Jawatan Popular

Pilihan Editor - 2019

Memutuskan coprogram fecal pada kanak-kanak: lemak biasa, protein, pH dan lain-lain

Dalam penyakit saluran gastrointestinal satu kaedah diagnostik yang penting ialah analisis kotoran per coprogram. Kajian ini sangat bermaklumat dan membolehkan anda dengan tepat menentukan lokasi patologi dan sebab-sebab yang menimbulkan pelanggaran. Memutuskan hasil coprogram memberikan peluang kepada doktor untuk masa yang singkat untuk mengesahkan atau menghapuskan perkembangan penyakit ini, dan, jika perlu, untuk menetapkan rawatan yang tepat dan tepat pada masanya.

Nilai penyelidikan

Coprogram - pemeriksaan fecal di makmal. Analisis adalah salah satu cara yang paling bermaklumat untuk mendiagnosis fungsi saluran pencernaan. Cal - produk akhir pemprosesan makanan masuk. Pembentukan najis dilakukan di usus besar dari air, serpihan makanan, sistem pencernaan yang dirembeskan, produk pecahan pigmen, bakteria. Menurut keputusan analisis komposisi dan sifat, hampir semua organ sistem pencernaan dapat dinilai.

Pentingnya kajian juga terletak pada hakikat bahawa sistem pencernaan saling berkaitan dengan organ-organ dan tisu-tisu lain dari tubuh manusia. Contohnya, melalui usus, yang merupakan komponen sistem perkumuhan, toksin dan bahan-bahan berbahaya dikeluarkan melalui tinja. Kecekapan fungsi usus dihubungkan dengan kerja organ-organ lain. Dalam hal ini, hasil analisis coprogram dapat membuat kesimpulan tentang patologi yang berkembang di sistem lain badan.

Secara konvensyen, pemeriksaan fecal untuk coprogram dibahagikan kepada dua komponen: analisis am dan peperiksaan mikroskopiknya. Dalam rangka bahagian pertama, kajian kuantiti, bau, warna, tekstur. Dalam kajian dengan penggunaan mikroskop, tentukan kehadiran serat, tisu, garam dan petunjuk lain. Analisis tinja sama pentingnya dalam mengkaji kanak-kanak dan orang dewasa.

Persediaan untuk penyelidikan dan pensampelan bahan

Matlamat penyelidikan coprogram fecal adalah untuk mengkaji fungsi sistem pencernaan. Dengan pencabulan tertentu, hasil analisis mempunyai penyelewengan dari norma, berdasarkan yang mana doktor mempunyai kesempatan untuk membuat diagnosis yang cukup tepat dan menentukan penyebab patologi. Perlu diingat bahawa diet pesakit tidak begitu penting dalam tafsiran kajian ini. Untuk meminimalkan penyelewengan hasil setelah mengambil produk tertentu, dua kaedah digunakan:

  • Dokter menanyai pesakit dan merekodkan maklumat mengenai jenis makanan yang diambilnya selama tiga hari sebelum penyerahan bahan. Ini adalah perlu untuk menyesuaikan hasil najis berdasarkan makanan. Kaedah ini mempunyai ketepatan yang rendah dan hanya digunakan dalam kes kecemasan, contohnya, apabila diperlukan untuk segera menentukan kehadiran jangkitan.
  • Sekiranya analisis dilakukan secara terancang, doktor menyarankan agar pesakit mengikuti diet tertentu selama beberapa hari sebelum mengambil bahan tersebut. Makanan memerlukan produk tenusu, sayuran dan bijirin. Ia tidak disyorkan untuk memakan makanan goreng, pedas, berlemak, makanan yang mengandungi sejumlah besar serat (kubis, bit, timun, tomato). Dalam sesetengah kes, ia mungkin perlu mengikuti diet khas, di mana produk tertentu ditunjukkan dan masa yang dibenarkan untuk pengambilan mereka.

Selain diet, ia juga disyorkan untuk menghentikan pengambilan ubat-ubatan yang mempengaruhi usus dan sifat najis. Kemungkinan pengecualian ubat perlu dipersetujui dengan doktor anda. Sekiranya anda tidak dapat menghentikan terapi dadah, anda perlu memaklumkan pakar yang akan membetulkan hasil kajian.

Apabila mengumpul najis untuk analisis diperlukan untuk mengikuti peraturan tertentu. Pergerakan usus sepatutnya berlaku secara semula jadi tanpa menggunakan ubat-ubatan khas dan ubat-ubatan.

Adalah disyorkan untuk melakukan perbuatan buang air besar dalam bekas yang berasingan dan segera mengambil bahan tersebut. Analisis ini memerlukan kira-kira 30 gram najis, yang harus diletakkan di dalam hidangan yang bersih dan ditutup rapat. Kutu yang dikumpulkan mesti dihantar ke makmal dalam tempoh masa yang singkat, kerana sifatnya mula berubah secara aktif setelah penyejukan.

Norma penunjuk

Memutuskan hasil coprogram adalah proses kompleks yang memerlukan pengetahuan dan pengalaman tertentu. Analisis massa tahi yang dihasilkan secara serentak dalam beberapa arah. Pertama, periksa keadaan luar sampel. Biasanya, najis harus mempunyai konsistensi tebal dengan warna coklat yang jelas dan bau yang berterusan. Dalam bahan ujian tidak boleh lendir, darah dan residu makanan.

Selepas pemeriksaan visual, kajian dijalankan untuk kehadiran komponen darah, protein dan bilirubin yang tidak dapat dilihat. Langkah seterusnya adalah mengkaji bahan di bawah mikroskop, berkat juruteknik makmal dapat melihat keadaan dan kualiti serat otot, lemak dan tisu penghubung. Juga, pemeriksaan mikroskopik memungkinkan untuk mengesan kulat, giardia dan bakteria.

Kadar petunjuk coprogram pada orang dewasa berbeza daripada nilai yang sama pada kanak-kanak. Apabila menafsirkan hasil analisis untuk pesakit dewasa normal mengambil nilai yang ditunjukkan dalam jadual.

Kadar petunjuk untuk kanak-kanak dibentangkan dalam jadual berikut.

Perlu diperhatikan bahawa jumlah najis mungkin berbeza-beza, bergantung kepada jumlah dan jenis pengambilan makanan. Apabila makan dengan dominasi produk tumbuhan, jumlah najis bertambah, sementara makan makanan haiwan mula berkurangan, tetapi tetap dalam lingkungan normal.

Penyimpangan dari norma

Kelainan yang terdapat dalam kajian tinja mungkin ditandakan bagi setiap indikator. Sebagai contoh, perubahan warna jisim fecal, selain gangguan patologi, mungkin juga terjejas oleh produk makanan dan dadah tertentu. Feses mengambil warna yang terang pada patologi hati dan saluran empedu, kehadiran warna merah menunjukkan aliran darah dari usus yang lebih rendah, warna gelap (kadang-kadang hitam) kotoran boleh menjadi gejala pendarahan dalam organ saluran gastrointestinal.

Nilai alkalinity yang diubah dari kotoran menunjukkan proses putrefaktif atau dispepsia di dalam usus, perkembangan dysbacteriosis, dan patologi dalam pankreas. Penampilan lendir dan leukosit adalah gejala keradangan di salah satu bahagian usus, perkembangan jangkitan usus atau eksaserbasi ulser. Protein boleh ditentukan oleh gastritis, gastroduodenitis, pankreatitis atau kolitis.

