mana-mana spesies dengan biopsi wajib tisu mereka adalah langkah utama untuk mencegah proses ganas dalam usus.

Petunjuk wajib untuk pembedahan adalah masalah rumit penyakit: pendarahan, lesi polyposis kawasan besar membran mukus organ yang terkena, suppuration, fistula dan ulser disebabkan oleh pertumbuhan patologi.

Kaedah penyingkiran

  1. Polip kecil saluran pencernaan, yang terletak berdekatan dengan dubur, dibedah secara transan menggunakan instrumen endomikrosurgikal khas.
  2. Di lokasi yang lebih mendalam, kaedah endoskopik (polipektomi endoskopik) digunakan untuk menghilangkan polip usus, teknik yang serupa dengan kolonoskopi. Proctoscope atau kolonoskop yang dilengkapi elektrod gelung dimasukkan melalui kanal dubur. Gelung dilemparkan ke kaki atau asas tebal polip dan pertumbuhan yang tidak normal dipotong. Pucuk-pucuk kecil dikeluarkan dengan membakar diathermocoagulant; neoplasma besar dikeluarkan di bahagian berasingan. Penyingkiran endoskopik mengambil masa 10 - 30 minit, yang ditentukan oleh lokasi polip, saiznya dan jumlah hasil tanaman. Operasi dilakukan dengan anestesia, ia mudah ditoleransi oleh pesakit (kerana ia kurang traumatik), ia hampir menghapuskan pendarahan (pembuangan saluran dibakar dengan koagulator), dan tidak memerlukan pemulihan jangka panjang. Selepas endoskopi dan jika tiada komplikasi, pesakit biasanya meninggalkan klinik pada keesokan harinya.
  3. Dalam kes lesi yang meresap, satu operasi untuk menghilangkan polip usus dilakukan dengan kaedah terbuka (perut) dengan anestesia amatur umum, kerana patologi jenis ini memerlukan pengasingan bahagian usus yang terjejas oleh pembentukan tisu (colotomy).

Baru-baru ini, di pusat perubatan besar, mereka semakin menggunakan teknologi gelombang radio untuk mengeluarkan polip. Kaedah ini dibezakan dengan ketepatan khas pendedahan kepada pisau cukur gelombang radio, pengecualian kerosakan pada membran mukus yang sihat, ketiadaan pendarahan dan pembasmian kuman secara pembasmian tapak pembedahan.

Bahan biomas yang diperolehi dengan campur tangan pembedahan semestinya diperiksa di bawah mikroskop untuk mengecualikan perubahan kanser dalam sel.

Tempoh selepas operasi

Selepas pembedahan endoskopik untuk mengeluarkan polip usus biasanya dalam masa 2 hingga 4 hari dapat diperhatikan:

  • satu campuran darah dalam najis semasa 24 hingga 48 jam selepas operasi, yang dijelaskan oleh pembekuan yang tidak mencukupi bagi kapal-kapal di kawasan pengasingan tisu,
  • sedikit kelembutan di tapak pembedahan (Paracetamol, Analgin, Ketoprofen boleh diambil).

Sekiranya terdapat peningkatan kesakitan di bahagian perut, rupa gumpalan darah, anda harus segera memaklumkan kepada doktor yang hadir. Sekiranya pendarahan, panggilan ambulans mesti segera.

Selepas pembedahan selama 10 hingga 14 hari:

  • adalah tidak diingini untuk mengambil aspirin dan ubat-ubatan dengan asid acetylsalicylic, ibuprofen, naproxen, indomethacin, untuk mengurangkan kemungkinan pendarahan,
  • pesakit yang mempunyai kecenderungan untuk trombosis yang menerima warfarin atau penipis darah lain sebelum pembedahan, anda perlu bertanya kepada doktor mengenai penyambungan semula penerimaan mereka dan periksa darah untuk pembekuan.

Diet dan pemakanan selepas penyingkiran polip dalam usus mesti seimbang. Tahap sekatan ditentukan untuk setiap pesakit secara berasingan, dengan mengambil kira jumlah operasi dan keadaan pesakit.

Kaedah pemakanan standard selepas penyingkiran:

  • selama 15 - 30 hari, makanan berlemak, makanan goreng, rempah, cendawan, kopi hitam, sayur-sayuran mentah dan buah-buahan adalah dilarang,
  • pinggan mangkuk atau direbus tanpa menambah minyak,
  • adalah wajar untuk mengisar makanan, memasak hidangan berkrim, tulen untuk mengurangkan beban pada saluran pencernaan,
  • Makan sering, dalam bahagian kecil.

Penyingkiran pembedahan tisu pembedahan tidak menghilangkan faktor kausal yang menimbulkan pembentukan polip, jadi semua pesakit dimasukkan ke dalam kumpulan risiko.

Selepas operasi, kolonoskopi kawalan diperlukan selepas 12 bulan, dan selanjutnya - untuk mengelakkan gegaran, endoskopi diagnostik diulang setiap 3 tahun.

Komplikasi selepas pembedahan

Antara komplikasi utama selepas pembedahan terpencil:

  1. Pendarahan kemudian, penampilan yang mungkin sehingga 14 hari. Ia berkembang apabila keraknya rosak (keropong pembedahan). Pendarahan kecil tidak berbahaya, tetapi pendarahan besar-besaran selalu mengancam nyawa bagi pesakit. Dalam kes sedemikian, adalah perlu untuk mengambil endoskopi berulang usus, di mana vesel pendarahan dikikis oleh electrocoagulation.
  2. Perforasi (pecah) dinding usus semasa operasi atau dalam masa 2 hingga 4 hari selepas itu, jika disebabkan oleh elektrokoagulasi kapal yang salah dilakukan, terdapat tisu yang mendalam dibakar di tapak polip yang dikeluarkan. Komplikasi ini disingkirkan dengan menjahit jurang semasa operasi laparotomik terbuka dan memohon colostomy untuk 2-4 bulan.

Perubatan rakyat

Penghapusan remedi ubat usus dan rawatan di rumah usus tidak mungkin. Resipi ubat tradisional hanya boleh digunakan sebagai langkah tambahan dan dibenarkan hanya selepas berunding dengan ahli gastroenterologi.

Лекарственные травы и вещества способны лишь уменьшить степень воспалительных явлений в кишках, застой каловых масс при запорах, оказать дополнительное обеззараживающее действие.

Из рецептов народного лечения рекомендуются:

  • отвар чистотела, календулы и тысячелистника для микроклизм,
  • 2 – 3 таблетки мумие, растворенные в 500 мл теплой кипяченой воды (выпивают в течение дня),
  • penyerapan walnut hijau kematangan susu: 40 buah dihancurkan dituangkan dengan 1 liter vodka berkualiti tinggi, bersikeras dalam gelap selama 2 minggu, minum satu sendok makan 3 kali sehari,
  • susu dengan propolis dan mentega,
  • merebus buah beri viburnum (sebaiknya dengan propolis), madu, mumi,
  • merebus birch chaga, yarrow, wort St. John: 1 sudu besar yang dihancurkan dalam campuran yang sama rata mendidih selama 5 minit dalam 2 cawan air, bersuara setengah jam, minum 50 ml tiga kali sehari selama 100 hari dengan istirahat seminggu selepas setiap 20 hari pengambilan,
  • swab minyak laut buckthorn.

Secara berasingan, ia harus dikatakan mengenai rawatan sulfat tembaga. Bahan ini benar-benar mempunyai harta yang membasmi kuman, tetapi ia sangat toksik, dan bahaya penggunaannya adalah banyak kali lebih tinggi daripada faedah minimum yang boleh dibawa oleh vitriol (atau tidak boleh).

Pakar-pakar yang berkelayakan memberi amaran bahawa keracunan dengan bahan toksik tembaga membawa kepada:

  • kegagalan buah pinggang, hati, penyakit kuning,
  • gangguan pernafasan akut
  • mabuk seluruh badan,
  • ulser mukosa usus,
  • gangguan jantung dan saluran darah (tachycardia akut, penurunan mendadak dalam tekanan),
  • kram.

Pencegahan

Ia perlu menjalani kolonoskopi diagnostik secara berkala dan kerap:

  • pada usia 45 hingga 50 tahun
  • dengan kehadiran faktor-faktor risiko seperti poliposis keturunan, kanser di saudara-mara, keadaan kerja yang berbahaya, sembelit yang berlarutan dan penyakit usus.

Sekiranya ada polip tunggal yang terdapat di dalam usus, adalah perlu untuk memeriksa seluruh saluran gastrousus, kerana 30-40% pesakit mempunyai banyak pertumbuhan yang boleh merosot ke dalam tumor malignan.

Manifestasi polip usus besar

Manifestasi polip usus besar bergantung kepada tempat mereka berada dan bilangan mereka, serta struktur histologi dan jenis kaki di mana mereka berada. Selalunya dengan perdarahan polip usus dilaporkan. Jika polip dilokalkan di bahagian bawah, pendarahan mungkin dalam bentuk jalur darah pada permukaan kotoran.

Pada kanak-kanak, penyebab pendarahan biasanya tidak selalu mudah dikenal pasti, kerana ia mungkin berlaku. Dalam kes sedemikian, kanak-kanak sering tertakluk kepada pelbagai jenis terapi, dan polip usus besar boleh menjadi penyebab sebenar pendarahan.

Satu lagi manifestasi kolon usus besar boleh menjadi lendir atau pendarahan lendir-lendir. Selalunya mereka didapati dengan polip villous. Ia juga boleh menjadi manifestasi patologi seperti kolitis kronik.

