Jawatan Popular

Pilihan Editor - 2019

Bilakah anda boleh membuat pengguguran dalam tempoh lewat?

Di mana untuk mendapatkan pengguguran jangka panjang? Terdapat banyak klinik, tetapi mesti ada sebab yang baik untuk ini. Tidak semua doktor akan mengambil tanggungjawab tersebut. Apabila merancang pengguguran, perlu memahami bahawa ia mempunyai sejumlah besar kesan buruk. Pengguguran pada apa-apa tempoh adalah berhak untuk melantik seorang doktor sahaja, bergantung kepada tanda-tanda perubatan yang buruk untuk ibu atau janin.

Jika seorang wanita hamil mempunyai kontraindikasi terhadap melahirkan anak yang mengancam nyawa dan kesejahteraannya, maka dia dinasihatkan untuk menjalani pengguguran pembedahan. Faktor lain yang boleh dilakukan pengguguran untuk jangka masa panjang adalah anomali teruk dalam janin.

Syarat sehingga 12 minggu

Tidak ada kesukaran untuk membuat gangguan pada minggu pertama kehamilan. Klinik di mana anda boleh mendapatkan pengguguran untuk masa yang lama, lebih kurang. Menurut undang-undang, mana-mana wanita mempunyai peluang untuk menamatkan kehamilan yang tidak diingini sehingga 12 minggu. Lebih cepat pengguguran dilakukan, semakin kecil kesan negatif pesakit akan di masa depan. Yang paling selamat untuk kesihatan wanita menganggap gangguan ubat kehamilan. Istilah apabila dibenarkan untuk melaksanakan tidak boleh melebihi 7 minggu. Satu lagi kaedah yang selamat untuk pengguguran adalah aspirasi vakum. Ia dibenarkan untuk membawanya sehingga 12 minggu.

Sekiranya tidak mungkin untuk melakukan pembatalan ubat atau vaksin kehamilan pada peringkat awal, doktor akan menasihati pengguguran perubatan. Ia dilakukan melalui pembedahan. Terdapat corak: semakin lama tempoh semasa pengguguran, semakin besar akibat selepas operasi. Ini termasuk masalah fizikal dalam pesakit, dan gangguan mental.

Punca dan petunjuk

Pada inisiatif pesakit untuk melaksanakan campur tangan abortif kemudiannya mustahil. Kebenaran tersebut hanya boleh memberi komisen perubatan. Wakil-wakilnya membuat keputusan yang positif dan memberi kelulusan untuk prosedur dalam keadaan sedemikian:

  1. Konsepsi disebabkan oleh perbuatan seksual yang ganas terhadap gadis itu.
  2. Ternyata anak itu berada di luar badan rahim.
  3. Pengguguran lewat dapat dilakukan dengan kehadiran kelainan janin: keabnormalan genetik, penempatan organ yang tidak normal, kesan patogen pada anak faktor luaran (radiasi, unsur kimia, atau efek fisiologis).
  4. Kematian janin.
  5. Ketidakmampuan fizikal pesakit, sebagai contoh, jika konsepsi itu datang kepada seorang gadis di bawah umur lima belas tahun.
  6. Kehadiran penyakit gadis menyatakan bahawa mengancam nyawanya, sebagai contoh, kencing, endokrin, patologi darah atau penyakit struktur periferal sistem saraf.
  7. Pesakit, berada dalam kedudukan, mengalami penyakit serius atau menjalani terapi, yang boleh menjejaskan pembentukan kanak-kanak (carcinomatosis, rubella, atau terapi antibiotik). Dalam kes ini, majlis perubatan dapat meluluskan keputusan positif mengenai penamatan kehamilan pada masa yang akan datang.

Kadang-kadang kesimpulan ini dibuat dalam situasi di mana seorang wanita hamil tidak menyedari keadaannya untuk masa yang lama, jadi dia menjalani gaya hidup yang tidak bermoral tanpa larangan (dia mengambil alkohol, ubat-ubatan). Dalam kes ini, wanita yang berdaftar di klinik antenatal bukan ahli dan tidak berniat menjadi ibu. Dalam kes ini, doktor menjalankan pemeriksaan untuk melihat dengan jelas patologi mana yang terdapat dalam bayi. Jika didapati, maka pengguguran dilakukan.

Perlu diberi perhatian terhadap ulasan mereka yang telah melakukan pengguguran untuk tempoh yang panjang. Wanita menulis bahawa dia telah menyebabkan kemudaratan yang tidak dapat diperbaiki untuk kesihatan fizikal dan mental.