Kehadiran dalam tinja lemak neutral dalam kuantiti yang kecil adalah dibenarkan untuk kanak-kanak, pada orang dewasa ia tidak boleh hadir. Apabila lemak neutral atau kanji dikesan, adalah mungkin untuk menilai pelanggaran proses penyerapan dalam usus kecil atau patologi pankreas. Sel-sel atipikal dalam tinja adalah gejala pembentukan tumor. Kehadiran dalam sampel helminths, lamblia atau telur mereka bermaksud jangkitan dengan parasit. Penyimpangan ini didapati lebih kerap pada kanak-kanak.

Jika penyimpangan dari nilai normal dikesan, doktor mungkin menetapkan pemeriksaan tambahan, yang akan mengesahkan diagnosis. Tetapi dalam kebanyakan kes, hasil coprogram cukup untuk mendiagnosis penyakit dan menetapkan rawatan yang sesuai, kerana analisisnya sangat bermaklumat. Terapi gangguan patologi diresepkan selepas kajian menyeluruh mengenai hasil kajian dan mempunyai perbezaan tertentu pada orang dewasa dan kanak-kanak.

Pemeriksaan koprogram fecal adalah pemeriksaan diagnostik yang penting untuk disyaki pembangunan gangguan patologi dalam saluran gastrousus. Oleh kerana kandungan maklumat yang tinggi, proses menentukan penyetempatan tumpuan penyakit dan punca perkembangannya difasilitasi. Coprogram memainkan peranan penting dalam pemeriksaan rutin, terutama pada kanak-kanak. Dengan bantuan najis, anda boleh mengesan penyakit itu pada peringkat awal, apabila gejala belum ada manifestasi.

Apakah coprogram kotoran pada kanak-kanak?

Coprogram pada kanak-kanak adalah peringkat pertama mendiagnosis keadaan saraf saluran gastrointestinal, serta saluran hati dan hempedu. Ini adalah analisis yang paling tepat, kerana senarai penunjuk yang luas dinilai: sifat fisikal dan kimia najis, kehadiran kemasukan semula jadi dan tidak wajar, dan kehadiran corpuscular darah. Perlu diingatkan bahawa penggunaan terpencil dari coprogram fecal pada kanak-kanak, tanpa mengambil kira data makmal dan kaedah pemeriksaan instrumental, dalam rumusan diagnosis akhir tidak dapat diterima.

Analisis tinja untuk coprogram pada bayi dan pesakit yang lebih tua dilakukan dalam masa 1 hari tanpa mengambil kira hari mengambil biomaterial.

Kapan coprogram diberikan?

Seorang ahli pediatrik, ahli gastroenterologi, pakar bedah atau pakar penyakit berjangkit boleh menulis rujukan untuk kanak-kanak. Tanda-tanda untuk kajian ini adalah gejala pencernaan yang merosot, sebagai contoh:

  • mual atau muntah
  • sakit perut
  • kehilangan berat badan yang tidak dapat dijelaskan dengan kurang selera makan,
  • kehadiran pembekuan darah di dalam jisim tahi,
  • perubahan dalam konsistensi atau warna najis
  • pembentukan gas meningkat
  • kembung
  • menguning kulit atau putih mata,
  • keadaan kulit, rambut dan kuku yang buruk.

Ujian ulangan ditetapkan selepas rawatan untuk menilai keberkesanan kaedah yang dipilih.

Norma analisis umum tentang najis

Dengan komposisi kimia, jisim fecal adalah 80% air, peratusan yang tinggal adalah bahan kering - mikroorganisma hidup dan zarah makanan yang tidak dapat dicerna (nisbah 1: 1). Adalah penting untuk memahami bahawa komposisi dan struktur boleh berubah dengan ketara walaupun dalam masa satu minggu. Pertama sekali ia bergantung kepada pemakanan dan jumlah air yang digunakan.

Dengan kehadiran patologi organ saluran pencernaan, variasi yang lebih besar dalam komposisi kimia biomaterial di bawah kajian dicatat. Kesan yang diantarkan juga mempunyai kesihatan semua sistem dan organ lain yang diperiksa oleh pesakit.

Perhatian khusus harus dibayar kepada kandungan biasa ammonia, serabut otot dan serabut, asid lemak, sabun, detritus, serat, dan leukosit dalam tinja.

Kadar semua kriteria yang ditetapkan untuk coprogram pada kanak-kanak dibentangkan dalam jadual dengan penyahkodan.

Memutuskan coprogram kotoran pada kanak-kanak

Menafsirkan coprogram dalam kanak-kanak adalah prerogatif doktor yang menghadiri. Percubaan untuk menafsirkan diri dan kemudian memilih dadah bukan sahaja tidak berkesan, tetapi juga berpotensi membahayakan kesihatan anak. Untuk pemahaman yang lebih lengkap tentang kriteria yang dipertimbangkan dan alasan penyimpangan mereka dari norma, mereka harus dianalisis secara berasingan.

Ketekalan

Variasi kriteria ditentukan oleh peratusan kandungan air dalam biomaterial yang dikaji. Norma itu dianggap sebagai kerusi yang dihiasi, selalunya silinder. Sekiranya bayi menggunakan sejumlah besar serat sayur-sayuran, maka ini menyebabkan peningkatan peristalsis dalam usus dan pembentukan kotoran pasty.

Peningkatan kepekatan air (lebih daripada 85%) menunjukkan najis cair berair, keadaan seperti ini ditunjukkan oleh istilah "cirit-birit." Keadaan ini mungkin disebabkan oleh penggunaan produk atau ubat yang mengaktifkan pergerakan usus dan rembesan cecair dari permukaan epitel usus. Satu lagi sebab yang mungkin adalah jangkitan dengan patogen yang menyebabkan keradangan saluran usus.

Mengurangkan kepekatan air sehingga 50% membawa kepada kesukaran pergerakan kotoran melalui saluran usus dan pembentukan kotoran keras, yang sering disertai dengan sembelit.

Biasanya, najis mempunyai bau ringan, yang terbentuk kerana pembentukan komponen yang tidak menentu - akibat daripada penapaian makanan bakteria. Keamatan bau meningkat jika kanak-kanak menggunakan sejumlah besar protein dan serat tumbuhan kecil.
Aliran proses putrefaktif dalam saluran usus disertai dengan bau tajam fetid yang tajam. Penyakit berjangkit dan kerosakan sistem enzimatik, khususnya pelanggaran proses karbohidrat yang dipisahkan, dicirikan oleh bau asid.

Warna coklat jisim fecal terbentuk kerana kehadiran stercobilin, yang merupakan produk hempedu bilirubin hem. Penyebab tinja acholic (penurunan kepekatan stercobilin, yang menyebabkan perubahan warna kotoran) adalah:

  • patologi saluran hempedu dan pundi hempedu,
  • Penyakit Injil (penyakit kuning),
  • onkologi yang mempengaruhi pankreas,
  • hepatitis C,
  • kerosakan hati akibat kesan toksik.

Warna gelap adalah ciri pesakit yang dietnya didominasi oleh daging, dan produk tenusu dan sayur-sayuran. Pewarnaan merah menunjukkan kehadiran pendarahan laten saluran usus yang lebih rendah, hitam - saluran GI atas.