Polip sendiri tidak menjejaskan fungsi usus besar (jika tiada komorbiditi), tetapi jika mereka besar, mereka boleh menyumbang kepada sembelit atau merengsakan membran mukus dengan tenesmus dan cirit-birit. Selalunya, polip usus tidak menunjukkan diri mereka secara klinikal, dan biasanya dikesan secara kebetulan semasa pemeriksaan pesakit.

Manifestasi polip usus besar biasanya tidak spesifik dan boleh berlaku dalam penyakit gastrousus lain (ulser peptik atau ulser duodenal, kolitis kronik, kolesteritis, enterocolitis, dan sebagainya). Itulah sebabnya pada peringkat awal tidak begitu mudah untuk mengenal pasti polip usus dalam pesakit dengan pesakit dengan saluran gastrousus, kerana gejala polip usus bertindih dengan manifestasi patologi lain saluran gastrointestinal.

Rawatan polip kolon

Kaedah utama rawatan polip adalah pembedahan. Tiada ubat menghilangkan polip. Biasanya, dengan polip pada batang tipis, electrocoagulation gelung digunakan semasa colonoscopy. Polip pada batang yang luas biasanya dikeluarkan. Jika polip tidak boleh dikeluarkan oleh campur tangan endoskopik akibat saiz atau bentuk mereka, serta dalam hal tanda-tanda keganasan mereka, polip dikeluarkan oleh pembedahan. Pilihan jumlah reseksi bahagian terjejas usus bergantung kepada keperluan onkologi untuk campur tangan tersebut.

Elektrokoagulasi polip dibuat selepas penyediaan pesakit yang sama seperti rectoromanoscopy (membersihkan enema malam sebelum dan 2 jam sebelum campur tangan). Kedudukan pesakit - ditetapkan pada kedudukan lutut lutut. Rectoromanoscope dimasukkan ke dalam rektum. Untuk electrocoagulation digunakan apa yang dipanggil. diathermocoagulator dengan gelung khas. Gelung polip diapit dengan gelung ini dan arus dilalui. Dalam kes saiz besar polip usus, ia dikeluarkan di bahagian.

Teknik elektrokautik polip boleh menjadi sederhana dan sangat rumit, bergantung kepada faktor-faktor seperti lokasi polip, saiz, bentuk, dan lain-lain. Ini sebahagian besarnya menentukan jangka masa selepas operasi dan mod yang ditetapkan selepas operasi.

(495) 506-61-01 - klinik proktologi terbaik dan pusat

Rawatan buasir dan fisur dubur di Israel

Pusat Perubatan Ichilov (Suraski) menggunakan banyak kaedah rawatan moden pada fisur dubur. Selalunya laser, rawatan ultrasound digabungkan dengan penggunaan suntikan Botox. Dengan kehadiran buasir yang bersamaan, yang sering berlaku dengan penyakit ini, sclerotherapy, ligation lateks buasir digunakan.

Apa yang kelihatan seperti polip usus

Menurut ICD, 10 polip kanal dubur diberikan kod K62.0, rektum - K62.1, kolon - K63.5.

Polip adalah pembentukan bulat di kaki atau pangkalan yang luas (penonjolan mukosa usus ke dalam lumen) dan mungkin mempunyai variasi histologi yang berbeza.
Saiz polip dalam usus adalah dari 1 cm ke saiz epal, bergantung kepada histologi, keadaan yang sesuai untuk pembangunan dan masa kewujudan.

Lesi benign (jenis polip usus) boleh menjadi:






Pelbagai polip dalam usus

Polip adalah yang paling berbahaya dari segi keganasan, kerana struktur histologi tisu mempunyai sedikit persamaan dengan dinding usus normal atau struktur kelenjar epitel sel sebelum adenomatosis. Saiz 0.5 cm, sehingga 3 cm diameter, terletak kedua-duanya di kaki dan di pangkalan yang luas.

Pendarahan dan erosif jarang.

Pembentukan adalah berkaitan dengan precancer yang memerlukan tindakan segera.

Neoplasma adenomatous pula dibahagikan kepada polip tubular, polip villous dan tubular-villous.

Tubular (padat, licin, merah jambu, meningkat dengan masa dan menjadi neoplasma merah dengan struktur lobak).

Villous (mendapat nama mereka kerana proses cawangan villous, mempunyai rangkaian peredaran yang kaya, yang menyebabkan warna merah cerah. Saiz - lebih daripada 2 cm.
Selalunya mereka dianggap sebagai penyebab pendarahan usus, yang disebut sebagai patologi precancerous.

Pertumbuhan tubular-villous termasuk unsur-unsur yang khas untuk pembentukan tiub dan villous, saiz 2-3 cm, kaki yang diletakkan pada kaki atau pangkalan yang luas.

Dalam sesetengah kes, berkembang menjadi saiz yang besar, boleh mencetuskan komplikasi dalam bentuk pendarahan dan ulser.

Adalah dipercayai bahawa polip tubulo-vaskular menjadi malignan dalam 3-5% kes.

Jenis ini dicirikan oleh saiz kecil, ketinggian kecil di atas mukosa usus, pewarna yang tidak mencolok.

Mereka mempunyai kecenderungan peningkatan pertumbuhan sista, lebih biasa pada orang tua.
Saiz besar tidak tipikal untuk spesies ini, jarang sekali mereka terdedah kepada penodaan.

Mereka tumbuh dari tisu epitel kelenjar, warna merah jambu putih.

Mukosa usus yang meradang boleh menyebabkan perkembangan polip.

Secara teorinya, sebarang jangkitan usus dalam bentuk akut dapat menimbulkan pembentukan polip jenis ini.

Dengan faktor kuantitatif, polip adalah:

• tunggal
• berbilang
• meresap.

Kumpulan polyposis meresap termasuk sindrom genetik (Gardner, Lynch, Cowden, Turco, Peitz-Jeghers) dan polyposis tersebar kekeluargaan.

Tanda-tanda polip usus

Ciri-ciri, yang wujud hanya dalam polip, tidak ada tanda-tanda.

Menurut statistik, 10% populasi pada usia 40 tahun didiagnosis dengan polip usus: kolon, rektum, lelaki menderita patologi ini lebih kerap daripada wanita.

Selalunya, patologi berkembang secara asymptomatically. Kadang-kadang mungkin terdapat campuran darah, lendir, atau cirit-birit atau sembelit di dalam najis.

Pendarahan usus adalah tanda yang tidak baik, menunjukkan proses onkologi dalam usus.

Polip usus besar mungkin rumit oleh halangan usus, yang merupakan petunjuk untuk pembedahan kecemasan.

Sesetengah pesakit bimbang dengan gatal-gatal di dubur, kembung perut, mengepakkan drooling. Jangkitan polip menyumbang kepada perkembangan fisur rektum, dan dalam kes yang teruk kepada abses. Aduan-aduan ini sudah menjadi sebab pemeriksaan, diagnosis tepat pada masanya polip dan campur tangan pembedahan yang tepat pada masanya - langkah berkesan untuk mencegah kanser usus.

Polip usus mempunyai tekstur, bentuk, warna dari kemerahan-kelabu merah hingga burgundy, dengan salutan di permukaan.

Dalam 30% polip adalah berbilang dan terdapat di bahagian yang berlainan dalam usus.
Pecahan berterusan najis boleh mencetuskan perkembangan polyposis usus (pelbagai polip), pendarahan, proses kanser.

Apabila pertumbuhan polip disebabkan oleh sindrom keturunan jarang, ada gejala tambahan. Poliposis adenomatous keluarga disertai dengan adenoma gastrik, dengan sindrom Gardner - sista epidermoid, tumor tulang (osteoma), dengan sindrom Turcot - glio dan medulloblastoma otak, bersama dengan polyposis usus, dengan sindrom Peutz-Jeghers - bintik-bintik di bibir dan mulut mukosa gangguan sintesis melanin.

Poliposis keturunan adalah paling tidak baik dari segi transformasi ke kanser usus, oleh itu, lesi yang dikesan perlu dikeluarkan secepat mungkin.

Faktor ramalan

Sehingga kini, tidak ada persetujuan mengenai etiologi penampilan polip di dalam usus.
Terdapat beberapa faktor predisposisi dan mekanisme pembangunan neoplasma yang sangat telah dipelajari.
dalam organ sistem pencernaan.

Keradangan dinding usus kronik

Ini adalah hipotesis yang paling biasa dalam teori pembentukan polypo. Polip dalam usus membawa kepada atrofi dan penuaan tisu sekitarnya, peningkatan pembentukan mukus, dalam sesetengah keadaan adalah mungkin untuk mengeluarkan sehingga 1, 5 liter lendir setiap hari.

Penyakit usus peradangan berikut etiologi tertentu dan tidak khusus menyumbang kepada kemunculan neoplasma jinak.

Bukti kesan tertentu disentri dan kolitis ulseratif pada pembentukan polip dalam usus dianggap oleh hakikat bahawa setelah menyembuhkan penyakit-penyakit ini, koloni polip hilang sendiri.

Satu peranan tertentu dalam asal usus polyposis usus ditugaskan untuk diskinesia usus, sembelit kronik dan urat varikos saluran gastrointestinal, dan diverticulitis.

Menurut beberapa saintis, prasyarat untuk kemunculan tumor jinak diletakkan dalam proses embriogenesis dalam tempoh pembentukan mukosa gastrointestinal, dan khususnya, dinding usus (semasa kehamilan ibu).

