Jawatan Popular

Pilihan Editor - 2019

Punca, kesan dan cara untuk mengurangkan kadar peningkatan prolaktin hormon pada wanita (hyperprolactinemia)

Seorang wanita dianggap sihat apabila sistem hormonnya juga sihat. Peningkatan prolaktin adalah penyelewengan yang serius yang boleh membawa banyak masalah. Mana-mana wakil seks kelamin umur reproduktif boleh menghadapi fenomena sedemikian yang boleh membuatnya bukan sahaja sakit, tetapi juga tanpa anak. Dalam artikel ini kita akan membincangkan gejala, kaedah rawatan, sebab-sebab dan akibat peningkatan prolaktin pada wanita. Berhati-hati membaca maklumat yang disediakan untuk melengkapkan diri anda dan selamat sebanyak mungkin.

Apakah prolaktin dan apakah peranannya dalam badan wanita?

Prolaktin boleh dipanggil hormon seks wanita, yang dihasilkan oleh kelenjar pituitari, serta beberapa tisu dan organ lain. Ia mempunyai kesan yang besar terhadap keupayaan pembiakan badan wanita. Ini membantu wanita untuk berjaya menjalankan anaknya, dan juga bertanggungjawab untuk proses menunda ovulasi dan permulaan proses penyusuan.

Hormon ini (mengenai rawatan peningkatan prolaktin pada wanita, anda boleh membaca dalam artikel ini) boleh mempunyai pengaruh aktif pada banyak proses biologi yang berlaku di tubuh wanita. Pertimbangkan yang mana:

  • membantu wanita untuk tidak hamil ketika dia sedang menyusui bayinya secara semula jadi,
  • hormon ini juga merupakan anestetik semulajadi dan, jika perlu, boleh menurunkan tahap kepekaan,
  • hormon itu membantu meningkatkan kelenjar susu supaya wanita dapat memberi makan kepada bayi yang baru dilahirkan,
  • ia juga menyumbang kepada proses normalisasi proses metabolik dalam badan dan bertanggungjawab untuk aliran lancar kitaran haid.

Punca peningkatan prolaktin pada wanita

Kesan fenomena ini boleh menjadi sangat teruk, jadi sangat penting untuk mengetahui apa yang menyebabkan kenaikan prolaktin. Dengan melakukan ini, anda boleh mengekalkan kesihatan anda, serta kesihatan bayi masa depan anda. Sudah tentu, turun naik kecil dalam jumlah hormon ini tidak akan menyebabkan ancaman yang ketara terhadap kesihatan anda. Rawatan peningkatan prolaktin pada wanita perlu dimulakan dengan serta-merta.

Oleh itu, pertimbangkan faktor apa yang boleh menyumbang kepada peningkatan tahap hormon ini:

  • Situasi menegaskan. Jangan lupa bahawa tekanan hampir selalu menyumbang kepada gangguan dalam sistem hormon badan.
  • Minum alkohol, serta melakukan kerja keras berlebihan.

  • Tahap hormon ini meningkat dengan ketara semasa kehamilan, dan semasa menyusu. Dalam kes ini, keadaan sedemikian dianggap agak normal.
  • Lawatan kerap ke bilik mandi dan sauna.
  • Hubungan seks sejurus sebelum melakukan langkah diagnostik juga boleh menjadi sebab mengapa prolaktin dinaikkan pada wanita (anda boleh membaca lebih lanjut mengenai cara menurunkan tahap hormon ini).
  • Juga, tahap hormon wanita mungkin dipengaruhi oleh penggunaan ubat-ubatan tertentu, khususnya, ubat psikotropik.

Hormon ini juga dikenali sebagai hormon stres, kerana tahapnya sentiasa naik jika badan itu berada dalam keadaan tertekan.