Reaksi PH

Varian norma dianggap sebagai tindak balas neutral atau sedikit alkali dari biomaterial yang sedang dikaji. Punca perubahan dalam pH kotoran di sisi berasid:

  • pengaktifan mikroflora patogen, meningkatkan penapaian,
  • kerosakan sistem enzim.

Peningkatan kealkalian adalah tanda pelanggaran penguraian makanan enzimatik protein, yang membawa kepada pembentukan produk sampingan, ammonia.

Sel darah

Leukosit menyediakan fungsi perlindungan terhadap mikroorganisma asing, oleh itu kehadiran mereka dalam biomaterial di bawah kajian menunjukkan perjuangan aktif badan kanak-kanak terhadap jangkitan menembusi. Kehadiran sel darah merah dan darah, termasuk tersembunyi, menunjukkan pendarahan saluran pencernaan.

Mucus disintesis oleh tisu epitel usus, perlu untuk pencegahan pelbagai kerosakan. Punca lendir dalam tinja: penyakit berjangkit atau proses keradangan.

Biasanya, sedikit detritus perlu dikesan dalam bayi atau lebih dewasa kanak-kanak dalam data yang diperolehi untuk analisis coprologi. Patologi adalah satu keadaan dimana sisihan gabungan daripada nilai-nilai standard didiagnosis. Contohnya, sejumlah besar detritus dan leukosit menunjukkan dysbacteriosis - pelanggaran mikroflora normal saluran gastrointestinal pada kanak-kanak. Penyimpangan beberapa parameter adalah sebab perlantikan kaedah pemeriksaan tambahan.

Serat otot

Serat otot dibahagikan kepada 2 jenis:

  • diubah suai - terbentuk masuk pembahagian produk daging,
  • tidak berubah - zarah produk daging yang belum dicerna sepenuhnya.

Punca kandungan gentian otot meningkat:

  • kegagalan sistem enzim,
  • halangan saluran hempedu,
  • patologi pundi hempedu, pankreas atau perut,
  • pengaktifan pergerakan gastrousus.

Dalam orang yang sihat, produk herba benar-benar dicerna. Punca serat pencernaan dalam tinja:

  • tidak mencukupi fungsi perihal perut,
  • pengaktifan penguraian putrefaktif makanan akibat jangkitan dengan mikroflora patogenik,
  • kemurungan pundi hempedu,
  • penyumbatan lumen saluran empedu,
  • patologi usus kecil.

Molekul Lemak Neutral

Lemak neutral - ini adalah komponen makanan yang tidak tertakluk kepada pemisahan dan asimilasi berikutnya. Biasanya, zarah-zarah berlemak diuraikan oleh enzim pankreas dan hempedu kepada emulsi (penyelesaian kecil-drop). Tambahan pula, emulsi terdedah kepada lipase - enzim tertentu yang membubarkan dan membesar lemak. Oleh itu, kehadiran lemak neutral menunjukkan penyakit pankreas dengan penindasan aktiviti fungsinya.

Penting: pengesanan sejumlah kecil lemak neutral di dalam tinak bayi adalah pilihan yang boleh diterima. Fakta ini disebabkan oleh pembentukan organ pencernaan yang tidak mencukupi, dengan latar belakang tubuh badan tidak mencerna makanan sepenuhnya.

Asid lemak

Kehadiran asid lemak dalam feses bayi dibenarkan, bagaimanapun, untuk kanak-kanak yang lebih tua, keadaan seperti itu adalah tanda pelanggaran penyerapan usus komponen makanan terhadap latar belakang proses menular atau keradangan atau peningkatan motilitas gastrointestinal.

Sabun menandakan zarah lemak diubahsuai yang tidak diserap oleh badan. Pada orang yang sihat sehingga 98% lemak yang dimakan diserap, baki 2% terikat kepada ion Ca dan Mg untuk membentuk kompleks yang tidak larut. Sebab-sebab peningkatan kepekatan sabun dalam jisim tinja adalah gangguan sekresi enzim dan hempedu.

Pati tidak hadir dalam tinja seseorang yang sihat, kerana ia mengalami kerosakan lengkap oleh enzim pencernaan dan diserap dalam saluran usus. Punca kanji dalam tinja:

  • mengurangkan pengeluaran jus gastrik,
  • активация процессов гниения или брожения пищи в результате преобладания патогенных видов бактерий,
  • снижение ферментативной активности,
  • усиление перистальтики органов ЖКТ.

Обнаружение кристаллов указывает на патологический процесс, например:

  • активация деятельности гнилостных бактерий приводит к образованию трипельфосфатов,
  • hematoidin didiagnosis dengan pendarahan dalaman,
  • penghabluran protein dengan pembentukan kristal Charcot-Leiden adalah tanda khas pembangunan reaksi alahan terhadap pencerobohan helminthic.

Mikroorganisma

Kehadiran flora iodophilic (mikroorganisma, dicat dengan larutan iodin) adalah tanda pertumbuhan bakteria fermentasi, clostridia adalah pengaktifan penguraian putrefaktif makanan. Telah diketahui bahwa flora dan ragi patogen yang ditekan oleh mikrobiologi simbiotik, bagaimanapun, dalam keadaan tertentu (antibiotik, kekebalan yang dikurangi, ahli patologi yang menyertai) terdapat pengaktifan sifat patogenik bakteria.

Suatu sel epitelium yang berlebihan dalam tinja menandakan pengaktifan pembentukan mereka sebagai akibat daripada penyakit berjangkit atau keradangan.

Sebilangan kecil protein dalam tinja boleh dijumpai dalam bayi, namun, ia tidak hadir pada kanak-kanak yang lebih tua. Punca pengesanan protein adalah keradangan usus, yang mengakibatkan pengaktifan sintesis neutrophil. Pemecahan neutrophil ini membawa kepada pergeseran zarah protein ke dalam bahan yang di bawah kajian (daripada 0 hingga 125 μg protein setiap gram). Juga, protein boleh diperhatikan pada pesakit dengan penyerapan nutrien terjejas dalam usus.

Perkara disediakan
seorang ahli mikrobiologi Martynovich Yu.

Julia Martynovich (Peshkova)

Pada tahun 2014 beliau lulus dengan kepujian dari FSBEI HE Orenburg State University dengan ijazah dalam mikrobiologi. Pascasiswazah FGBOU di Orenburg GAU.

Pada tahun 2015 di Institut Cellular dan Intracellular Symbiosis, Cawangan Ural dari Akademi Sains Rusia menjalani latihan lanjutan dalam program profesional tambahan "Bacteriology".

Pemenang pertandingan All-Russian untuk kerja sains terbaik dalam pencalonan "Sains biologi" 2017.

Pengarang banyak penerbitan saintifik. Baca lebih lanjut

Apa itu coprogram dan kenapa?

Coprogram adalah diagnosis makmal tinja, yang dijalankan untuk mengkaji sifat-sifatnya, komposisi fizikal dan kimia, termasuk warna, bau, dan kehadiran bahan yang diubah suai. Jisim fecal - hasil pemprosesan makanan. Proses panjang ini bermula di mulut dan berakhir di usus besar. Di setiap bahagian, terdapat tindak balas yang kompleks, pelanggaran proses yang menyatakan dirinya dalam bentuk perubahan dalam petunjuk asas massa betina.