Hypersensitivity to gluten dan alergi makanan lain

Baru-baru ini, manifestasi alahan hanya sedikit, tetapi pada masa ini intoleransi gluten, terutama di kalangan kanak-kanak, tidak biasa. Apabila memakan makanan yang mengandung gluten, tubuh akan menghasilkan tindak balas imun sebagai tindak balas kepada bahan asing yang memicu mekanisme kerengsaan mukosa usus kecil.

Jika pesakit tidak mengikuti diet, akhirnya ia boleh menyebabkan penyakit yang disebabkan oleh penyerapan nutrien yang berkurang, seperti osteoporosis, atau kanser usus.

Adakah terdapat kemungkinan bahawa polip akan merosakkan kanser

Apakah kemungkinan polip merosakkan kanser? Apa polip boleh menjadi tumor malignan? Soalan-soalan ini paling sering didengar oleh proctologists selepas diagnosis.
Kanker usus adalah 75% didahului oleh polip adenomatous.

Sekiranya polip adenomatous wujud dalam usus lebih daripada 5 tahun, kebarangkalian degenerasi menjadi kanser adalah 90%. Yang paling berbahaya dari segi keganasan ialah jenis villous.

Hubungan antara saiz polip dan kebarangkalian degenerasi kanser juga diperhatikan; saiz neoplasma yang lebih besar, semakin aktif proses atipikal di dalamnya.


Kami membentangkan kepada anda perhatian makropreparation (segmen jauh dari usus) di bahagian atas makropreparation - polip, di bahagian bawah - tumor malignan (kanser).

Dengan peningkatan setiap pendidikan sebanyak 2 cm, risiko meningkat sebanyak 20%, oleh itu, walaupun polip terkecil akan dikeluarkan. Idealnya, agar tidak mati akibat kanser usus, perlu menjalani sigmoidoscopy untuk polyp sigmoid atau kolonoskopi, dengan disyaki percambahan.

Sekiranya pesakit sekurang-kurangnya sekali mengeluarkan polip dalam usus, maka taktik pemerhatian aktif dipilih untuk mendiagnosis dan menghilangkan kemungkinan polip dalam masa.

Sekiranya anda mengesyaki patologi genetik, terdapat ujian khas yang dengan ketepatan yang hebat mendedahkan sindrom dengan kecenderungan keturunan untuk kanser usus.
Apabila hasil positif diperolehi, adalah bernilai melalui diagnostik instrumental secepat mungkin. Lebih cepat diagnosis diketahui, semakin besar kemungkinan hasil yang menguntungkan.

Rawatan remedi rakyat

Ia tidak mungkin untuk menaksir bahaya polip dalam usus. Sekiranya diagnosis disahkan dan keadaan tubuh membolehkan rawatan segera, maka anda perlu memikirkan hanya satu topik: pakar bedah mana - proctologist harus dipilih dan klinik mana yang harus dirujuk.

Tetapi apa yang perlu dilakukan jika terdapat patologi yang bersamaan, di mana terdapat kebarangkalian kematian yang tinggi di meja operasi, bagaimana untuk menyembuhkan polip usus di rumah?
Ambil perhatian bahawa sebelum menggunakan kaedah rawatan negara, anda mesti mendapatkan sokongan daripada doktor yang hadir.

Rawatan radikal bagi polip dalam usus hanya berfungsi dengan kombinasi pemerhatian yang dinamik, kerana kemungkinan berlakunya kejadian pertumbuhan semula sangat tinggi.

Perhatikan bahawa untuk tujuan pencegahan, anda boleh menggunakan resipi ubat tradisional, tetapi biarkan anda mempunyai cukup akal sehat untuk menjalani pemeriksaan biasa.

Resipi dengan celandine

Tuang celandine segar, ambil 2 sudu besar bahan mentah, tuangkan 150 ml air panas 90C, biarkan ia diseduh. Kemudian ketatkan dan gunakan picagari untuk membuat microclyster dengan jumlah 50 ml.

Selepas penyerapan, rendam selama 5 minit di bahagian belakang, di perut, di sisi, adalah perlu bahawa bahan-bahan yang bermanfaat bersentuhan dengan mukosa usus.

Lakukan prosedur ini setiap hari selama 10 hari, selepas rehat 5-7 hari, menghabiskan kursus 10 hari lagi.

Perhatikan bahawa semasa rawatan, anda perlu memantau keadaan umum, kerana celandine adalah tumbuhan beracun dan mempunyai keupayaan untuk berkumpul di dalam badan.

Anda tidak boleh menggunakan bahan mentah perubatan yang lebih besar, supaya tidak meracuni diri anda.

Mikrolik dengan herba

calendula kering 2 sudu besar,
Chamomile 2 sudu besar,
Wort St. John 2 sudu besar,
sup 1 sudu besar,
1 ml jus celandine,
air 200 ml.

isi semua bahan dengan air panas, menegaskan 3-5 jam, terikan, dan meninggalkan microclysters.

Sebelum rawatan, pastikan tiada reaksi alahan.

Rawatan polip usus dengan salap buatan sendiri

Madu, camphor dan penyelesaian alkohol yodium

1 sudu madu bercampur dengan jumlah camphor yang sama, tambah 5-6 tetes yodium, dan campurkan lagi.

Membersihkan tampon dengan agen yang dihasilkan dan disuntik ke dalam rektum semalaman. Kursus rawatan adalah 10 hari.

Perubatan herba atau herba yang mampu menterbalikkan proses neoplastik

Sebagai tambahan kepada celandine, alam telah menyumbangkan beberapa tumbuhan berguna yang mempunyai kesan pencegahan dalam perkembangan tumor, termasuk di dalam usus.

8 sudu besar viburnum tuangkan air mendidih dan reneh pada api kecil selama 30 minit.
Kemudian anda boleh menambah sedikit madu untuk merebus dan meminumnya sebagai minuman buah diperkayakan yang berguna.

Yarrow, kulit kayu oak, chaga dan wort St. John

1 sudu besar setiap campuran sudu tumbuhan, tuangkan 400 ml air mendidih, tegaskan dan terikan.
Ambil 100 ml 4 kali sehari selama 2 minggu setiap bulan. Tempoh kursus selama 6 bulan.

Rawatan tidak disyorkan untuk batu pundi hempedu.

Polip dalam usus - keadaan yang memerlukan pemerhatian dan rawatan perubatan. Pada tanda-tanda awal penyakit, berjumpa doktor, dan kemudian, walaupun dengan bentuk poliposis keturunan, prognosis untuk kehidupan akan menjadi lebih baik.

Punca dan jenis polip usus

Penyebab pembentukan polip usus adalah pelbagai. Dalam kebanyakan kes, terdapat kesan kompleks dari pelbagai keadaan persekitaran dan gaya hidup, tetapi memandangkan kursus asimptomatik, hampir tidak mungkin untuk mewujudkan punca sebenar polip tersebut. Selain itu, sesetengah pesakit tidak jatuh ke dalam bidang pandangan pakar sama sekali, oleh itu, kehadiran polip dan kelazimannya boleh dihakimi hanya dengan syarat.

Yang paling penting adalah:

  • Kecenderungan keturunan
  • Jenis Kuasa:
  • Gaya Hidup,
  • Патология пищеварительной системы, а также других органов,
  • Tabiat buruk.

Наследственныйфактор имеет большое значение при семейных случаях полипообразования в кишечнике. Penyakit yang serius seperti polyposis familial ditemui di saudara-mara yang rapat dan dianggap sebagai precancer wajib, iaitu, kanser usus dalam pesakit sedemikian akan berlaku lambat laun, jika seluruh organ yang terkena tidak dikeluarkan.

Jenis kuasa ketara memberi kesan kepada keadaan membran mukus kolon. Kesan ini amat jelas dilihat di rantau ekonomi yang maju, penduduknya mampu mengambil banyak daging, produk kuih, dan alkohol. Pencernaan makanan berlemak memerlukan sejumlah besar hempedu, yang dalam usus berubah menjadi bahan karsinogenik, dan kandungannya sendiri, serat yang lemah, menghalang motilitas dan membuang lebih perlahan, menyebabkan sembelit dan genangan najis.

Hypodynamia, gaya hidup yang tidak aktif dan pengabaian aktiviti fizikal menyebabkan penurunan dalam fungsi kontraksi usus, yang membawa kepada obesiti, yang sering disertai dengan proses sembelit dan keradangan dalam mukosa usus.

Adalah dipercayai bahawa faktor utama dalam polypolyne menjadi keradangan kronik dinding usus (kolitis), akibatnya sel-sel mukosa mula berkembang pesat dengan pembentukan polip. Sembelit, diet tidak wajar dan tidak teratur, penyalahgunaan makanan dan alkohol tertentu menyebabkan kolitis.

Kumpulan risiko untuk poliproduksi termasuk orang-orang dengan proses keradangan kronik usus besar dan sembelit, "mangsa" diet tidak sihat dan tabiat buruk, serta individu yang saudara dekatnya menderita atau menderita patologi ini.

Jenis polip ditentukan oleh struktur, ukuran dan penyetempatan histologi mereka. Allot tunggal dan pelbagai polip (polyposis), kumpulan dan bertaburan sepanjang pembentukan usus. Pelbagai polip mempunyai risiko keganasan yang lebih besar daripada tunggal. Semakin besar polip, semakin tinggi kemungkinan peralihannya menjadi kanser. Struktur histologi polip menentukan arah dan kebarangkalian keganasan, yang merupakan penunjuk yang agak penting.

Bergantung kepada ciri-ciri mikroskopik, terdapat beberapa jenis polip usus:

  1. Glandular, yang membentuk lebih daripada separuh daripada semua neoplasma.
  2. Ferrous-villous.
  3. Villous
  4. Hyperplastic.