Patologi apa yang menunjukkan bahawa keadaan hormon terganggu

Tahap prolaktin boleh meningkat bukan sahaja di bawah pengaruh sebab-sebab fisiologi dan mental, tetapi juga disebabkan oleh adanya patologi tertentu dalam tubuh. Pertimbangkan untuk sebab-sebab patologi apa yang boleh mengubah tahap prolaktin dalam badan wanita:

  • Kemunculan pembentukan tumor di dalam otak, yang bertanggungjawab untuk penghasilan hormon ini.

  • Rawatan prolaktin yang meningkat pada wanita sepatutnya membasmi penyebab fenomena ini. Sering kali, tahap hormon ini dinaikkan jika seorang wanita mengalami gangguan hormon, iaitu, penyakit tiroid.
  • Selain itu, masalah ini mungkin berlaku kerana adanya patologi serius hati dan buah pinggang, serta ovari polikistik.

Tahap peningkatan hormon pada wanita hamil

Rawatan prolaktin yang tinggi pada wanita tidak boleh dijalankan, jika keadaan seperti itu diperhatikan dalam seks yang adil semasa menjalankan kanak-kanak atau semasa tempoh laktasi. Keadaan ini dianggap normal. Lagipun, prolaktin dianggap sebagai hormon sistem pembiakan, yang bermakna ia menyediakan tubuh seorang wanita untuk melahirkan anak dan membantu ibu hamil untuk memberi makan kepada bayinya.

Prolaktin hormon secara aktif terlibat dalam pembentukan janin, dan juga bertanggungjawab terhadap sistem imun kanak-kanak. Pada masa yang sama, ia memastikan pengeluaran susu ibu.

Biasanya semasa kehamilan, doktor tidak mengkaji hormon ini, kerana mereka tahu bahawa tidak masuk akal untuk melakukannya.

Tanda-tanda peningkatan prolaktin pada wanita

Biasanya, tahap peningkatan hormon ini sentiasa disertai oleh gejala tertentu. Walau bagaimanapun, dalam sesetengah kes, gejala-gejala itu telah dipadamkan dan samar-samar bahawa pesakit tidak melihat apa-apa keperluan untuk berunding dengan doktor, yang hanya memburukkan keadaannya. Pertimbangkan tanda-tanda utama peningkatan prolaktin pada wanita:

  • Ketiadaan haid yang lama,
  • seorang wanita tidak dapat mengandung anak untuk masa yang lama
  • kehadiran pembuangan susu dari payudara, tidak berkaitan dengan tempoh penyusuan,
  • keuntungan berat badan yang cepat dan tajam
  • kekurangan ovulasi lengkap,
  • kehadiran sakit kepala yang kuat dan kerap,
  • penurunan keinginan seksual

Malah, hampir mustahil untuk mendiagnosis masalah anda sendiri, kerana gejala-gejala ini bersifat hanya dalam sejumlah besar patologi lain.

Apakah bahaya itu?

Kebanyakan seks adil tertarik dengan persoalan apa yang mengancam peningkatan prolaktin pada wanita. Bahkan, bahaya utama terletak pada kehadiran penyakit ini, oleh sebab itu tahap hormon ini dalam tubuh telah meningkat. Dengan sendirinya, keadaan yang tinggi tidak menimbulkan bahaya yang serius, tetapi hanya di bawah keadaan yang timbul akibat perubahan fisiologi dalam tubuh.

Jika, bagaimanapun, lama untuk mengabaikan beberapa penyakit, maka seorang wanita mungkin mengalami disfungsi ovari. Pada masa yang sama, tempohnya akan hilang dan keluar dari kelenjar susu boleh berlaku.

Selalunya, tahap prolaktin bertambah dengan adanya tumor dan kista jinak di bahagian-bahagian otak yang bertanggungjawab untuk sintesis hormon ini. Pertimbangkan, pembentukan sedemikian boleh bertukar dari jinak menjadi malignan, yang akan berakhir dengan kematian. Tumor di otak akan mencetuskan pengeluaran prolaktin yang banyak, dan ini akan mengakibatkan sakit kepala yang teruk dan juga kebutaan sebahagian atau keseluruhan.