Excreta mungkin mengandungi residu makanan, serat, enzim, pigmen pewarna, bakteria dan sisa epitelium dari pelbagai bahagian saluran gastrousus. Diagnosis penunjuk ini membolehkan anda mengenal pasti pelanggaran saluran pencernaan, walaupun dalam bayi.

Petunjuk utama untuk analisis umum mengenai najis:

  • penyakit gastrik akut dan kronik,
  • gangguan hati, pundi hempedu dan pankreas,
  • tumor dalam saluran penghadaman,
  • penyakit usus,
  • helminthiasis
  • kehadiran proses keradangan,
  • gangguan mikroflora usus, termasuk kolik usus.

Analisis ini diulangi selepas kanak-kanak telah lulus kursus rawatan yang sesuai. Sekiranya diagnosis disahkan untuk kedua kalinya, doktor tidak boleh dihadkan kepada doktor dan menetapkan kaedah diagnostik tambahan.

Pada kanak-kanak dari 1.5-2 tahun

Algoritma untuk mengumpul najis pada kanak-kanak ditentukan oleh umur. Bayi yang pergi ke tandas di dalam periuk, untuk mengumpul biomaterial tidak sukar. Peraturan asas - periuk harus bersih. Ia perlu membersihkannya dengan sabun bayi, kemudian tuangkan air mendidih. Mana-mana pembersih periuk kimia adalah tabu mutlak. Kedua, kanak-kanak mesti dibasuh selepas pergerakan usus. Ibu bapa tidak boleh selalu meramalkan apabila mereka akan dapat mengumpul biomaterial, jadi bayi harus sentiasa bersedia untuk ini.

Pengumpulan najis dilakukan dengan kayu khas. Jumlah anggaran biomaterial yang diperlukan ialah 10-15 gram. Keringan diletakkan di dalam balang steril dan tertutup rapat, selepas itu analisis perlu dihantar ke makmal dalam beberapa jam. Masa penghantaran maksimum adalah 8-9 jam, dengan syarat semua jisim tahi akan disimpan pada suhu tidak melebihi 5 darjah. Biomaterial untuk kehadiran cacing mesti dibawa ke makmal dalam masa 30-60 minit.

Apabila mengambil najis untuk analisis, penjagaan mesti diambil untuk menjaga periuk bersih.

Pada bayi

Perhatian khusus perlu dibayar kepada isu pengambilan tahi pada bayi. Jika bayi disusu, sebelum analisis, ibu perlu menjalani diet ketat yang tidak termasuk produk tersebut:

  • makanan goreng, berlemak dan jeruk,
  • buah sitrus
  • coklat dan derivatifnya.

Kaki dalam kes ini dikumpulkan dari lampin. Sekiranya bayi anda mempunyai najis yang longgar, sebaiknya meletakkan lampin penyerap boleh guna di bawah punggungnya. Pada bayi yang mengalami sembelit, penggunaan tiub wap dibenarkan (untuk maklumat lanjut, lihat artikel: peraturan untuk menggunakan tiub wap pada bayi yang baru lahir). Coprogram pada bayi sering dilakukan untuk mengesahkan dysbiosis.

Syarat analisis

Analisis penyebaran penyebaran memerlukan penyediaan yang berhati-hati, aktiviti utama yang bertujuan mematuhi diet. Pelaksanaan beberapa peraturan mudah akan memastikan ketepatan keputusan yang tinggi, akan membolehkan anda mengenal pasti petunjuk dan mengenal pasti masalah dalam kerja saluran gastrousus.

Seorang pesakit yang akan mengambil coprogram, beberapa hari sebelum analisis, mesti mengikuti satu daripada dua diet:

  • Pevzner diet. Menurutnya, kanak-kanak dibenarkan memakan tidak lebih daripada 3000 kalori sehari. Diet hendaklah dihadkan kepada roti hitam dan putih, daging goreng atau rebus, beras / soba, kentang, mentega dan epal segar.
  • Mod kuasa mengikut Schmidt. Kadar kilocalories yang dibenarkan setiap hari ialah 2400. Produk makanan yang dibenarkan adalah produk tenusu, mentega, telur, produk daging, kentang dan oat.

Sekiranya bayi perlu menjalani ujian najis untuk darah okultisme, disyorkan untuk berhenti memakan sayur-sayuran dan buah-buahan hijau, tomato, daging, ikan dan telur (kami mencadangkan untuk membaca: jadual untuk menguraikan ujian darah pada kanak-kanak mengikut umur). Sebelum coprogram juga harus meninggalkan ubat-ubatan yang mengandungi besi.

Penyediaan untuk analisis tinja menyediakan pengecualian:

  • ubat julap, termasuk suppositori rektum,
  • ubat yang boleh mengubah warna najis (contohnya, barium sulfat),
  • antibiotik dan enzim,
  • memegang enemas,
  • minum minuman kopi.

Jadual dengan norma pada kanak-kanak

Doktor, menilai keputusan analisis tinja, ditolak dari piawaian yang diterima umum. Menariknya, kebanyakan penunjuk norma pada kanak-kanak yang berbeza umur berbeza jauh antara satu sama lain. Sebagai contoh, warna najis dalam bayi yang baru lahir tidak boleh sama dengan bayi berusia satu tahun. Norma penanda fizikal, biokimia dan makroskopik kotoran pada bayi bayi dan kanak-kanak yang lebih tua dari satu tahun ditunjukkan dalam jadual:

Apa yang menunjukkan coprogram itu

Coprogram menilai bahan biologi dari dua pihak yang berlainan - doktor meneliti ciri-ciri fizikal (umum) bahan, dan ciri kimianya. Sifat umum bahan biologi dinilai oleh penunjuk berikut: konsistensi, warna, reaksi. Penunjuk kimia bercakap tentang protein, asid hempedu, jumlah darah. Kehadiran lemak, kanji dan kemasukan lain juga dinilai. Untuk kemudahan coprogram penyahkodan kanak-kanak, di bawah adalah jadual dengan norma-norma.

Lain-lain norma, tidak bergantung kepada jenis makanan

Oleh itu, menafsirkan coprogram daripada najis bayi mempunyai ciri-ciri sendiri, manakala pada kanak-kanak yang lebih tua dari satu tahun, norma-norma akan agak berbeza. Semua ciri-ciri ini, doktor tahu dan bersekutu dengan aduan ibu bapa, serta data pendahuluan dari pemeriksaan kanak-kanak. Sekiranya terdapat keabnormalan, doktor akan memaklumkan ibu bapa kepada mereka dan boleh memerintahkan kajian tambahan. Sebagai contoh, jika coprogram mempunyai kesan tindak balas kepada darah tersembunyi, FGDS atau ujian lain mungkin diperlukan.

Punca penyimpangan mungkin

Sekiranya keputusan analisis tidak sesuai dengan norma, maka bergantung pada penunjuk apa yang dilanggar, mungkin ada tafsiran yang berbeda mengenai alasan yang mereka lakukan.