Petunjuk sosial

Selepas 12 minggu kehamilan, gadis itu tidak akan dapat melakukan prosedur pengguguran dengan sendirinya. Berapa lama mungkin untuk menamatkan kehamilan? Mempraktikkan doktor mengetahui episod, ketika wanita melakukan intervensi abortif dan pada 8 bulan. Walau bagaimanapun, dari sudut pandangan moral, dipercayai bahawa selepas 3 bulan di dalam rahim terdapat seorang lelaki kecil yang mempunyai hak untuk wujud. Oleh itu, adalah perlu untuk membuktikan bahawa pemusnahan kehidupan ini adalah mustahak. Di klinik, di mana pengguguran dilakukan dalam jangka masa panjang, mereka akan mengetahui sebabnya. Lagipun, ia boleh tahan kerana status sosial wanita:

  1. Kematian pasangan.
  2. Kekurangan perumahan.
  3. Kehadiran keluarga lebih daripada 4 orang anak.
  4. Umur kecil ibu (sehingga 16 tahun).
  5. Kehamilan kerana rogol.
  6. Penangkapan bapa atau ibu.

Harus diingat bahawa terdapat banyak sebab-sebab sosial yang "penting" untuk pengguguran. Di Rusia dan negara-negara bertamadun yang lain, pengguguran dalam tempoh lewat dibenarkan hanya untuk sebab-sebab perubatan, dan di beberapa negara ia dilarang dalam apa jua keadaan.

Apa yang perlu dilakukan sebelum pengguguran?

Sejak pengguguran pada masa akan datang boleh dilakukan mengikut petunjuk khas, wanita wajib menjalani peperiksaan lengkap sebelum operasi (bukan hanya oleh pakar ginekologi, tetapi juga oleh pakar-pakar profil lain). Sebagai peraturan, peperiksaan melibatkan pelaksanaan mandatori pemeriksaan ginekologi dalam ujian kerusi dan makmal - bakposev dari terusan serviks, ter, dari uretra dan rongga vagina, ujian darah dan air kencing biokimia dan am.

Di samping itu, pesakit diberi ujian untuk HIV, faktor Rh dan kumpulan, antibodi kepada hepatitis C, sifilis, dan sebagainya. Selain itu, FOG, ultrasound panggul cepat, dan ECG mungkin diperlukan. Selepas menerima semua keputusan peperiksaan, wanita hamil bertukar kepada konsultasi dengan profil terapeutik profesional dan kepakaran berkaitan - ahli sakit puan, ahli endokrinologi, ahli onkologi.

Seterusnya, doktor memutuskan mengenai penamatan kehamilan dan kaedah apa yang akan digunakan campur tangan abortif ini. Sehingga tempoh 20 minggu, gangguan dilakukan di bawah keadaan pengguguran. Selepas 20 minggu, prosedur dijalankan di hospital jabatan obstetrik.

  • Pesakit perlu menerima bantuan dan sokongan psikologi khusus.
  • Tuan-tuan wajib memberi tahu tentang pelbagai kaedah pengguguran.
  • Doktor diwajibkan menasihati pesakit tentang kemungkinan akibat negatif dan komplikasi yang berkaitan dengan pengguguran.

Selepas tamat prosedur, wanita harus tinggal di klinik sehingga akhir tempoh pemulihan. Seterusnya, dia perlu menjalani peperiksaan akhir. Apakah keburukan pengguguran lewat? Pertama, pembedahan boleh menjejaskan kesihatan dan mencetuskan komplikasi. Kedua, pengguguran dianggap pembedahan invasif, yang menjadikannya agak menyakitkan. Ketiga, wanita mungkin mengalami pendarahan dan kekejaman. Keempat, anestesia yang digunakan semasa prosedur boleh menyebabkan sensasi yang tidak menyenangkan.

Menurut statistik institusi perubatan, kira-kira 2% wanita dalam jumlah pengguguran melakukan pengguguran pada suatu jangka masa yang lewat.

Apakah kaedahnya?

Pemilihan kaedah intervensi abortif bergantung pada tempoh kehamilan dan kesihatan umum wanita. Terdapat 3 kaedah pengguguran lewat: pengambilan garam, buruh buatan dan seksi kecil cesarean. Apabila salin dalam gelembung amniotik tercabut. Di bawah kawalan ultrasound, cecair hipertonik (natrium klorida) disuntik, menyebabkan janin mati, menyebabkan keguguran. Kelahiran buatan adalah mungkin disebabkan oleh bahan tertentu yang mengaktifkan kontraksi dalam wanita hamil. Kemudian segala-galanya dilakukan, seperti dalam persalinan biasa. Jika kaedah pembedahan telah dipilih untuk pengguguran, maka pesakit diberi seksyen mini-caesar pada serviks dan di daerah yang lebih rendah untuk mengeluarkan janin. Kaedah ini digunakan jika kehamilan mengancam bukan sahaja kesejahteraan, tetapi juga kehidupan seorang wanita hamil.