Polip kelenjar didiagnosis paling kerap. Mereka adalah bulat struktur sehingga 2-3 cm diameter, terletak di batang atau pangkalan yang luas, merah jambu atau merah. Bagi mereka, gunakan istilah ini adenomatouspolip, kerana strukturnya menyerupai tumor kelenjar benigna - adenoma.

Tumor Villous mempunyai bentuk nodul lobular, yang terletak secara tunggal atau "merayap" di permukaan dinding usus. Neoplasma ini mengandungi vili dan sebilangan besar saluran darah, mudah ulser dan berdarah. Apabila melebihi saiz 1 cm, risiko perubahan malignan bertambah sepuluh kali ganda.

Hyperplasticpolip - Ini adalah pertumbuhan tempatan epitelium kelenjar, yang pada masa ini tidak menunjukkan tanda-tanda struktur tumor, tetapi apabila tumbuh, pembentukan ini boleh menjadi polip adenomatous atau tumor villous. Saiz polyp hyperplastic jarang melebihi setengah sentimeter, dan mereka sering timbul pada latar belakang keradangan kronik yang berpanjangan.

Jenis polip berasingan juvana, lebih banyak ciri-ciri kanak-kanak dan remaja. Sumbernya dianggap sebagai sisa tisu embrio. Polip remaja boleh mencapai 5 cm atau lebih, tetapi risiko keganasan adalah minimum. Selain itu, struktur ini tidak diklasifikasikan sebagai tumor sebenar, kerana mereka kekurangan atipia sel dan percambahan kelenjar mukosa usus. Walau bagaimanapun, mereka disyorkan untuk dikeluarkan, kerana kebarangkalian kanser tidak boleh dikecualikan.

Tanda-tanda polip usus

Seperti yang dinyatakan di atas, polip adalah asimtomatik pada kebanyakan pesakit. Selama bertahun-tahun, pesakit mungkin tidak menyedari kehadiran mereka, jadi kajian rutin disarankan untuk semua orang selepas 45 tahun, walaupun tidak ada aduan dan masalah kesihatan. Manifestasi polip, jika ia muncul, tidak khusus dan disebabkan oleh keradangan bersama dinding usus, trauma kepada neoplasma itu sendiri, atau ulser.

Gejala polip yang paling biasa adalah:

  • Pendarahan dari usus,
  • Sakit di bahagian perut atau dubur,
  • Sembelit, cirit-birit.

Polyps yang jarang ditemui diiringi oleh halangan usus, ketidakseimbangan elektrolit, dan juga anemia. Metabolisme elektrolit mungkin terganggu kerana pelepasan sejumlah besar lendir, yang terutama ciri-ciri pembentukan fleecy besar. Polip kolon, koloni buta dan sigmoid mampu mencapai saiz besar, membesar ke dalam usus usus dan menyebabkan halangan usus. Pada masa yang sama, keadaan pesakit akan bertambah teruk, sakit perut sengit, muntah, mulut kering, tanda-tanda mabuk akan muncul.

Tumor rektum cenderung untuk mewujudkan kesakitan di saluran dubur, gatal-gatal, pelepasan, sensasi badan asing dalam lumen usus. Sembelit atau cirit-birit mungkin berlaku. Jumlah darah tinggi adalah gejala yang membimbangkan yang memerlukan lawatan segera ke doktor.

Langkah-langkah diagnostik untuk polip usus biasanya menjadi prosedur terapeutik jika secara teknikal mungkin untuk membuang pembentukan dengan endoskopi.

Biasanya untuk menentukan diagnosis:

  1. Pemeriksaan rektum digital
  2. Rectoromanoscopy atau kolonoskopi,
  3. Sebaliknya Irrigoscopy (Suspensi Barium),
  4. Pemeriksaan biopsi dan histologi (selepas penyingkiran pembentukan).

Rawatan polip usus

Rawatan polip usus hanya pembedahan. Tiada terapi konservatif atau perubatan tradisional yang menjanjikan tidak dapat menyingkirkan entiti ini atau mengurangkannya. Selain itu, menunda operasi menyebabkan peningkatan lebih lanjut dalam polip yang mengancam untuk menjadi tumor malignan. Rawatan dadah dibenarkan hanya sebagai peringkat persediaan untuk campur tangan pembedahan dan untuk melegakan gejala negatif neoplasma.

Selepas penyingkiran polip, ia secara paksa tertakluk kepada pemeriksaan histologi untuk kehadiran sel-sel atipikal dan tanda-tanda keganasan. Kajian pra-operasi terhadap serpihan polip tidak praktikal, kerana untuk kesimpulan yang tepat keseluruhan volume pendidikan dengan kaki atau dasar yang melekat pada dinding usus adalah perlu. Sekiranya selepas eksisi lengkap polip dan peperiksaan di bawah mikroskop, tanda-tanda tumor malignan diturunkan, maka pesakit mungkin memerlukan campur tangan tambahan dalam bentuk reseksi seksyen usus.

Rawatan yang berjaya adalah mungkin hanya melalui pembedahan tumor. Pilihan akses dan cara campur tangan bergantung kepada lokasi pembentukan dalam satu atau sebahagian bahagian usus, saiz dan ciri-ciri pertumbuhan yang berkaitan dengan dinding usus. Sehingga kini, diguna pakai:

  • Polipektomi endoskopik dengan kolonoskop atau rektoskop,
  • Pengecualian melalui rektum (transanalno)
  • Pembuangan melalui hirisan dinding usus (colotomy),
  • Reseksi tapak usus dengan tumor dan pembentukan anastomosis antara hujung usus.

Pesakit mesti menjalani latihan yang sesuai sebelum pembedahan untuk mengeluarkan polip. Pada malam sebelum campur tangan dan dua jam sebelum itu, enema pembersihan dilakukan untuk membuang kandungan usus, pesakit adalah terhad dalam pemakanan. Apabila menjalankan penyingkiran endoskopik polip, pesakit diletakkan di kedudukan lutut-lutut, adalah mungkin untuk mengendalikan anestesia di dalam negara atau bahkan melibatkan diri dalam tidur ubat, bergantung pada keadaan klinikal tertentu. Prosedur ini dilakukan secara rawat jalan. Sekiranya perlu, reseksi usus dan intervensi yang lebih luas ditunjukkan kemasukan ke hospital, dan operasi dilakukan di bawah anestesia umum.

Polipektomi endoskopik dengan kolonoskop

Cara yang paling biasa untuk mengeluarkan polip usus ialah reseksi endoskopik pembentukan. Ia dilakukan dengan polip kecil dan tidak ada tanda-tanda pertumbuhan malignan. Rektoskop atau kolonoskop dengan gelung dimasukkan melalui rektum, yang menangkap polip, dan arus elektrik yang datang melaluinya menyalakan asas atau kaki pembentukan, serentak melakukan hemostasis. Prosedur ini ditunjukkan untuk polip bahagian tengah usus besar dan rektum, apabila pembentukannya cukup tinggi.

Sekiranya polip besar dan tidak boleh dikeluarkan serentak dengan gelung, maka ia akan dikeluarkan di bahagian. Dalam kes ini, berhati-hati yang melampau diperlukan di pihak pakar bedah, kerana terdapat risiko letupan gas yang terkumpul di dalam usus. Penyingkiran neoplasma besar memerlukan pakar yang berkelayakan, hasil dan kemungkinan komplikasi berbahaya (perforasi usus, pendarahan) bergantung pada kemahiran dan ketepatan tindakan.

Apabila polip di rektum, terletak pada jarak tidak lebih daripada 10 cm dari dubur, menunjukkan polipektomi transanal. Dalam kes ini, pakar bedah selepas anestesia tempatan dengan penyelesaian novocaine membentangkan rektum dengan cermin khas, menangkap polip dengan pengapit, memotongnya, dan mengambil kecacatan membran mukus. Polip asas yang luas dikeluarkan dalam tisu yang sihat dengan pisau bedah.

Dalam polip sigmoid, tumor villous, polip adenomatous besar dengan kaki tebal atau asas yang luas, ia mungkin perlu untuk membuka lumen usus. Pesakit diberi anestesia umum, di mana ahli bedah memotong dinding perut anterior, memperuntukkan bahagian usus, membuat hirisan di dalamnya, mendapati, meneliti tumor dan membuangnya dengan pisau bedah. Kemudian hirisan dijahit, dan dinding perut bersin.

Kolotomi: penyingkiran melalui hirisan dinding usus

Reseksi, atau penyingkiran kawasan usus, dilakukan setelah menerima hasil pemeriksaan histologi, menunjukkan adanya sel-sel malignan dalam polip atau pertumbuhan adenokarsinoma. Di samping itu, penyakit yang teruk seperti polyposis keluarga yang tersebar, apabila polip menjadi banyak kanser dan lambat laun, selalu memerlukan penyingkiran kolon dengan pengenaan anastomosis antara bahagian usus yang tersisa. Operasi ini traumatik dan membawa risiko komplikasi berbahaya.

Antara kesan yang mungkin untuk mengeluarkan polip adalah yang paling kerap.pendarahan, perforasi keberanian dan berulang. Biasanya, pada masa yang berlainan selepas polypectomy, doktor mengalami pendarahan. Awal pendarahan ia muncul pada hari pertama selepas campur tangan dan disebabkan oleh pembekuan yang tidak mencukupi pada kaki neoplasma yang mengandungi saluran darah. Kemunculan darah dalam pembuangan dari usus adalah ciri ciri fenomena ini. Apabila kudung ditolak di kawasan pengasingan polip, pendarahan juga mungkin berlaku, biasanya 5-10 hari selepas campur tangan. Intensitas pendarahan adalah berbeza - dari kecil hingga besar, mengancam nyawa, tetapi dalam semua kes komplikasi seperti itu, endoscopy berulang, mencari kapal pendarahan dan berulang hemostasis menyeluruh (electrocoagulation) adalah perlu. Dengan pendarahan besar-besaran, laparotomi dan penyingkiran serpihan usus boleh ditunjukkan.