Ketabahan dan bentuk. Bergantung pada kandungan air. Bentuk kotoran, mengingatkan "kotoran kambing" menunjukkan air berlebihan mengikat untuk sembelit. Bentuk tinja seperti bentuk reben mungkin menunjukkan stenosis usus. Spesies masomera fecal boleh dicetuskan oleh masalah dengan kerja pundi hempedu, dan kotoran mulut menunjukkan kehadiran jangkitan usus.

Jumlah tinja. Dengan jumlah besar kotoran yang dikeluarkan, doktor mungkin mengesyaki enteritis pada kanak-kanak, kolesteritis, jaundis obstruktif, penyakit Crohn, cirit-birit, dispepsia. Jika jumlah najis terlalu kecil, doktor mengesyaki sembelit, myxedema, atau kolitis kronik.

Bau. Ia bergantung kepada sebatian seperti skatole dan indole, yang terbentuk semasa pecahan protein. Dengan intensifikasi kerosakan protein dalam usus, bau dirasakan lebih kuat. Kepelbagaian produk tumbuhan dan tenusu membantu mengurangkan bau. Proses putrefaktif (pembasmian dyspepsia, dll) menyebabkan bau yang menyinggung. Bau masam pada anak yang tidak disusui atau lebih tua dari setahun berlaku semasa proses penapaian dalam usus.

Warna Ia bergantung kepada stercobilin yang dihasilkan dari bilirubin oleh tindakan bakteria usus. Warna juga dipengaruhi oleh makanan, bahan ubat, kekotoran patologi.

  • Sekiranya tinja mempunyai warna coklat yang ketara, maka ini mungkin disebabkan oleh sejumlah besar protein dalam makanan, jaundice hemolytic, dan dispepsia putrid. Juga, warna gelap kotoran boleh dicetuskan oleh kolitis atau sembelit.
  • Cendawan coklat ringan adalah lebihan dalam pemakanan makanan tumbuhan atau seketika pemindahan bahan api sekaligus.
  • Campuran jisim tahi hijau adalah disebabkan oleh sejumlah besar hijau dalam diet.
  • Fes warna kuning terang mencadangkan idea dispepsia atau pankreatitis, serta kelebihan produk tenusu dalam diet bayi (pada bayi menyusui ia adalah norma).
  • Warna gelap kotoran, sehingga warna hitam, boleh dicetuskan oleh perdarahan dari perut dan usus atas. Juga, najis berwarna dalam warna ini apabila mengambil suplemen besi atau makanan dengan kesan pewarna (contohnya, beberapa buah beri).
  • Tinja gelap dengan warna kehijauan adalah tanda jangkitan gastrousus.
  • Warna putih atipikal bagi jisim fecal warna putih adalah akibat daripada hepatitis, halangan saluran hempedu, pankreatitis. Dengan tinja warna lumpur yang telus kita boleh bercakap tentang kolera, dan warna kekuningan-hijau menunjukkan demam kepialu.
  • Bayangan warna nafas menunjukkan pendarahan mungkin dari usus yang lebih rendah, makan makanan dengan pewarna, atau kolitis ulseratif.

Persekitaran reaksi. Sekiranya coprogram itu alkali, dinyatakan, maka dispepsia disyaki disebabkan oleh intensifikasi proses pereputan makanan protein, dan tindak balas asid adalah disebabkan adanya asid organik dalam biomaterial. Persekitaran asid sederhana paling kerap disebabkan oleh kehadiran asid lemak dan mungkin menandakan jaundis mekanikal, keradangan usus kecil, dan berasid menunjukkan proses penapaian dalam usus besar sebagai akibat daripada dispepsia, dysbiosis.

Kehadiran lendir. Di hadapan kemasukan lendir yang besar dengan serpihan, terdapat kecurigaan terhadap:

  • proses keradangan
  • sindrom malabsorpsi,
  • kekurangan laktase
  • fibrosis kistik,
  • rontok yang tidak normal dalam usus
  • penyakit seliak
  • sindrom usus sengit.

Kehadiran darah dalam najis. Bercakap tentang kemungkinan kerosakan pada saluran darah, tisu otot, keradangan teruk, polip, tumor, buasir, proctitis, retakan, kolitis, penyakit Crohn.

Reaksi kepada asid hempedu. Pada tahap tinggi stercobilin, anemia hemolitik atau peningkatan rembesan hempedu disyaki. Dengan kekurangan stercobilin mungkin hepatitis, pankreatitis, patologi pundi hempedu. Di hadapan bilirubin, doktor mengesyaki masalah dengan mikroflora usus.

Reaksi terhadap protein larut. Sekiranya terdapat proses keradangan yang disyaki di dalam usus, pendarahan, penyakit seliak, kolitis ulseratif, dispepsia putrefactive.

Serat tumbuhan. Dengan kemasukan serat yang dicerna di kalangan orang fecal, doktor mengesyaki pendepsia anak (putrid atau fermentasi).

Detritus Angka rendah umumnya menunjukkan pencernaan yang buruk.

Serat otot. Sekiranya gentian diubah dikesan, maka terdapat kecurigaan yang tidak mencukupi untuk kerja pankreas, perut, fungsi usus kecil yang kecil, atau pemindahan makanan yang cepat dari tubuh.

Leukosit. Dengan peningkatan jumlah neutrofil disyaki proctitis, kolitis, usus batuk kering, paraproctitis, enteritis. Di hadapan eosinofil, mungkin ada pencerobohan helminthik, disentri amoebic, kolitis (ulseratif alah atau tidak spesifik).

Lemak neutral, asid lemak dan sabun. Jika terdapat banyak lemak neutral di coprogram, maka ini menunjukkan kegagalan pankreas atau hati. Ada kemungkinan obstruksi saluran empedu, atau benjolan makanan tidak dicerna dalam usus kecil. Asid lemak meningkat dengan ketara menunjukkan masalah dispepsia, masalah dalam fungsi pankreas, cirit-birit, dan dispepsia penapaian. Sabun di coprogram (dengan pengecualian kanak-kanak pada makanan buatan) boleh didapati sebagai pelanggaran penyerapan dalam usus, masalah dengan pengeluaran empedu, pankreatitis.

Kanji Sekiranya terdapat kemasukan intraselular atau extracellular, maka ini menunjukkan patologi organ pencernaan. Masalah dengan pankreas biasanya disyaki, kerana kanji muncul apabila terdapat pencemaran karbohidrat yang tidak mencukupi, terutamanya dalam patologi ini, kanji extracellular adalah tinggi. Mungkin terdapat kecurigaan gastrik, menepati dispepsia atau cirit-birit.

Tisu penghubung. Kehadiran tisu penghubung di massa fecal menunjukkan kekurangan asid hidroklorik.

Flora iodophilic. Sekiranya bakteria di coprogram berada di luar biasa, kanak-kanak mula menghidap dispepsia.

Kehadiran nanah. Ia adalah tanda proses peradangan di dalam usus.

Bagaimana mengumpul analisis najis untuk coprogram

Analisis tinja untuk coprogram - analisis biasa pada bayi, jika doktor perlu menilai kerja sistem pencernaan. Adalah disyorkan untuk tidak mengumpul biomaterial untuk bayi dari lampin, tetapi untuk meletakkan lampin khas untuk mengelakkan admixture air kencing. Sekiranya sembelit tidak diperlukan untuk merangsang pembiakan dengan suppositori atau ubat - ini boleh mencetuskan perubahan dalam ciri-ciri utama. Adalah lebih baik untuk mengurut perut atau memakai tiub bolong. Baca lebih lanjut mengenai mengumpul analisis najis di sini.