Pengguguran separa

Prosedur pengguguran sedemikian sangat jarang digunakan dalam amalan obstetrik. Prosedur gangguan keseluruhan mengambil masa 3-4 hari. Penamatan kehamilan dengan kaedah ini bermula dengan pengembangan serviks. Untuk memudahkan kesejahteraan pesakit, disyorkan untuk meminum antispasmodik. Sekitar hari kedua, wanita itu mula berasa kontraksi.

Dengan bantuan teknologi ultrasound, doktor menetapkan persembahan janin, kemudian menutup kaki janin dengan pengapit khusus dan menarik embrio keluar, sementara kepala tetap di dalam badan wanita. Untuk mengelakkan pecah terusan kelahiran, doktor mengetuk leher janin dan memompa otak keluar dari tengkorak dengan sedutan khas. Akibatnya, kepala janin dikurangkan saiznya dan lebih mudah diekstrak di luar. Kemudian, dengan bantuan aspirasi vakum, tisu plasenta dicetuskan, dan rongga uterus dikikis dengan kuret, membebaskan dari serpihan embrio dan gumpalan darah.

Caesarean kecil

Proses abortif sedemikian tidak begitu berbeza dengan prosedur pembedahan caesar. Pakar bedah membuat percikan kecil di abdomen bahagian bawah wanita, di mana pengekstrakan janin dijalankan. Apabila embrio hidup, ia dibunuh. Prosedur abortif sedemikian mungkin menjejaskan kebolehan pembiakan seterusnya pesakit, tetapi kadang-kadang mustahil untuk dilakukan tanpa campur tangan sedemikian.

Biasanya, seksyen kecil kaitan sesar untuk penamatan kehamilan pada masa yang akan datang ditetapkan apabila terdapat kontraindikasi untuk penghantaran bebas. Dalam kebanyakan kes, doktor menggunakan kaedah ini dalam situasi yang mendesak jika janin akan diekstrak dengan serta-merta.

Isi atau pengguguran salin

Dari sudut pandangan psikologi, kaedah pengguguran garam, yang digunakan untuk menamatkan kehamilan pada masa yang akan datang, agak serius. Adalah dijustifikasikan dalam kes-kes dimana patologi perkembangan dijumpai dalam janin, tetapi dengan jenis pengguguran lain (contohnya, dengan kelahiran buatan), ia boleh dilahirkan hidup. Proses pengisian:

  • Jarum dimasukkan ke dalam gelembung amniotik. Melaluinya, pemompaan cairan amniotik dilakukan (kira-kira 200 mililiter).
  • Seterusnya, campuran natrium klorida disuntik ke dalam gelembung.
  • Di bawah pengaruh penyelesaian ini, jantung janin berhenti.
  • Kaedah abortif ini sangat kejam, kerana di bawah pengaruh garam janin merasakan penderitaan yang tidak dapat dibayangkan, menerima luka terbakar yang benar-benar semua pesawat tubuh dan organ dalaman yang lendir.
  • Seorang wanita jelas merasakan apa yang berlaku kepada bayi.
  • Dua hari selepas kematian janin, wanita itu diprovokasi oleh kelahiran buatan.

Pengguguran seperti itu sering membawa kepada trauma emosi pada wanita. Sering kali, rupa kulit anak-anak yang terbunuh dengan cara ini amat menakutkan walaupun kepada kakitangan perubatan. Perkara yang paling teruk adalah bahawa sesetengah kanak-kanak selepas kaedah pembunuhan yang menghujat itu dilahirkan hidup. Kebanyakan mereka mati dalam sehari, tetapi terdapat kes-kes apabila kanak-kanak tersebut masih hidup, bagaimanapun, mereka menjadi cacat lengkap.

Komplikasi pengguguran lewat

Dengan setiap kaedah pengguguran dalam tempoh yang lewat masalahnya adalah sangat serius, oleh itu wanita hamil diberi amaran tentang mereka terlebih dahulu. Dalam beberapa kes, maklumat ini memaksa seorang wanita untuk mengubah keputusan itu. Selepas prosedur, anda harus menjalani kursus pemulihan yang membantu untuk memulihkan kesihatan mental, keadaan organ pembiakan dan organisma secara keseluruhannya.