Langkah diagnostik

Adalah sangat penting untuk mengkaji kesan peningkatan prolaktin pada wanita. Penghasilan hormon ini tidak banyak menghasilkan akibat negatif dan kematian juga. Oleh itu, pastikan anda menghubungi doktor anda untuk menyemak status sistem hormon anda. Anda boleh menghubungi pakar endokrin atau pakar sakit puan, mereka akan mengarahkan anda menjalani ujian. Perkara pertama yang perlu anda lakukan - adalah untuk lulus ujian darah untuk menentukan tahap hormon. Jika keputusannya buruk, doktor juga akan membawa anda ke imbasan ultrasound, dan juga boleh mengesyorkan imbasan MRI otak.

Ramai wakil dari separuh manusia yang indah bertanya: "Bagaimana jika prolaktin dinaikkan pada wanita?". Sudah tentu, segera pergi ke hospital dan jangan cuba mengubat sendiri. Hanya doktor berpengalaman yang akan membantu membuat diagnosis yang tepat, dan juga menetapkan rawatan, dengan mengambil kira ciri-ciri individu badan anda.

Langkah-langkah terapeutik

Jika dalam langkah diagnostik didapati bahawa tahap prolaktin pada wanita dinaikkan, sangat penting untuk memulakan rawatan segera yang bertujuan untuk menghapuskan patologi yang menyebabkan keadaan sedemikian.

Jika pesakit mempunyai tumor di dalam otak, doktor akan menetapkan rawatan kecemasan kecemasan, yang sering dijalankan dengan jayanya. Walau bagaimanapun, dalam beberapa kes, masih diperlukan untuk mengambil langkah-langkah yang lebih radikal, oleh itu pakar mungkin memutuskan untuk melakukan campur tangan pembedahan.

Selalunya, agar tahap prolaktin kembali normal, doktor menetapkan pelbagai ubat untuk pesakit mereka. "Dostinex" dengan peningkatan prolaktin pada wanita sangat popular, kerana alat ini benar-benar melakukan pekerjaan yang sangat baik dengan tujuannya.

Terdapat juga ubat-ubatan seperti "Bromocriptine", "Cybergolin", "Pergolid", dan banyak lagi. Perhatikan bahawa mereka boleh digunakan hanya seperti yang ditetapkan oleh doktor yang menghadiri. Ubat-ubatan sendiri boleh menyebabkan komplikasi dan akibat buruk.

Biasanya, kursus rawatan dengan ubat-ubatan ini berlangsung selama dua bulan, dan pada masa ini, latar belakang hormon badan bertambah baik. Penggunaan rawatan ubat dapat dengan cepat menghapuskan gejala. Walau bagaimanapun, jika rawatan konservatif tidak memberikan hasil yang positif dan pesakit mempunyai tumor otak yang semakin meningkat, doktor sangat mengesyorkan pembedahan segera.

Mempunyai makanan diet

Diet dengan peningkatan prolaktin pada wanita tidak disarankan oleh pakar. Para saintis setakat ini tidak dapat menentukan sama ada terdapat sebarang produk yang membolehkan wanita menurunkan tahap prolaktin dalam badan. Walau bagaimanapun, terdapat senarai produk tertentu yang tidak boleh disalahgunakan. Kami membentangkan kepada anda senarai produk yang meningkatkan prolaktin pada wanita:

  • keju kotej,
  • telur,
  • ikan berlemak,
  • kacang, kacang polong dan kekacang lain,
  • pelbagai keju.

Seperti yang anda dapat lihat, senarai ini terdiri daripada produk protein. Ia adalah protein yang boleh sedikit meningkatkan pengeluaran prolaktin. Bagaimanapun, dalam apa jua keadaan, janganlah sepenuhnya mengecualikan makanan protein dari diet anda. Cuba makan lebih dengan lebih cekap. Makan seberapa banyak sayuran dan sayuran yang mungkin, dan juga termasuk kacang dan biji dalam diet anda.