Kanak-kanak yang lebih tua boleh pergi ke periuk, selepas ibu bapa perlu mengambil sedikit bahan biomaterial ke dalam bekas kaca kering (10-15 g akan cukup).

Ibu bapa sentiasa prihatin dengan soalan - berapa banyak yang dilakukan oleh coprogram dan bilakah hasilnya dapat diperolehi. Coprogram bukan analisis yang sukar atau memakan masa - biasanya doktor menerima borang dengan petunjuk pada hari kedua selepas kajian, dan jika diperlukan dengan segera, pada hari itu biomaterial diserahkan untuk analisis. Harga coprogram boleh diterima, secara purata kos kira-kira 500 rubel dan ia tidak bergantung kepada keperluan segera.

Petunjuk untuk menjalankan kajian tersembunyi

Ia adalah penting untuk berunding dengan doktor untuk ujian najis jika anda mempunyai sebarang gejala berikut:

Kesakitan abdomen - mengelilingi, di epigastrium, di atas atau di bawah abdomen, di hipokondrium kanan atau kiri. Sifat dan sifat kitaran kesakitan tidak penting - walaupun ketidakselesaan ringan di hati, perut, usus atau pankreas harus mendorong anda untuk diperiksa, terutama jika mereka tidak mempunyai alasan yang jelas dan sering berulang,

Belching, pedih ulu hati, loya, muntah, rasa patologi di mulut,

Penampilan pelik, bau, warna najis, kelantangan yang tidak normal, kehadiran kemasukan yang mencurigakan,

Darah darah, nanah atau lendir pada seluar berdekatan dengan dubur, serta kesakitan, gatal-gatal atau sensasi badan asing di rektum,

Keperluan untuk memantau keadaan organ-organ gastrousus pada latar belakang rawatan, sebelum tujuan manipulasi, pembedahan atau profilagnosis diagnostik (sebaiknya setiap tahun),

Keracunan yang disyaki, neoplasma, pencerobohan parasit,

Alergi, tidak bertoleransi terhadap makanan tertentu,

Ketara, penurunan berat badan yang ketara tanpa sebab yang jelas,

Bayi coprogram dilakukan jika terdapat kerapuhan, kolik, cirit-birit, sembelit, kesulitan dengan pengenalan makanan baru.

Cara mengambil najis: peraturan penyediaan dan pengumpulan

Adalah sangat penting untuk berhati-hati mempertimbangkan cadangan doktor mengenai persediaan untuk kajian, ketepatan penyahkodan hasil coprogram, dan dengan itu diagnosis yang betul bergantung kepada ini.

Oleh itu, pertimbangkan bagaimana untuk lulus feses untuk analisis dengan betul:

Еще на этапе получения направления необходимо сообщить врачу обо всех медикаментах, которые вы использовали за последние недели или принимаете в настоящее время, а также обо всех диагностических процедурах, пройденных накануне. Hakikat bahawa bahan radiasi mempengaruhi komposisi kotoran, dan manipulasi invasif, seperti kolonoskopi, boleh membawa kepada kecederaan dalaman dan pendarahan dari usus. Antara ubat-ubatan yang tidak diingini adalah antibiotik, anthelmintik dan julap, mengaktifkan karbon, zat besi dan persediaan bismut, suppositori rektum, dan ubat-ubatan yang lain, oleh itu lebih baik untuk memberi amaran kepada doktor tentang mereka semua,

3-5 hari sebelum kajian coprologi, perlu untuk menyesuaikan diet anda - keluarkan hidangan dan produk dari itu, yang mewarnakan najis dalam warna yang tidak biasa (bit, beri merah dan hitam, wortel, bayam). Ada kemungkinan doktor akan meminta anda menjalani diet khas, yang akan membolehkan untuk menjelaskan pelanggaran organ pencernaan yang sedia ada. Sebagai contoh, seorang doktor boleh mengesyorkan agar anda makan terutamanya bijirin, produk tenusu, sayur-sayuran mentah dan buah-buahan, makanan protein, dan lain-lain selama beberapa hari.

Segera sebelum mengumpul najis pada coprogram, perlu buang air kencing, kerana jika tidak, semasa buang air kecil, air kencing mungkin akan keluar dari pundi kencing dan masukkan spesimen untuk pemeriksaan, dan ini tidak boleh dibenarkan. Kemudian perlu membuat tandas intim - cuci kelengkungan dengan sabun dan air dengan teliti, memberi perhatian khusus kepada zon perianal, bilas dan lap kering,

Mengumpulkan najis untuk analisa langsung dari tandas tidak disyorkan - akan ada bakteria patogen dalam kuantiti yang banyak, atau kesan detergen yang agresif. Adalah lebih baik untuk menyediakan bekas yang mudah (periuk lama, mangkuk), basuh dengan teliti, tuangkan air mendidih ke atasnya dan buat pergerakan usus di sana. Coprogram pada kanak-kanak diambil dari periuk bersih, pada bayi dari lampin atau kain minyak, tidak perlu mengambil sampel dari lampin, kerana komposisi pengisi itu mungkin kekotoran kimia yang mengganggu tafsiran hasil penyelidikan,

Pembersihan harus berlaku secara spontan dan secara semula jadi - anda tidak boleh merangsang usus dengan ubat-ubatan atau meletakkan enema. Bau yang diperoleh dengan cara ini tidak sesuai untuk analisis. Apabila proses selesai, segera dapatkan sampel dari pelbagai bahagian najis, terutamanya dari kawasan yang berbeza warna dan tekstur atau kemasukan yang mencurigakan. Adalah lebih baik untuk mengumpul bekas najis plastik yang sesuai dengan sudu, yang boleh dibeli di farmasi. Untuk menjalankan kajian coprologi, anda memerlukan kira-kira 20 g bahan,

Satu sampel najis mesti dihantar ke makmal dalam masa maksimal 2 jam selepas pengumpulan, dan tutup bekas hendaklah segera ditutup rapat untuk mengelakkan pengaruh udara terbuka pada komposisi kotoran. Penyimpanan awal bahan dalam peti sejuk dibenarkan pada suhu tidak lebih tinggi daripada -5 darjah Celsius dan tidak lebih daripada 12 jam. Bagaimanapun, sebelum ini anda membawa najis untuk penyelidikan, lebih objektif keputusannya.