Komplikasi dalam proses pengguguran

Pada masa operasi, air mata serviks sering, yang boleh menyebabkan kesulitan semasa buruh berikutnya. Kadangkala kecederaan serius ke rahim, termasuk perforasi, berlaku.

Di samping itu, semasa pengguguran dalam tempoh yang lewat, pendarahan sering berlaku.

Satu lagi masa yang tidak menyenangkan ialah serpihan plasenta yang tinggal di rahim. Dalam kes sedemikian, lakukan pengikatan.

Komplikasi selepas prosedur

Komplikasi berikut mungkin berlaku selepas pengguguran jangka panjang:

  1. Keradangan, pendarahan endometrium - lapisan mukosa dalaman rahim. Ini penuh dengan kesukaran dengan konsep seterusnya.
  2. Jangkitan ovari dan tiub fallopian. Bahaya penyumbatan tiub fallopi.
  3. Adhesions dalam tiub fallopian boleh menyebabkan kehamilan ektopik.
  4. Gangguan hormon yang bermula dengan penamatan kehamilan secara tiba-tiba.
  5. Beban disebabkan oleh Rh-konflik. Dalam hal faktor Rh negatif, ubat diperlukan.
  6. Ancaman keguguran yang berlaku pada pelbagai tempoh semasa kehamilan berikutnya.
  7. Kemandulan Terapi mungkin tidak berkesan.

Siapakah yang contraindicated?

Pengguguran jangka hayat mempunyai banyak kontraindikasi, termasuk keadaan koagulopati yang berkaitan dengan gangguan pendarahan, oleh itu terdapat risiko pendarahan pasca sukan.

Juga contraindications untuk gangguan tersebut adalah:

  • Kehamilan pertama dan kekurangan tanda-tanda perubatan.
  • Patologi kronik yang teruk.
  • Terapi hormon jangka panjang dengan glucocorticosteroids.
  • Penyakit berjangkit dan keradangan organ-organ pembiakan.

Sekiranya pesakit mendapati sekurang-kurangnya satu sekatan untuk operasi, doktor bertanggungjawab untuk menafsirkan sebab-sebab sebenar untuk keengganan campur tangan, bahaya dan akibatnya.

Kesimpulannya

Wanita dalam tindak balas mengenai pengguguran pada jangka masa panjang kehamilan, walaupun bertahun-tahun selepas prosedur, sangat menyesali apa yang telah berlaku. Ramai yang menulis mengenai trauma psikologi yang teruk, kemurungan yang berlarutan selepas pengguguran. Kebanyakan wanita ini berjaya hamil dan selamat melahirkan bayi yang sihat. Mereka menulis bahawa mereka pergi untuk pengguguran hanya untuk sebab-sebab perubatan dan memberi amaran kepada semua wanita bahawa mereka perlu berhati-hati dengan kesihatan mereka untuk mengurangkan risiko mengembangkan patologi pada janin.

Apa yang anda perlu ketahui?

Mengikut undang-undang, penamatan kehamilan atas inisiatif wanita itu sendiri mungkin dilakukan dengan ketat sehingga 12 minggu, yaitu, pada peringkat awal. Oleh itu, 3 bulan adalah istilah terkini pengguguran.

Sebelum ini, pengguguran dilakukan, akibat kurang negatif bagi tubuh wanita dan perkembangan komplikasi.

Penamatan kehamilan selepas 12 minggu merujuk kepada penamatan dalam tempoh kemudian. Operasi ini boleh dilakukan dalam tiga kes:

  • Patologi janin.
  • Patologi yang berbahaya kepada kesihatan dan kehidupan wanita.
  • Faktor sosial

Sekiranya terdapat sebab-sebab sosial, penamatan kehamilan dilakukan sehingga 6 bulan, mengikut perubatan - dalam mana-mana bulan. Keputusan untuk melakukan pengguguran atau tidak, dalam jangka masa panjang adalah untuk wanita. Tetapi doktor perlu dibawa ke wanita mengandung semua maklumat, mengapa pengguguran diperlukan dan apa akibatnya.

Kehamilan aborsi dengan pil (contohnya, Mifepristone dan analognya) atau ubat-ubatan rakyat di zaman kemudian adalah mustahil. Selain itu, ia berbahaya dan boleh membawa maut.

Penamatan kehamilan dalam tempoh yang lewat: tanda-tanda

Pengguguran adalah campurtangan buatan di mana janin dikeluarkan dari rahim seorang wanita hamil atas permintaannya atau atas alasan perubatan.

Penamatan kehamilan dalam 2 dan 3 trimeters hanya boleh dilakukan dengan izin dari suruhanjaya perubatan.