Perforasi - Ia juga merupakan komplikasi yang kerap berlaku yang tidak hanya berlaku semasa prosedur polipektomi, tetapi juga beberapa masa selepas itu. Tindakan arus elektrik menyebabkan membakar selaput lendir, yang boleh cukup dalam untuk pecah dinding usus. Oleh kerana pesakit menjalani latihan yang betul sebelum operasi, hanya usus yang masuk ke rongga perut, tetapi, bagaimanapun, pesakit diperlakukan seperti peritonitis: antibiotik ditetapkan, laparotomi dilakukan dan bahagian usus yang rosak dikeluarkan, fistula digunakan pada dinding abdomen (colostomy) untuk sementara melepaskan najis. Selepas 2-4 bulan, bergantung kepada keadaan pesakit, kolostomi ditutup, anastomosis antara usus dibentuk dan laluan normal kandungan ke dubur dipulihkan.

Walaupun polip biasanya dikeluarkan sepenuhnya, penyebab polyphobia sering tetap tidak dapat diselesaikan, yang menyebabkan berulang neoplasma. Pertumbuhan polip berulang berlaku pada kira-kira satu pertiga daripada pesakit. Apabila keadaan berulang berlaku, pesakit dimasukkan ke hospital, diperiksa, dan persoalan timbul mengenai pilihan kaedah untuk merawat neoplasma.

Selepas pengasingan polip, pemantauan berterusan diperlukan, terutamanya semasa 2-3 tahun pertama. Peperiksaan pemeriksaan kolonoskopik pertama ditunjukkan satu setengah hingga dua bulan selepas rawatan tumor jinak, maka setiap enam bulan dan setiap tahun dengan penyakit yang tidak berulang. Dalam kes polip villous, kolonoskopi dilakukan setiap tiga bulan pada tahun pertama, sekali setahun.

Pembuangan polip dengan tanda-tanda keganasan memerlukan kewaspadaan dan perhatian yang besar. Pesakit sekali sebulan menjalankan pemeriksaan endoskopik usus pada tahun pertama selepas rawatan dan setiap tiga bulan pada tahun kedua. Hanya 2 tahun selepas penyingkiran polip berjaya, dan jika tiada kelengkungan atau kanser, mereka akan dibawa ke kaji selidik setiap enam bulan.

Pengasingan polip dianggap sebagai pencegahan pertumbuhan lebih lanjut terhadap pertumbuhan yang sama dan kanser kolon, tetapi Pesakit yang telah menjalani rawatan, serta individu dari kumpulan risiko, mesti mematuhi peraturan dan keistimewaan gaya hidup:

  1. Diet harus termasuk sayur-sayuran segar, buah-buahan, bijirin, serat, produk tenusu, jika mungkin, harus meninggalkan lemak haiwan yang memihak kepada ikan dan makanan laut, anda perlu mengambil sejumlah vitamin dan unsur surih yang mencukupi (terutama selenium, magnesium, kalsium, asid askorbik)
  2. Ia adalah perlu untuk mengecualikan alkohol dan merokok,
  3. Gaya hidup aktif mandatori dan aktiviti fizikal yang mencukupi, normalisasi berat badan dalam obesiti,
  4. Rawatan yang tepat pada masanya penyakit sistem pencernaan dan pencegahan sembelit,
  5. Lawatan berkala ke doktor, termasuk peperiksaan pencegahan, walaupun tanpa aduan dari orang yang terdahulu.

Langkah-langkah mudah ini direka untuk menghapuskan kemungkinan pertumbuhan polip dalam usus, serta kemungkinan kambuh dan kanser pada individu yang telah menjalani rawatan yang sesuai. Lawatan berkala ke doktor dan kolonoskopi kawalan diperlukan untuk semua pesakit selepas penyingkiran neoplasma usus, tanpa mengira nombor, saiz dan lokasi mereka.

Rawatan remedi rakyat tidak mempunyai justifikasi saintifik dan tidak membawa hasil yang diingini kepada pesakit yang enggan mengeluarkan tumor. Di Internet, banyak maklumat tentang penggunaan celandine, chaga, hypericum, dan bahkan madu dengan madu, yang boleh diambil secara lisan atau dalam bentuk enema. Perlu diingatkan bahawa ubat-ubatan diri sedemikian berbahaya bukan sahaja dengan kehilangan masa, tetapi juga oleh kecederaan pada mukosa usus, yang menyebabkan pendarahan dan meningkatkan risiko keganasan polip.

Satu-satunya pembedahan pembedahan sebenar adalah tumor, dan ubat tradisional hanya dapat membantu selepas operasi, tetapi hanya berunding dengan doktor. Sekiranya sukar untuk menentang resipi yang popular, decoctions chamomile atau calendula, termasuk dengan minyak sayuran, yang boleh mempunyai kesan antiseptik dan memudahkan proses pembuangan air, boleh selamat.

Penyebab polip dalam usus besar

Sebab-sebab sebenar pembentukan polip belum dikenal pasti, tetapi ada beberapa faktor utama yang membawa kepada penampilan mereka:

  • Ciri Kuasa. Pakar yang berurusan dengan masalah ini telah lama menyatakan bahawa di negara-negara yang mempunyai keutamaan diet "barat", risiko mengembangkan polip usus besar jauh lebih tinggi daripada di negara-negara yang penduduknya mengikut diet "Mediterranean". Dan sekiranya dalam kes pertama, asas makanan adalah makanan kalori tinggi dan makanan goreng dengan kepelbagaian lemak haiwan dan kandungan serat minimum, diet "Mediterranean" tinggi dalam sayur-sayuran, buah-buahan, makanan laut, lemak sayuran dan produk tenusu. Penggunaan sejumlah besar serat yang sihat, vitamin dan unsur surih menyuburkan badan dan menghalang pembentukan polip.
  • Penyakit kronik saluran penghadaman. Doktor percaya bahawa pembentukan polip pada jaringan usus yang sihat adalah mustahil. Penyakit usus kronik yang bersifat radang menyumbang kepada penampilan mereka. Mereka adalah penyebab penuaan pesat epitelium yang melapisi dinding usus. Penyakit ini termasuk kolitis, kolitis ulseratif, dyskinesia kolon, penyakit Crohn.
  • Sembelit berterusan berterusan, terutamanya jika rawatan mereka dikaitkan dengan penggunaan ubat-ubatan yang mengganggu mukosa usus.
  • Tabiat buruk (merokok, alkohol, berlebihan)
  • Faktor keturunan. Полипы могут развиваться даже у детей, на фоне практически абсолютного здоровья. Ученые отмечают, что если в анамнезе у ближайших родственников был полипоз кишечника, риск развития патологии значительно увеличивается.
  • Гиподинамия (низкая физическая активность). Kerja sedentari, bukan gaya hidup aktif membawa kepada pelbagai penyakit saluran pencernaan.
  • Faktor umur. Risiko penyakit meningkat dengan ketara selepas 50 tahun.

Gejala poliposis

Dalam kebanyakan kes, perkembangan pembentukan jinak tanpa gejala. Mereka boleh dikesan secara kebetulan semasa pemeriksaan endoskopi untuk mengenal pasti penyakit yang berbeza. Manifestasi yang tidak diingini diperhatikan dalam kes di mana polip mencapai saiz besar atau pertumbuhan berganda mereka. Gejala utama adalah seperti berikut:

  • Sakit dalam najis.
  • Kesakitan abdomen, yang dilokalisasi di bahagian abdomen dan dubur. Mereka mungkin melengkung, sakit, atau mengepam, dipergiatkan sebelum pergerakan usus, dan mereda selepas pergerakan usus.
  • Gangguan pencernaan dalam bentuk cirit-birit dan sembelit.
  • Pendarahan rektum, pelepasan lendir dari rektum.
  • Perkembangan gejala keletihan dan anemia.

Penampilan dalam feses darah adalah gejala yang paling ciri. Darah dikeluarkan dalam jumlah kecil, tidak ada pendarahan volumetrik semasa polyposis. Dengan proliferasi besar polip dari dubur, lendir mula menonjol, di rantau anorektal, disebabkan pembasahan yang berterusan, gejala kerengsaan dan pruritus diperhatikan.

Manifestasi seperti ini tidak khusus dan ciri-ciri banyak penyakit gastrousus lain. Itulah sebabnya patologi ini tidak begitu mudah untuk mengenal pasti dan membezakan penyakit lain.

Klasifikasi - jenis polip usus besar

Bergantung pada nombor, klasifikasi polip usus berikut diguna pakai:

  • Bersendirian
  • Pelbagai
  • Keluarga yang tersebar

Bilangan polip dalam pesakit yang berlainan boleh berubah dengan ketara. Sesetengah pesakit didiagnosis dengan pembentukan tumor tunggal, yang lain mempunyai sejumlah besar, kadang-kadang sehingga beberapa ratus. Dalam kes sedemikian, istilah "polyposis" digunakan. Polip keluarga yang tersebar dicirikan oleh hakikat bahawa penyakit itu diwarisi dan bilangan polip yang berkembang dengan pesat boleh berbeza-beza dari ratusan hingga beberapa ribu.