Jawapan kepada soalan yang sering ditanya mengenai coprogram

    Berapa banyak analisis najis untuk kos coprogram? Harga bergantung kepada rantau dan dasar klinik swasta, secara purata, kajian coprologi di pusat perubatan yang baik akan dikenakan biaya 350-1000 rubel. Di klinik negeri, anda boleh menyumbang nafsu secara percuma jika anda mempunyai aduan yang berkaitan dan selepas mengemukakan polisi insurans perubatan wajib,

    Berapa lama menunggu keputusan? Institusi perubatan yang menyediakan perkhidmatan kepada penduduk secara komersial, sebagai peraturan, melakukannya dengan cepat - mereka menyediakan penyahsulitan coprogram keesokan harinya. Dalam 1-3 hari, makmal-makmal di poliklinik memindahkan borang analisa selesai secara langsung kepada doktor yang pesakitnya bertukar - biasanya doktor daerah atau doktor kanak-kanak. Oleh itu, anda akan dapat mengetahui hasil penyelidikan sebaik sahaja anda sampai ke penerimaan yang akan datang,

    Adakah mungkin untuk membekukan dan menyerahkan najis semalam untuk analisa? Ya, ia agak boleh diterima. Setiap orang mempunyai bioritma mereka sendiri - ada orang yang biasa membuang usus mereka pada waktu petang, dan pada waktu pagi mereka tidak mahu pergi ke tandas "untuk sebahagian besar". Dengan kanak-kanak kecil, terutamanya dengan bayi, coprogram kadang-kadang menjadi tugas yang tidak dapat diselesaikan jika anda cuba mengumpul pagi, najis segar tanpa gagal dan segera menyerahkannya ke makmal,

    Adakah perlu mengambil najis dalam bekas khas? Tidak, tetapi ia memenuhi semua keperluan kebersihan, mudah digunakan dan murah. Klinik-klinik swasta biasanya mengeluarkan bekas-bekas seperti itu bersama-sama dengan rujukan kepada coprogram, harga mereka dimasukkan dalam jumlah kos perkhidmatan. Dan di makmal negeri, anda akan menerima najis di mana-mana bekas yang sesuai - balang kecil yang diperbuat daripada plastik atau kaca, tetapi mereka akan bertanya kepada anda jika anda sudah membasuhnya dengan baik.

    Berapa banyak najis yang perlu saya ambil untuk coprogram? Satu kelantangan kira-kira satu sudu teh cukup, tetapi lebih baik untuk mengumpul sampel dari bahagian yang berbeda dari najis sehingga mungkin untuk menilai secara komposisi komposisi dan sifat-sifat kudapan. Jika anda menggunakan bekas khas dengan sudu, kemudian kumpulkan 3-5 hidangan di bahagian atas, sebelah dan dari tengah tinja,

    Adakah mungkin membuat coprogram semasa haid? Adalah tidak diingini, lebih baik menunggu hingga akhir pendarahan haid, untuk memastikan darah tidak akan jatuh ke dalam sampel dan tidak akan merosakkan penyahkodan coprogram. Jika terdapat petunjuk segera, keadaan kesihatan mengancam, maka ujian najis dapat diambil, tetapi semasa pergerakan usus diperlukan untuk menutup pintu masuk ke vagina dengan tampon higienis atau bulu kapas steril,

    Adakah benar bahawa sebelum coprogram anda tidak boleh mempunyai seks anal? Ya, ini benar, dan bukan semua doktor, kerana kepekaan topik ini, memberi amaran kepada pesakit tentang keperluan untuk sementara waktu menahan diri dari keselesaan tersebut. Semasa seks dubur, kecederaan pendarahan rektum mungkin berlaku, dan walaupun mereka mikroskopik, coprogram penyahkod akan memberikan hasil ujian positif palsu untuk darah tersembunyi,

    Adakah selalu cukup apa yang ditunjukkan coprogram untuk membuat diagnosis yang betul? Tidak, ini adalah ujian asas yang membolehkan anda mengesyaki masalah dan menggariskan strategi tinjauan lanjut. Seringkali, berikutan coprologi pesakit, pesakit dihantar untuk analisis bakteria pada najis, ultrasound organ abdomen, tomografi kontras sinar-X, kolonoskopi, rectoromanoscopy dan prosedur diagnostik lain.

    Bilangan

    Jumlah najis dapat dipengaruhi oleh makanan bayi - jika dia makan lebih banyak makanan tumbuhan, jumlah najis dapat meningkat, dan ketika makan makanan dari asal hewan, sebaliknya, jumlah jisim tinju berkurang.

    Kemungkinan penyebab perubahan patologi dalam jumlah tinja adalah:

    Di atas norma (polyfecal)

    Di bawah norma (oligofaecal)

    • Cirit-birit,
    • Pancreatitis
    • Kolitis ulseratif,
    • Enteritis,
    • Cholecystitis
    • Penyakit Gallstone
    • Penyakit Crohn,
    • Dyspepsia,
    • Jaundis mekanikal.
    • Sembelit
    • Ulser peptik
    • Kolitis kronik
    • Myxedema

    Warna najis dipengaruhi oleh pemakanan kanak-kanak dan penggunaan dadah.

    Warna

    Kemungkinan penyebabnya

    Coklat (naungan gelap)

    • Lebihan dalam diet produk protein,
    • Dyspepsia putrid,
    • Masalah pencernaan dalam perut,
    • Kolitis
    • Sembelit
    • Penyakit kuning berlebihan,

    Coklat (cahaya naungan)

    • Lebihan dalam diet makanan tumbuhan,
    • Pecutan motilitas usus,
    • Pecutan motilitas usus,
    • Penggunaan sejumlah besar sayur-sayuran,
    • Lebihan dalam diet produk tenusu,
    • Dyspepsia,
    • Pancreatitis

    Mengosongkan nafas cepat dari usus (cirit-birit).

    • Penggunaan produk warna gelap (blueberries, anggur, bit, currants dan lain-lain)
    • Penggunaan penyediaan besi
    • Pendarahan dari saluran GI atas,

    Dengan warna merah

    • Kolitis ulseratif
    • Pendarahan dari saluran GI yang lebih rendah,
    • Makan dengan pewarna merah,
    • Jangkitan usus
    • Suplemen besi
    • Hepatitis
    • Pancreatitis
    • Saluran hempedu tersumbat.

    Warna Beras Rice

    Warna Sup Pea

    Pengumpulan najis untuk penyelidikan

    • Sebelum mengumpul bahan itu akan memerlukan pengosongan pundi kencing, mencuci dengan teliti zon dubur dan organ kelamin dengan air suam dan sabun neutral tanpa wangian. Selepas itu, sekali lagi cuci bahagian atas dengan air rebus.
    • Dalam bekas bersih dengan leher lebar dengan spatula (termasuk dalam bekas bekas untuk najis) perlu mengumpulkan potongan kotoran.
    • Selepas mengumpul bahan, bekas ditutup rapat dan ditandatangani, menandakan nama pesakit dan tarikh pengumpulan.

    Ia tidak disyorkan untuk digunakan sebagai tong makanan bekas dan kotak kayu. Jumlah anggaran tinja yang dikumpul ialah lima belas hingga dua puluh gram.

    Ia perlu untuk mengumpul bahan pada waktu pagi dan menghantarnya secepat mungkin ke makmal (ketepatan data yang diperoleh bergantung pada ini).

    Jika perlu, bekas yang dipenuhi boleh disimpan dalam peti sejuk selama tidak lebih daripada lapan jam (suhu tidak lebih tinggi daripada lima darjah).

    Feses diuji selama dua hingga tiga hari, kadang-kadang memerlukan sedikit masa untuk menanggapi (lima hingga enam hari).

    Bayaran untuk bayi

    Pada bayi, najis dikumpulkan menggunakan kain minyak atau lampin (dalam kes najis longgar).

    Di hadapan sembelit, rangsangan pembasmian dilakukan dengan bantuan urut abdomen, kadang kala tiub wap dipasang.

    Tangan sebelum mengumpul bahan semestinya dicuci.

    Koleksi bahan dari lampin tidak diingini.