Tanda-tanda perubatan:

  • patologi perkembangan janin,
  • buah beku
  • kehamilan ektopik
  • kehamilan pada seorang gadis berumur kurang daripada 15 tahun
  • kursus rawatan dengan ubat antibakteria atau sitostatika,
  • penyakit berjangkit yang dibawa oleh seorang wanita - campak, rubella dan lain-lain.

Kesaksian untuk sebab-sebab sosial adalah sama - konsepsi yang berlaku sebagai akibat daripada rogol.

Contraindications

Ia tidak mungkin untuk melakukan pengguguran atas permintaan seorang wanita pada peringkat awal atau jika ada tanda-tanda perubatan berat tanpa komplikasi yang serius.

Kontra untuk campur tangan:

  • kehadiran konflik rhesus dan kehamilan pertama,
  • masalah dengan pembekuan darah,
  • proses berjangkit dan keradangan di organ pembiakan,
  • penggunaan kortikosteroid jangka panjang oleh wanita.

Pada masa yang sama, kontraindikasi yang sedia ada tidak boleh menyebabkan keengganan kategori untuk menjalankan operasi.

Memandangkan hakikat bahawa pemberhentian kehamilan pada bila-bila masa boleh membawa kepada komplikasi, kemungkinan operasi dalam 2 dan 3 trimeteri perlu dipertimbangkan secara individu dalam setiap kes.

Sebelum prosedur

Penamatan kehamilan dalam tempoh yang lewat adalah intervensi luaran yang serius dalam fungsi badan wanita. Sebelum operasi, pemeriksaan dilantik, yang memungkinkan untuk menilai keadaan badan wanita hamil:

  • ujian darah
  • penentuan tahap hCG
  • analisis untuk mengesan penyakit kelamin,
  • Selesema dari saluran kemaluan,
  • Ultrasound,
  • tusuk cecair amniotik (jika terganggu atas sebab-sebab patologi genetik dalam embrio).

Если запланировано сделать аборт по медицинским показаниям на большом сроке, после проведенного обследования собирается врачебная комиссия, которая решает вопрос целесообразности проведения операции.

Дилатация с эвакуацией

Метод применяется на сроке с 12 до 22 недель. Проводится под общим наркозом. Seorang wanita diberikan ubat untuk meluaskan kanal serviks. Kemudian, dengan menggunakan alat, serviks dibuka dan tetap dan embrio bersama dengan cairan amniotik dikeluarkan dengan alat vakum.

Seluruh proses dijalankan menggunakan pengimbasan ultrasound, yang diperlukan untuk memantau operasi dan mencegah kerosakan pada organ dalaman.

Tempoh operasi adalah 4 hingga 20-24 jam. Selepas selesai, wanita itu ditinggal di hospital untuk pemerhatian selama beberapa hari.

Pelebaran dan pembetulan rahim

Kaedah yang digunakan untuk menghentikan gestasi dalam 2 dan 3 trimester. Ia didasarkan pada penggunaan kuret - pisau pembedahan, yang digunakan bukannya aspirator vakum.

Ringkasnya, curettage adalah curettage dari rahim untuk mengeluarkan janin.

Operasi ini mempunyai risiko kecederaan dan perforasi rahim yang tinggi.

Kemungkinan akibatnya

Kemudian, operasi ini mempunyai kesan negatif yang serius terhadap tubuh wanita, kerana ia telah mengalami perubahan hormon yang bertujuan untuk kehamilan dan melahirkan anak.

Komplikasi yang mungkin selepas pengguguran dalam tempoh lewat:

  • kecederaan rahim,
  • Proses menular akibat daripada residu embrio dalam rahim,
  • komplikasi purulen
  • pendarahan rahim,
  • endometriosis - pertumbuhan endometrium di luar rahim,
  • endometritis - keradangan tisu endometrium dalam rahim,
  • pelanggaran kitaran haid,
  • gangguan ovari akibat kegagalan hormon.

Selepas itu mungkin:

  • kemandulan menengah
  • penampilan pelekat di organ panggul,
  • jangkitan saluran kencing.

Tempoh pemulihan

Pengguguran jangka panjang adalah tekanan hebat bagi seorang wanita, baik dari segi kesihatan fizikal dan psikologi.

Untuk pemulihan badan yang cepat, doktor membuat cadangan:

  • penolakan aktiviti seksual dalam tempoh sebulan selepas pembedahan,
  • kekurangan latihan
  • keengganan untuk menggunakan tampon kebersihan,
  • mengambil vitamin dan kompleks mineral,
  • diet protein
  • kawalan suhu, kadar nadi dan tekanan darah,
  • mengawal pelepasan faraj.