Secara keseluruhan, terdapat empat bentuk utama polip usus besar:

  • Adenomatous. Polip sedemikian sering merosot menjadi malignan. Dalam bentuk polip ini, mereka bercakap mengenai keadaan pramatang, kerana sel-sel tumor tidak seperti sel-sel epitel kelenjar dari mana ia terbentuk. Polip kolon adenomatous secara histologi berbeza dengan tiga jenis:
  1. Tubular. Jenis polip ini adalah pembentukan merah jambu yang licin dan padat.
  2. Villous - ia dicirikan oleh banyak cawangan seperti cawangan di permukaannya dan mempunyai warna merah kerana banyaknya saluran darah, yang boleh cedera dan berdarah dengan mudah. Penyebaran tumor villous adalah kira-kira 15% daripada semua neoplasma usus besar. Mereka besar dan terdedah kepada ulser dan kerosakan. Ia adalah jenis tumor yang paling sering merosakkan kanser.
  3. Tubular villous - terdiri daripada unsur-unsur villous dan tiub polip.
  • Gamartrome. Polip sedemikian terbentuk daripada tisu biasa, dengan perkembangan yang tidak seimbang dari salah satu unsur tisu.
  • Hyperplastic. Jenis polip ini sering dijumpai di rektum, mereka kecil dan paling kerap didiagnosis pada orang tua. Polyp hyperplastic daripada kolon ditandakan dengan memanjangkan tiub epitel dengan kecenderungan pertumbuhan cyst mereka.
  • Kerengsaan. Polip jenis ini tumbuh di mukosa usus sebagai tindak balas kepada penyakit radang akut.

Hasil pemerhatian pesakit menunjukkan bahawa dari masa ke masa, kebanyakan polip tumbuh dan berkembang, menghasilkan ancaman yang nyata terhadap kesihatan dan kehidupan pesakit, kerana risiko transformasi mereka menjadi tumor malignan agak besar. Oleh itu, diagnosis tepat pada masanya proses patologi dan bantuan perubatan yang berkelayakan dalam rawatan penyakit adalah sangat penting.

Rawatan polip usus oleh penyingkiran

Tiada kaedah terapi ubat konservatif untuk mengatasi polip tidak boleh, oleh itu, satu-satunya kaedah radikal rawatan pembentukan patologi - pembedahan. Pembuangan Colon Polyp menghasilkan kaedah yang berbeza, pilihan taktik rawatan bergantung kepada jenis neoplasma, bilangan polip, saiz dan keadaan mereka.

Oleh itu, polip tunggal dan lebih banyak boleh dikeluarkan semasa prosedur kolonoskopi. Untuk tujuan ini, peralatan endoskopik khas digunakan. Endoskop fleksibel dengan elektrod gelung khas dimasukkan ke dalam rektum. Gelung diletakkan di kaki polip dan tumor dipotong.

Sekiranya polip besar, maka ia akan dikeluarkan di bahagian-bahagiannya. Sampel tumor dihantar untuk pemeriksaan histologi, yang membolehkan anda mengenal pasti tumor malignan. Penyingkiran endoskopik polip usus adalah prosedur yang paling jinak, ia dapat diterima dengan baik oleh pesakit dan tidak memerlukan tempoh pemulihan. Pada hari selepas operasi, prestasi dipulihkan sepenuhnya.

Polip kecil boleh dikeluarkan menggunakan kaedah alternatif moden: pembekuan laser, electrocoagulation, pembedahan gelombang radio. Campur tangan dilakukan dengan menggunakan sinar laser fokus atau gelombang radio berkuasa tinggi. Pada masa yang sama, tisu di sekeliling tidak cedera, dan insisi berlaku di peringkat selular.

Pada masa yang sama dengan penyingkiran polip, saluran darah membeku, yang menghalang perkembangan pendarahan. Apabila menggunakan kaedah elektrokoagulasi, pembentukan seperti tumor telah dibuang oleh pelepasan elektrik. Campur tangan semacam itu adalah yang paling traumatik dan tidak menyakitkan, mereka dilakukan secara rawat jalan dan tidak memerlukan pemulihan yang lama.

Penyebaran pelbagai poliposis dirawat secara pembedahan, menjalani pembedahan untuk penyingkiran jumlah (reseksi) bahagian usus yang terjejas. Selepas penyingkiran pembentukan seperti tumor yang besar atau berbilang, serta polip villous pada sebarang saiz, perlu berada di bawah pengawasan seorang doktor selama 2 tahun dan selepas satu tahun menjalani pemeriksaan endoskopik kawalan.

Di masa depan, prosedur kolonoskopi disyorkan untuk berlaku sekali setiap 3 tahun. Jika polip yang telah merosot ke dalam malignan telah dikeluarkan, maka pesakit harus menjalani pemeriksaan lanjutan sekali sebulan pada tahun pertama, dan sekali setiap 3 bulan selepas itu.

Rawatan remedi rakyat polip

Satu-satunya rawatan yang berkesan untuk polip adalah rawatan pembedahan, tetapi dalam sesetengah kes pesakit dirawat dengan ubat-ubatan tradisional. Rawatan polip usus besar dengan ubat-ubatan rakyat dilakukan selepas berunding dengan doktor dan di bawah pengawasannya. Pada dasarnya, terapi ubat rakyat digunakan untuk mengesan polip kecil spesies yang jarang merosakkan kanser. Paling sering digunakan untuk rawatan infusions dan decoctions herba:

  • Penyedutan hitam biasa. Dua sudu rumput kering dikukus 200 ml air panas dan reneh selama 5-8 minit. Tekan di bawah tudung ditutup selama satu jam, penapis dan ambil 1/3 cawan tiga kali sehari sebelum makan.
  • Merebus Viburnum. Dua sudu buah beri viburnum tuangkan 300 ml air panas dan rebus selama kurang lebih 15 minit. Sapi siap disejukkan, ditapis dan ambil 1/3 cawan tiga kali sehari. Beri Viburnum mempunyai ciri-ciri anti-radang dan anti-tumor yang sangat baik.
  • Kacang celandine. Satu sudu bahan mentah kering dicurahkan dengan segelas air panas, direbus di atas api yang rendah selama 15 minit, disejukkan dan ditapis. Ambil 2 sudu dua kali sehari sebelum makan.
  • Berwarna misai emas. Ambil 15 pucuk (lutut) tumbuhan, potong dan tidur dalam balang kaca. Tuang 500 ml vodka dan bertegun di tempat yang gelap selama 10-12 hari. Sebelum digunakan, penapis berwarna dan ambil 1 sudu sebelum makan.
  • Enema dengan celandine. Penggunaan enema seperti memberi kesan yang baik. Rawatan ini dijalankan dalam tiga peringkat. Pada peringkat pertama, penyelesaian 1 sudu teh jus celandine dan satu liter air digunakan untuk enema. Enemas dimasukkan selama 15 hari, kemudian berehat selama dua minggu.

Pada peringkat ke-2, penyelesaian dibuat pada kadar 1 sudu jus celandine setiap 1 liter air. Enemas dengan penyelesaian meletakkan 15 hari dan sekali lagi berehat selama 2 minggu. Pada peringkat ke 3, ulangi rawatan, serupa dengan tahap kedua. Selepas akhir rawatan ketiga, polip mesti hilang.

  • Minyak pasir dengan madu. Ambil satu sudu madu dan minyak kapur baring, tambah 7 titis yodium dan campurkan campuran dengan teliti. Pada waktu petang, sebelum tidur, tampon dibasahkan di sebatian ini dan mereka membawa ia ke dalam rektum sebanyak mungkin. Tampon ditinggalkan di dalam usus sehingga pagi. Untuk mencapai kesan ini, anda memerlukan sekurang-kurangnya 10 prosedur sedemikian.
  • Campuran kuning telur dan biji labu. Kaedah rawatan yang paling menyenangkan dan berkesan, menghapuskan polip. Untuk menyediakan campuran, ambil tujuh kuning rebus, campurkan dengan enam sudu biji labu tanah dan tambahkan 500 ml minyak bunga matahari. Campurkan dengan teliti dan panaskan ubat dalam mandi air selama 20 minit. Ambil 1 sudu teh campuran setiap pagi selama 5 hari. Kemudian berehat selama lima hari, dan ulangi rawatan semula sehingga campuran selesai.
  • Mandi dengan merebus herba dan minyak buckthorn laut. Ambil mandi panas dengan penambahan apa-apa merebus herba perubatan: chamomile, daun birch, yarrow, wort St. John. Kerana ia menyejukkan, ia perlu sentiasa menambah air panas, stim selama kira-kira satu jam. Selepas itu, jari itu banyak dilincirkan dengan minyak buckthorn laut dan disuntik ke dalam dubur. Ulangi pengenalan minyak sekurang-kurangnya 3 kali, setiap kali melincirkan jari sekali lagi.

Apakah polip berbahaya dalam usus?

Bahaya polip usus adalah perkembangan komplikasi yang berkaitan dengan perkembangan penyakit dan peningkatan kanser. Ini termasuk:

  • disfungsi usus, apabila seseorang bimbang tentang sembelit, yang mungkin menjadi tanda halangan usus,
  • pendarahan dari dubur, akibat daripada ulser polip atau trauma semasa pemeriksaan endoskopik,
  • transformasi kanser tumor,
  • mabuk umum disebabkan penyerapan ke dalam aliran darah produk toksik daripada kandungan usus kongestif.