    Fasal copalagram: penyahkodan pada kanak-kanak dan orang dewasa yang lebih tua (pesanan kajian)

    Pertama, lakukan makroskopi massa usus, sambil menilai:

    • Rupa najis.
    • Ketumpatannya.
    • Hue (normal atau patologi).
    • Bau.
    • Kehadiran darah, makanan tanpa undian, lendir, nanah.
    • Kehadiran cacing.
    • Kehadiran pankreas atau batu karang.

    Selepas melakukan pemeriksaan mikroskopik, pastikan untuk menilai fungsi makanan pencernaan.

    Keasidan

    Keadaan asid-alkali kotoran yang berkaitan dengan flora bakteria yang hidup di dalam usus. Sekiranya bakteria berlebihan, pH kotoran dialihkan ke bahagian asid. Juga, peralihan itu adalah tipikal untuk penggunaan produk karbohidrat yang berlebihan.

    Jika kanak-kanak menggunakan banyak protein, atau dia mempunyai penyakit yang berkaitan dengan pencernaan protein yang merosot (sebagai hasilnya, peningkatan pemburukan mungkin dalam usus), maka keasidan menjadi lebih beralkali.

    Reaksi bangkai (pH)

    Kemungkinan penyebabnya

    Hashly sour (hingga 5.5)

    • Proses fermentasi dalam lumen usus,
    • Intoleransi laktosa.

    Sour (dari 5.5 hingga 6.8)

    Masalah dengan penyerapan lemak dalam usus kecil

    Alkali (8 hingga 8.5)

    • Sembelit
    • Kolitis
    • Masalah dengan pankreas.

    Ketara alkali (lebih 8.5)

    Bentuk dispepsia putrid

    Sel-sel epitel dalam usus biasanya menghasilkan lendir untuk membantu usus bayi bergerak sepanjang saluran pencernaan. Dalam tinja anak yang sihat, mukus kelihatan hanya berlaku dalam 6 bulan pertama kehidupan ketika diberi susu ibu.

    Dalam kes lain, kehadiran lendir yang kelihatan dalam bangku menunjuk menunjukkan:

    • Jangkitan usus
    • Sindrom usus yang sengit
    • Penyakit celiac
    • Sindrom malabsorpsi,
    • Kekurangan laktase
    • Buasir
    • Poliposis dalam usus,
    • Diverticula dalam usus,
    • Fibrosis kistik.

    Sekiranya seorang kanak-kanak menyembur lendir tanpa massa usus, maka ini boleh menjadi tanda pencerobohan parasit, halangan usus, atau sembelit yang berpanjangan.

    Biasanya, sel-sel tersebut masuk ke dalam najis anak dalam kuantiti yang kecil dan boleh diwakili dalam bidang pandangan mikroskop sehingga 8-10 keping. Peningkatan bilangan sel darah putih di dalam bangkai adalah ciri-ciri luka inflamasi dan radang saluran gastrousus. Baca lebih lanjut mengenai leukosit dalam tinja anak-anak, baca artikel lain.

    Jenis leukosit juga penting untuk menentukan patologi:

    Jika neutrophil dikesan pada kanak-kanak, ia boleh:

    Sekiranya eosinophil dikesan pada kanak-kanak, ia mungkin:

    • Enteritis,
    • Kolitis
    • Proctitis,
    • Paraproctitis,
    • Batuk kering usus.
    • Disentri Amoebic,
    • Cacing,
    • Kolitis ulseratif,
    • Kolitis alah.

    Sterobilin

    Pigilan hempedu ini bertanggungjawab untuk warna biasa jisim fecal. Ia terbentuk dalam kolon bilirubin. Jumlah stercobilin ditentukan pada kanak-kanak yang lebih tua. Dengan peningkatannya, najis dipanggil hypercholic. Kerusi sedemikian adalah ciri rembesan hempedu hempedu yang dipertingkatkan.

    Sekiranya stercobilin di dalam najis kurang daripada norma, kerusi itu adalah lebih baik. Ia adalah ciri hepatitis, pancreatitis dan masalah pundi hempedu.

    Pigmen ini biasanya masuk ke dalam fesik kanak-kanak hanya pada peringkat awal, terutamanya apabila menyusu. Ia memberikan warna kehijauan ke tinja. Pada kanak-kanak yang berusia lebih daripada satu tahun dengan tinja, hanya produk pereputan pigmen ini dikeluarkan.

    Sekiranya bilirubin dijumpai dalam najis, ini boleh mengesahkan masalah dengan flora usus (selalunya ia disysbiakosis selepas mengambil antibiotik). Bilirubin juga dikesan sekiranya berlaku cirit-birit, kerana najis itu segera dipindahkan dari usus.

    Protein larut

    Jika kemasukan tersebut dikesan di dalam tinja, walaupun ia tidak biasanya dijumpai, maka alasannya ialah:

    • Pendarahan dalam saluran penghadaman,
    • Proses keradangan dalam sistem pencernaan,
    • Kolitis ulseratif
    • Bentuk dispepsia putrid,
    • Penyakit celiac

    Jenis kemasukan ini biasanya terdapat dalam jumlah yang kecil dalam tinja bayi dan mewakili residu dari pencernaan lemak.

    Sekiranya tidak terdapat sabun di dalam tinja, maka fungsi pemprosesan lemak dalam saluran penghadaman terganggu. Ini berlaku apabila:

    • Pancreatitis, apabila fungsi pengeluaran enzim terjejas,
    • Dispepsia fermentasi,
    • Masalah dengan pengeluaran hempedu, serta kemasukan ke usus kecil (penyakit hati dan pundi hempedu),
    • Pergerakan cepat nafas dalam sistem pencernaan,
    • Penyerapan bahan terjejas dalam usus.

    Serat tumbuhan

    Dalam analisis tinja hanya mengambil kehadiran serat, yang dicerna dalam usus. Biasanya, jenis serat pemakanan ini tidak hadir, berbeza dengan serat, yang tidak dicerna (ia berlaku dalam tinja dan menunjukkan penggunaan makanan tumbuhan).

    Serat tumbuhan yang mudah ditemui dikesan di dalam najis dengan:

    • Pancreatitis
    • Kolitis ulseratif
    • Anacid dan juga gastritis hypoacid,
    • Penggunaan produk herba dalam kuantiti yang banyak,
    • Dyspepsia putrid
    • Laluan makanan yang dipercepatkan melalui usus dengan cirit-birit.

    Jadi dipanggil sebahagian daripada najis, diwakili oleh makanan, kuman dan sel usus epitel. Semakin banyak petunjuk ini dalam coprogram, lebih baik makanan dicerna di dalam kanak-kanak.

    Pengesanan lemak neutral dalam tinja

    Jumlah kecilnya adalah dibenarkan untuk analisis tinja anak-anak tahun pertama kehidupan, kerana sistem enzim mereka belum dikembangkan sepenuhnya. Kanak-kanak yang lebih tua tidak sepatutnya mempunyai lemak neutral di dalam bangku, kerana ia sepenuhnya diproses oleh badan untuk tenaga. Sekiranya lemak neutral ditemui di dalam tinak anak, alasannya akan sama seperti apabila asid lemak dikesan di dalam najis.

    Tonton video itu: Kent Hovind - Seminar 4 - Lies in the textbooks MULTISUBS (Disember 2019).

    Loading...