Di samping itu, selepas campur tangan, wanita itu ditetapkan beberapa ubat - antibakteria dan hormon, yang mesti diambil dengan ketat mengikut skim yang ditetapkan.

Berapa lamakah mereka mengalami pengguguran? Baca dalam artikel tentang penamatan awal dan lewat kehamilan, petunjuk dan kontraindikasi, jenis pengguguran, serta mengenai prosedur dan akibat yang mungkin.

Apakah tanda-tanda keguguran yang tidak dijawab? Butiran di sini.

Penamatan kehamilan pada masa yang akan datang tidak boleh diterima hanya atas keinginan wanita itu. Untuk melakukan ini, terdapat tanda-tanda perubatan atau sosial yang serius. Jika anda terpaksa melakukan pengguguran, adalah penting untuk mengikuti semua cadangan doktor selepas prosedur dan dengan teliti memantau keadaan badan anda.

Kaedah pengguguran jangka panjang

Ia perlu mempunyai alasan yang sangat baik untuk memutuskan pengguguran yang besar dalam kehamilan selama 12-28 minggu, sejak janin berkembang secara praktikal dan bahkan berdaya maju, dan untuk kehidupan seorang wanita, pengguguran kehamilan lewat sangat berbahaya. Selain itu, aspek psikologi pengguguran besar perlu diambil kira, dalam hampir kes-kes pengguguran anak yang baik dikeluarkan, mati di luar rahim, atau dia dibunuh secara kejam di dalam rahim.

Terdapat kaedah pengguguran utama untuk tempoh yang lama:

  • Kaedah pembukaan gelembung air digunakan dari 13-18 hingga 28 minggu kehamilan. Selepas pembukaan, forseps khas ditumpangi pada bahagian janin, berat 250-500g digantung daripada mereka untuk pemindahan kanak-kanak secara beransur-ansur. Dalam lebih daripada separuh wanita, perjalanan pengguguran yang besar boleh ditangguhkan sehingga satu hari atau lebih, dan akibatnya boleh menjadi jangkitan, pendarahan, pecah pada leher rahim,
  • Seksi cesarean kecil - dilakukan selama 18-27 minggu, dalam kes-kes yang luar biasa, untuk menyelamatkan nyawa wanita atas sebab-sebab perubatan, operasi seperti itu boleh dilakukan selama 13-18 minggu. Fetus dikeluarkan melalui pemotongan rongga pada bahagian bawah abdomen, selalunya bayi yang diekstrak bergerak anggota badannya dan juga menangis. Dia mati akibat hipotermia, kerana ini buahnya diletakkan di dalam peti sejuk. Lebih daripada 3% wanita yang telah menjalani operasi sedemikian seterusnya mengalami oklusi vaskular (thromboembolism),
  • Penggantian intraamnial cecair amniotik dengan penyelesaian tertumpu natrium klorida dan glukosa dijalankan selama tempoh 18-27 minggu. Serviks diguna pakai oleh instrumen khas, terusan servik dilebar, dan jarum panjang tebal yang khusus dimasukkan ke dalam rahim, yang menembusi kantung amniotik. Sebahagian daripada cecair amniotik disedut melalui jarum dan penyelesaian khas disuntik, selepas beberapa jam aktiviti buruh bermula. Janin hampir diusir dari rahim, mati kematian yang menyakitkan. Bagi seorang wanita, prosedur seperti itu penuh dengan penembusan penyelesaian ke dalam sistem peredaran darah, peningkatan kandungan natrium dalam darah (hypernatremia), yang boleh menyebabkan penurunan tekanan darah, sakit dada, sakit kepala, kejutan, pemusnahan sel darah merah dan, dalam kes-kes yang luar biasa, kematian,
  • Kaedah dadah - sehingga 27 minggu, ubat suntikan intravena yang mengandungi prostaglandin, yang mempunyai kesan kuat pada nada otot licin, menyebabkan kontraksi dan buruh. Dalam kebanyakan kes, kanak-kanak dilahirkan hidup, mati selepas itu. Penggunaan prostaglandin untuk pengguguran yang besar boleh menyebabkan mual, muntah, sakit perut, bronkospasme, degupan jantung yang perlahan, penurunan tekanan darah, dan pendarahan rahim yang teruk.

Kontra untuk pengguguran pada kehamilan lewat boleh menjadi penyakit berjangkit akut, sebarang proses keradangan, demam, penyakit pada kawasan kelamin wanita, kehamilan serviks atau ectopic.