Punca polip usus

Penyebab utama penyakit ini tidak dapat dikenalpasti. Kita hanya boleh menyenaraikan faktor-faktor yang mempengaruhi kepada kemunculan proses polifous:

  • proses keradangan yang berpanjangan
  • trauma semasa peperiksaan endoskopik atau najis pepejal semasa sembelit yang berpanjangan,
  • kerengsaan mukosa usus,
  • kecenderungan genetik
  • makanan tidak teratur yang tidak teratur (diet, serbuk roti, makanan dengan karsinogen, minuman berkarbonat),
  • diverticulosis
  • minuman beralkohol
  • penyakit vaskular.

Tanda pertama

Tanda-tanda klinikal pertama mungkin kelihatan jauh dari peringkat awal. Sehubungan ini, adalah perlu untuk berunding dengan doktor jika disfungsi usus (sembelit, cirit-birit), rembesan mukus dan sakit berkala di abdomen bahagian bawah berlaku.

Oleh sebab bilangan atau saiz polip meningkat, gejala seperti:

  • sembelit yang berpanjangan
  • kelemahan umum
  • sakit perut yang rendah
  • berdarah, lendir lendir,
  • Palpasi pembentukan tumor melalui dinding abdomen.

Ia juga perlu diperhatikan bahawa darah dalam tinja mungkin menunjukkan transformasi kanser.

Bolehkah polip usus pergi ke kanser?

Risiko pendidikan yang malignan wujud. Ia mencapai 1% kes, bagaimanapun, apabila proses onkologi dikesan pada peringkat awal, terutama dengan polip tunggal, kadar kelangsungan hidup mencapai 80%. Bagi luka yang tersebar, prognosis tidak begitu menggalakkan.

Faktor dan keadaan yang kondusif kepada transformasi kanser

Untuk mencetuskan transformasi ganas boleh trauma, yang berlaku apabila anda memukul perut, pemeriksaan endoskopik, atau massa tahi padat dalam sembelit kronik.

Di samping itu, kanser usus mungkin disebabkan oleh patologi komorbid jangka panjang yang berasal dari radang, seperti penyakit Crohn atau kolitis ulseratif. Juga, keganasan adalah mungkin apabila laman web ini disinari kerana oncopathology dari lokasi yang berbeza.

Bagaimana untuk mengenali kanser dilahirkan semula?

Dengan kemunculan darah dalam tinja, diperlukan dalam masa terdekat untuk berunding dengan doktor, kerana gejala ini mungkin menunjukkan penyakit ganas. Juga, anda harus memberi perhatian kepada penampilan atau kesakitan yang semakin meningkat dan memburukkan keadaan umum (kehilangan selera makan, kelemahan, penurunan berat badan).

Analisis dan pemeriksaan penting

Pemeriksaan pesakit melibatkan palpation dinding usus, kelenjar prostat pada lelaki dengan cara jari melalui rektum. Dengan bantuan analisis makmal dapat mengesan darah dalam tinja.

Bagi teknik instrumental, keutamaan diberikan kepada kolonoskopi, rektoromanoscopy, rektoskopi dan irrigoscopy, yang membolehkan visualisasi yang sesuai selepas mengambil penyelesaian barium.

Jika perlu, tomografi yang dilantik (dikira, resonans magnetik).

Rawatan dan penyingkiran

Taktik pembedahan untuk polip usus adalah penyelesaian yang paling tepat, karena perkembangan penyakit itu tidak dapat dicegah dengan ubat.

Besar polip usus dikeluarkan di bahagian-bahagian, dan pertumbuhan kecil boleh dikeluarkan secara endoskopi, pembedahan atau melalui pembuangan.

Selepas penyingkiran, onkogenesis dihantar untuk pemeriksaan sitologi dan histologi, berdasarkan hasil rawatan selanjutnya yang ditentukan. Jika sel-sel kanser dikesan, bahagian usus yang terjejas akan dikeluarkan. Seluruh usus besar dikeluarkan semasa polyposis tersebar.

Selepas pembedahan, disarankan melakukan pemeriksaan endoskopik setiap 3-5 tahun untuk memantau keadaan usus.

Apa itu?

Polip dalam usus adalah neoplasma jinak, sering diletakkan pada dinding dalamannya, seperti pada organ kosong lain. Buah pinggang sedemikian bentuk dari epitelium kelenjar dan menonjol ke dalam lumen usus, kadang-kadang mereka berada di atas pedikel, dan kadang-kadang ia tidak hadir, dan kemudian mereka bercakap tentang polip secara luas.

Apakah kebarangkalian degenerasi polip ke kanser usus?

Apa polip boleh menjadi malignan? Jenis-jenis tumor termasuk hampir 75% daripada semua polip dalam usus, mereka dipanggil adenoma atau polip adenoma. Mengikut tingkah laku sel polip di bawah mikroskop, dalam perubatan adalah adat untuk membahagikan adenomas ke dalam subtipe - ini adalah kelenjar-villous, villous dan kelenjar (tubular). Lesi tubular kurang terdedah kepada keganasan ketika, seperti villous adenoma, sangat sering menyebabkan degenerasi onkologi.

Saiz pembentukan juga mempengaruhi sama ada polip terancam dengan keganasan. Semakin besarnya, semakin tinggi risiko. Apabila pertumbuhan dalam jumlah melebihi 20 mm, ancaman itu akan bertambah buruk sebanyak 20%. Disebabkan fakta bahawa walaupun polip terkecil akan semakin meningkat, mereka mesti dikeluarkan sejurus selepas pengesanan. Terdapat beberapa jenis polip yang tidak terancam dengan keganasan - ini adalah pembentukan hiperplastik, radang dan hamartomatik.

  1. Selepas penghapusan pembentukan adenomatous, seseorang itu diperiksa secara teratur untuk polip baru di dalam usus,
  2. Polip besar malignan dilahirkan semula dengan kebarangkalian tahap yang lebih besar.
  3. Pembentukan adenomatous - yang paling berbahaya. Mereka mempunyai potensi tinggi untuk keganasan.
  4. Ubat moden mempunyai ujian khas untuk mendiagnosis kecenderungan keturunan terhadap perkembangan kanser usus. Teknik ini memungkinkan untuk mencegah permulaan degenerasi onkologi polip.
  5. Kolonoskopi, rectoromanoscopy dan sigmoidoscopy adalah prosedur diagnostik yang mesti dilakukan secara berkala untuk orang lebih daripada 50 yang mempunyai keturunan berbahaya. Sekiranya pertumbuhan tidak dikesan, maka masa akan datang adalah disyorkan untuk datang ke klinik selepas dua tahun.

Pada peringkat awal, polip tidak menyebabkan sebarang gejala, kerana mereka adalah kecil dan sedikit. Selain itu, neoplasma sedemikian sukar untuk dikesan dengan kaedah penyelidikan konservatif, kecuali dengan bantuan kolonoskopi. Dengan pertumbuhan tumor yang tidak ganas, terdapat risiko kecederaan oleh aliran fecal mereka.

Dalam kes ini, kerosakan ke atas integriti polip membawa kepada pembebasan darah atau lendir. Biasanya pendarahan bersifat kecil, dan oleh itu ia dikesan hanya melalui ujian untuk darah tersembunyi. Mana-mana sindrom kesakitan pada masa ini hilang atau tidak begitu jelas bahawa ia tidak mencadangkan perkembangan polyposis.

Kehadiran polip besar di dalam kolon dan usus kecil, sebaliknya, dapat didiagnosis oleh gejala yang tersedia. Pesakit memerhatikan:

  1. Sembelit biasa. Каловые массы выходят самостоятельно, но редко и болезненно либо с помощью клизм или слабительных средств.
  2. Кровотечение из заднего прохода. Пациенты часто путают этот симптом с анальными трещинами, геморроем и свищем. Как правило, кровотечение сопровождается большим количеством слизи.
  3. Sensasi badan asing. Perasaan timbul di rektum berdekatan dubur.
  4. Sensasi menyakitkan. Polip besar menyebabkan kesakitan di dalam usus (dalam beberapa kes bingung dengan kembung). Juga, sensasi yang menyakitkan mungkin muncul di bahagian bawah abdomen.
  5. Kerosakan. Oleh kerana sembelit, proses keradangan berlaku di mana massa usus yang keras merosakkan dinding usus. Selalunya, fisur dubur muncul, yang mesti dirawat dengan agen antiseptik dan anti-radang. Jika ini tidak dilakukan, maka fistula purulen boleh terbentuk.
  6. Cirit-birit Mengosongkan kerap dengan najis longgar. Admixtures darah, nanah dan rembesan serous mungkin hadir.
  7. Dropout Sekiranya tumor berada di rektum, maka ia mungkin gugur semasa pembuangan air besar, atau menghalang laluan orang ramai di sekitar sphincter. Simptom ini juga disertai pendarahan.
  8. Keletihan. Polip adalah tisu lembut yang tumbuh dengan mengorbankan pemakanan. Ia memasuki sistem peredaran darah dan arus limfa. Pesakit sering melihat peningkatan selera makan, atau, sebaliknya, penurunan. Gejala anemia mungkin berlaku: pucat kulit, bulatan di bawah mata, pening, mual, sakit kepala. Dalam sesetengah kes, anemia adalah gejala klinikal.

Mengkaji dan menetapkan rawatan - koloproctologi. Kaedah utama pengesanan polip adalah kolonoskopi.

Polip dalam usus - rawatan atau penyingkiran?

Tiada konservatif, rawatan perubatan untuk polip dalam usus. Kadang-kadang semasa endoskopi rektum, adalah mungkin untuk menjalankan penyingkiran polip dalam usus, jika mereka kecil dan terletak dengan baik. Dalam kes lain, pembedahan diperlukan. Sekiranya polip rendah di rektum, ia boleh dikeluarkan secara transan.