Apabila tempoh kehamilan adalah besar, pengguguran boleh dilakukan hanya selepas pemeriksaan menyeluruh. Anda perlu melakukan ultrasound rahim dan janin, menentukan faktor Rh dan kumpulan darah, lakukan ujian darah klinikal, ujian RW, HBS, HIV, hemostasiogram (platelet, indeks prothrombin, masa pembekuan darah untuk pendarahan), ujian darah biokimia lengkap untuk glukosa, kolesterol , jumlah protein, bilirubin, kreatinin, urea. Urinalisis hendaklah dikemukakan, termasuk kajian vagina smear, kanal serviks dan uretra untuk pemeriksaan bacterioscopic, untuk menentukan kehadiran antibodi kepada virus hepatitis C. Buat ECG, x-ray organ dada, menjalani pemeriksaan oleh ahli terapi, dan doktor lain jika perlu.

Komplikasi selepas pengguguran utama

Penamatan kehamilan buatan di kemudian hari hanya boleh dilakukan di hospital, di mana terdapat semua syarat untuk penyediaan rawatan perubatan kecemasan - resusitasi, pembedahan, rawatan intensif oleh doktor dengan latihan khusus. Walaupun pendekatan yang berkelayakan untuk pengguguran dalam tempoh yang lama, kemungkinan komplikasi berikut adalah tinggi:

  • Air mata serviks,
  • Pengumpulan darah dalam rahim - hematometer,
  • Penyingkiran tidak sempurna dari rahim rahim uterus ovum atau janin dengan penguraian lebih lanjut dan jangkitan pada rongga perut seorang wanita,
  • Kerosakan ke dinding rahim - penembusan,
  • Polip placental,
  • Pelbagai proses purulen dan keradangan.

Kemajuan pengguguran yang besar harus dipantau atas pemeriksaan ultrasound, atau harus dilakukan segera setelah pengguguran selesai, adalah penting untuk memastikan bahwa bagian-bagian janin dan plasenta dikeluarkan sepenuhnya.

Selepas operasi sedemikian, pesakit mesti melawat klinik antenatal untuk menjalani langkah-langkah pemulihan yang diperlukan dan pilih kontraseptif individu untuk perlindungan yang lebih dipercayai dari kehamilan yang tidak diingini pada masa akan datang.

Menemui kesilapan dalam teks? Pilihnya dan tekan Ctrl + Enter.

Punca, tarikh dan akibat pengguguran lewat

Pengguguran lewat adalah pengguguran dalam tempoh 12 hingga 22 minggu. Ia boleh menjadi spontan, maka ia dipanggil keguguran, atau buatan. Dalam kes pengguguran spontan, perlu menjalani peperiksaan untuk mengenal pasti puncanya. Terutamanya jika seorang wanita merancang kehamilan lagi dalam masa terdekat. Ia perlu mengambil ujian darah untuk TSH, jangkitan TORCH (rubella, herpes, toksoplasmosis, sitomegalovirus), penyebaran pada Listeria.

Sekiranya ia menjadi masalah pengguguran pada masa akan datang, iaitu, dengan menamatkan kehamilan secara artifisial, maka perempuan itu harus tahu bahawa, menurut undang-undang, dia mempunyai hak untuk berbuat demikian sendiri hanya sehingga 12 minggu. Ini adalah tarikh terkini pengguguran di Rusia. Walaupun dalam kes pembedahan pada masa ini, ia biasanya tidak berakhir tanpa akibat. Seorang wanita mempunyai masa yang lama untuk pulih. Kemudian, anda boleh menyingkirkan anak hanya jika ada alasan yang baik.

  • tuberkulosis (mana-mana organ, bukan hanya paru-paru),
  • penyakit kardiovaskular yang teruk,
  • kelainan mental
  • penyakit onkologi
  • gula dan diabetes insipidus,
  • glaukoma
  • pekak kongenital dan pekak-mutism, dsb.

Di samping itu, ini termasuk penyakit dan kecacatan janin:

  • gangguan genetik (Edwards, Down syndrome, dan lain-lain),
  • kekurangan otak, pundi kencing, buah pinggang, dan lain-lain,
  • leher hygroma.

Tarikh pengguguran lewat tidak terhad. Perbezaannya hanya dengan nama prosedur gangguan - "pengguguran" atau "buruh buatan", tetapi intipati tidak akan berubah.

Tetapi ada sebab-sebab sosial mengapa anda boleh menamatkan kehamilan selama lebih dari 12 minggu. Ini adalah masa yang diberikan kepada institusi pembetulan, kehilangan hak ibu bapa, kehamilan sebagai akibat daripada rogol, dan beberapa orang lain. Dalam kes ini, masa pengguguran adalah terhad kepada 22 minggu.

Lewat (pada 20 minggu) pengguguran berlaku dalam bentuk kelahiran buatan, yang doktor memanggil menggunakan kaedah yang berbeza, tetapi selalu dalam keadaan pegun.

Ini mungkin penggunaan prostaglandin dan tongkat kelp. Kelahiran berlaku dalam masa 12 jam.

Atau prosedur di bawah nama yang sukar "amnioinfusion penyelesaian hiperosmolar" - apabila sebahagian daripada cairan amniotik digantikan dengan larutan natrium klorida. Dalam rakyat - "isi". Kelahiran berlaku dalam tempoh 30 jam selepas itu. Prostaglandin sering digunakan bersama dengan pengenalan penyelesaian ini ke dalam rahim. Inilah cara terbaik untuk tempoh 20-22 minggu.

Untuk tempoh 13-16 minggu, doktor, di bawah anestesia tempatan atau menggunakan anestesia umum, memperluaskan serviks wanita, seperti dalam hal pengguguran pembedahan klasik, mengeluarkan kandungan dan melakukan pembersihan. By the way, pembersihan adalah prosedur wajib selepas kelahiran buatan.

Mempunyai contraindications pengguguran lewat, doktor mengambil kira ini. Ia perlu membatalkan atau menangguhkan pengguguran, jika terdapat radang, penyakit berjangkit saluran kemaluan. Terdapat penyakit serius yang lain.

Faktor negatif negatif dalam wanita bukanlah kontraindikasi langsung terhadap pengguguran. Tetapi selepas itu, perlu memperkenalkan immunoglobulin manusia Rhesus (D).

Kesan pengguguran dalam tempoh lewat mungkin agak teruk, dengan ketara menjejaskan keupayaan reproduktif wanita. Berikut adalah beberapa kesan yang mungkin berlaku.

1. pendarahan berat. Ia berlaku lebih kerap pada wanita yang pengguguran ini bukan yang pertama. Rahim tidak terikat dengan baik dan hematometer mungkin berlaku. Ia dirawat dengan menetapkan ubat untuk aktiviti kontraksi yang lebih baik, hemostatic dan antibakteria.

2. Komplikasi berjangkit, endometritis, mengakibatkan pelekatan, peningkatan risiko ketidaksuburan dan kehamilan ektopik. Terapi antibiotik membantu mengurangkan risiko komplikasi ini.

3. Penebalan rahim. Oleh kerana doktor bekerja secara membuta tuli, tidak melihat rahim dari bahagian dalam, hanya dipandu oleh perasaan dan pengalamannya, dia secara tidak sengaja dapat menembus organ dengan alat tajam. Suatu operasi yang mendesak untuk menyikat rahim diperlukan. Tetapi ia mungkin tidak berguna, dan kemudian rahim perlu dikeluarkan.

4. Kerosakan kepada endometrium yang berlaku dengan pembersihan yang terlalu teliti. Membran mukus inferior boleh tumbuh di tapak kecederaan, kerana ini, disfungsi haid berlaku, parut muncul.

5. Kecederaan pada serviks. Bangun akibat perkembangannya. Akibatnya, ia menjadi punca kekurangan serviks, dan seorang wanita tidak dapat menanggung anak tanpa menyusui serviks.

6. Kecederaan psikologi, pelanggaran libido. Sudah tentu, akibat-akibat sedemikian adalah untuk wanita yang telah dikehendaki mengandung, dan untuk pengguguran yang bersetuju dengan sebab-sebab perubatan.

Pengguguran dalam jangka panjang kehamilan adalah tekanan yang hebat untuk badan. Selalunya seorang wanita memerlukan bantuan seorang ahli psikologi. Bagi pemulihan dan kehamilan seterusnya, adalah wajar untuk menunggu 3-6 bulan. Dalam tempoh ini, pil kontraseptif boleh diambil. Ini akan membantu memulihkan hormon, ovari akan berehat, dan kehamilan akan segera menghilangkan kontraseptif.

Kehidupan seksual tidak disyorkan untuk 1 bulan selepas pengguguran, anda perlu menunggu haid seterusnya. Sehingga penghapusan lengkap pelepasan vagina tidak boleh mandi, berenang di kolam dan kolam. Elakkan hipotermia, tenaga fizikal yang kuat. Sekiranya peningkatan suhu yang tidak dikaitkan dengan penyakit pernafasan (ARI, ARVI), segera dapatkan nasihat doktor.

Tonton video itu: Author, Journalist, Stand-Up Comedian: Paul Krassner Interview - Political Comedy (Oktober 2019).

Loading...