Apabila polip kecil dikesan semasa kolonoskopi, semasa prosedur endoskopi, ia boleh dikeluarkan dengan elektrod gelung, dengan pengecualian elektro, apabila kaki tumor dipancarkan dengan elektrod. Dalam sesetengah kes, polypectomy boleh menyebabkan perforasi dinding usus dan menjadi rumit oleh pendarahan. Dalam semua kes, polip usus yang dikeluarkan disiasat secara histologi. Sekiranya keputusan histologi memberikan kesimpulan positif mengenai kehadiran sel-sel kanser, gunakan reseksi bahagian usus ini.

Pembedahan jenis berikut dibezakan:

  1. Electrocoagulation. Prosedur ini dijalankan dengan pengenalan melalui dubur kolonoskop beroperasi. Melalui alat ini, gelung khas diperkenalkan ke dalam lumen usus, yang melepasi arus, sebab itu ia memanaskan suhu tertentu. Dia menangkap polip dan memotongnya.
  2. Pengecualian transanal. Jenis pembedahan ini disyorkan untuk pesakit dengan lokasi pembentukan patologi tidak lebih daripada 10 sentimeter dari saluran anal. Semasa operasi, anestesia tempatan digunakan. Kemudian kanal dubur diperluaskan dengan cermin khas dan polip dikeluarkan dengan gunting atau pisau bedah, selepas itu jahitan digunakan pada membran mukus.
  3. Reseksi transanal rektum. Ia disyorkan untuk penderita lesi yang terdahulunya. Intipinya terletak pada penghapusan rektum melalui dubur dan penyingkiran kawasan yang terjejas bersama-sama dengan formasi.
  4. Pemeriksaan endomyrosis transanal. Operasi dilakukan melalui dubur dengan bantuan rektoskop. Gelung endoskopik dimasukkan melalui instrumen, yang memotong pembentukan. Prosedur ini paling sering digunakan untuk menghilangkan polip villous yang besar.
  5. Kolotomi. Ini adalah campur tangan pembedahan yang dilakukan melalui hirisan perut. Melalui luka usus tertentu ditarik keluar dengan pembuangan formasi seterusnya. Prosedur ini dijalankan dengan kesukaran intervensi transanal menggunakan proctoscope dan instrumen lain.

Dengan polyposis familial, menyebar, dan terutama apabila digabungkan dengan tumor tisu lain atau sindrom Gardner, rawatan melibatkan reseksi lengkap usus besar, dengan dubur terhubung ke ujung ileum. 1-3 tahun selepas penyingkiran polip besar, patologi boleh berulang, jadi disyorkan bahawa kolonoskopi dilakukan satu tahun selepas operasi dan diagnostik endoskopik perlu dilakukan setiap 5 tahun. Polyposis besar dan pelbagai, serta polyposis keluarga, mempunyai risiko utama transformasi ke dalam onkologi.

Sehingga kini, tiada langkah pencegahan yang boleh menghalang perkembangan polip dalam usus. Oleh itu, hanya diagnosis tetap tepat pada masa selepas 40 tahun atau dengan kerentanan genetik untuk kanser usus dapat menentukan kehadiran polip onkogenik dalam tubuh pada tahap awal perkembangan mereka. Dengan pengesanan dan penyingkiran sel-sel kanser tepat pada masanya, pemulihan berlaku dalam 90% kes.

Peraturan Kuasa

Diet pesakit yang menjalani pembedahan untuk menghilangkan polip dalam usus harus lembut dan menyediakan sekurang-kurangnya enam kali makan siang. Produk yang dikonsumsi harus mengandungi sejumlah besar serat sayur-sayuran, antioksidan dan vitamin.

Contraindicated to use:

  • produk tenusu
  • sebarang makanan dalam tin
  • jeruk
  • daging salai
  • hidangan goreng dan lemak,
  • produk halus yang mengandungi banyak perisa dan pewarna.
  • kubis laut dan putih,
  • hidangan labu
  • lobak segar, bawang, bayam,
  • pucuk gandum
  • sup mentega dan tahi lalat,
  • semua jenis produk tenusu,
  • teh hijau
  • buah-buahan bukan jenis berasid,
  • daging rendah lemak, direbus atau dimasak dalam dandang berganda.

Semua makanan harus hangat (hidangan yang terlalu panas dan sejuk berbahaya kepada pesakit). Produk protein tidak boleh digunakan dengan kanji.

Pemulihan rakyat

Rawatan dengan ubat-ubatan rakyat tidak mempunyai asas saintifik dan tidak membawa hasil yang diinginkan kepada pesakit yang enggan mengeluarkan tumor.

Di Internet, banyak maklumat tentang penggunaan celandine, chaga, hypericum, dan bahkan madu dengan madu, yang boleh diambil secara lisan atau dalam bentuk enema. Perlu diingatkan bahawa ubat-ubatan diri sedemikian berbahaya bukan sahaja dengan kehilangan masa, tetapi juga oleh kecederaan pada mukosa usus, yang menyebabkan pendarahan dan meningkatkan risiko keganasan polip.

Maklumat am mengenai penyakit ini

Polip dalam saluran pencernaan adalah salah satu daripada punca yang paling biasa dalam sistem pencernaan. Kekerapan diagnosis pelanggaran ini di usus bawah dan atas berbeza dengan ketara. Kebanyakan tumor membentuk kolon atau rektum, dalam polip seksyen kecil dikesan dalam kira-kira 3-5% daripada kes, dan di duodenum, hanya 0.2% pesakit yang mengalami patologi.

Tiada teori tunggal yang menjelaskan pembentukan usus polyposis. Selain itu, kerana kekurangan gambaran klinikal tertentu penyakit ini, pendekatan terhadap pilihan kaedah untuk merawat pesakit juga berbeza. Dalam amalan perubatan moden, keutamaan mutlak diberikan kepada pembedahan endoskopi. Ini adalah prosedur invasif yang minimum, selepas itu tempoh pemulihan minimum diperlukan. Di samping itu, banyak penyelidikan dalam bidang gastroenterologi bertujuan untuk menghasilkan kaedah untuk diagnosis awal, yang membolehkan untuk mencegah degenerasi malignan polip.

Peringkat pembangunan polip

Walaupun pada masa ini tidak mungkin untuk mengenal pasti punca sebenar poliposis, terdapat beberapa faktor yang boleh menyebabkan perkembangan penyakit:

  1. Mempunyai hubungan seks lelaki. Pada lelaki, penyakit itu dikesan pada kira-kira 20% daripada kes yang lebih kerap berbanding pada wanita.
  2. Kecenderungan keturunan Polip usus banyak kali lebih kerap berlaku pada pesakit yang kerabat terdekatnya menderita patologi yang sama.
  3. Gaya hidup yang sedentari dan obesiti. Faktor-faktor ini bukan sahaja menjejaskan fungsi pelbagai bahagian saluran pencernaan, tetapi juga mempunyai kesan buruk terhadap keadaan organisme secara menyeluruh.
  4. Diet rasional, dikuasai oleh karbohidrat dan lipid. Makanan sedemikian menimbulkan proses membusuk di dalam usus, gangguan peristalsis dan proses pencernaan. Akibatnya, proses radang berkembang, dinding usus terganggu, dan lain-lain.
  5. Narkoba normal dan dysbiosis. Sembelit kronik adalah salah satu yang paling biasa disfungsi saluran gastrousus. Kesan sembelit boleh menjadi pelbagai patologi: dari buasir ke poliposis.
  6. Diverticulosis dan neoplasma malignan di dalam usus. Pada masa yang sama, penyakit ini sering menjadi punca dan akibat dari perkembangan polyposis. Kanser biasanya disebabkan oleh keganasan pada polip usus besar atau ulser ulser.
  7. Penyakit refluks. Berbalik pemutus jisim makanan menyebabkan kerengsaan lapisan mukosa dinding usus dan perkembangan pelbagai proses patologi.

Perhatian! Sembelit atau sembelit - pelanggaran sistem pencernaan. Diwujudkan oleh ketiadaan najis tunggal atau sistematik selama 48 jam atau lebih.

Terdapat beberapa bentuk polyposis usus. Bergantung pada jenis penyakit, gejala patologi juga boleh berbeza-beza.

Polip di dalam usus adalah kecil atau berbilang tumor bukan tumor seperti tumbuhan yang terdiri daripada sel-sel mukosa yang muncul di permukaan dalaman gelung organ yang terjejas. Kedua-dua kanak-kanak dan lelaki dan wanita dewasa mudah terdedah kepada perkembangan patologi. Patologi membentuk dalam mana-mana segmen sistem gastrousus. Saiz tumbuhan bervariasi dari beberapa milimeter hingga 10 sentimeter (kadang-kadang lebih banyak). Polip kolon menaik dan ulser duodenal yang paling biasa dikesan. Jarang didiagnosis dengan tumor tisu di usus kecil.

Patologi sering berlaku: didiagnosis 9 hingga 18 orang daripada seratus di seluruh populasi, dan lebih kerap (40 - 47%) dalam kumpulan umur 50 - 55 tahun.

Biasanya, polip usus sehingga saiz 2 - 3 cm tidak menunjukkan diri mereka dengan sebarang tanda dan tidak mengganggu pesakit. Tetapi jika mereka dijumpai, maka hasil yang paling kecil perlu dikeluarkan supaya tidak menjadi kanser.

Tonton video itu: Chichico va al Proctólogo (Oktober 2019).

Loading...