Bagaimana untuk mengurangkan tahap prolaktin tanpa menggunakan ubat

Biasanya kaedah mengurangkan tahap prolaktin tanpa menggunakan ubat digunakan sekiranya anda perlu mengganggu proses laktasi. Ini boleh dilakukan dengan bantuan beberapa kaedah yang berkesan:

  • permohonan pakaian yang ketat di kawasan kelenjar susu,
  • mengurangkan jumlah cecair yang digunakan,
  • menyapih secara beransur-ansur bayi dari payudara dengan bantuan peningkatan selang masa antara makan,

Terdapat juga kaedah rakyat daripada mengurangkan prolaktin pada wanita. Ini harus termasuk penggunaan teh herba yang mempunyai kesan diuretik pada badan, serta penggunaan decoctions dan tinctures yang mempunyai kesan sedatif pada sistem saraf. Ia juga disyorkan untuk cuba meminum bayaran anti-radang, mereka mengandungi komponen yang mengurangkan pengeluaran prolaktin.

Langkah-langkah pencegahan

Dengan tahap peningkatan hormon ini, sangat penting untuk mengikuti semua cadangan doktor anda dan jangan sekali-kali melakukan ubat sendiri. Oleh itu, pertimbangkan apa yang perlu dilakukan supaya sistem hormon berada dalam keadaan normal:

  • meminimumkan penggunaan alkohol dan tembakau,
  • bersenam secara teratur, tetapi pada masa yang sama menonton keamatan mereka, lebih baik untuk masuk untuk sukan sedikit, tetapi setiap hari, daripada melakukannya seminggu sekali, tetapi pada tahap yang sangat intensif,
  • cuba untuk mengelakkan situasi yang tertekan, menormalkan rehat dan rejim kerja, dan juga enggan menggunakan ubat psikotropik,
  • Beri perhatian kepada diet anda, makan hanya makanan yang sihat untuk kesihatan anda, dengan betul mengagihkan jumlah protein, lemak dan karbohidrat.

Dengan mengikuti cadangan mudah ini, anda boleh dengan cepat memulihkan hormon anda. Ingat bahawa tugas anda yang paling penting adalah untuk mewujudkan gaya hidup anda sendiri dan tidak menangguhkan lawatan ke doktor.

Prolaktin hormon boleh menjadi sangat berbahaya untuk kesihatan wanita. Peningkatan pengeluarannya mungkin menunjukkan kehadiran dalam tubuh proses patologi berbahaya, jadi pastikan untuk berunding dengan pakar sakit puan (atau endocrinologist) untuk memeriksa status sistem hormon anda. Pertimbangkan bahawa mana-mana penyakit sentiasa lebih mudah untuk mencegah daripada mengubati, jadi berhati-hati memantau kesihatan anda. Apabila anda mula menjaga diri anda, tubuh anda akan mula menjaga anda. Sekiranya anda merasa tidak selesa, maka jangan risau untuk berjumpa dengan doktor, diperiksa dan lulus semua ujian yang diperlukan. Suka diri sendiri, menjaga diri sendiri, dan kemudian anda tidak akan takut terhadap sebarang patologi. Selamatkan awak!

Prolactin: sifat asas

Prolaktin hormon adalah bahan yang terlibat secara aktif dalam sistem pembiakan wanita. Kawalan polipeptida:

  • pematangan folikel,
  • ovulasi
  • fungsi badan kuning
  • kerja resipi luteinizing hormon dan estrogen,
  • sintesis progesteron
  • bekalan embrio dengan air dan ion semasa mengandung,
  • Tahap cecair amniotik dalam membran janin,
  • perkembangan payudara di kalangan remaja perempuan
  • pertumbuhan payudara pada wanita hamil dan laktasi,
  • naluri ibu dan reaksi ibu bapa,
  • pengeluaran androgen dalam kelenjar adrenal,
  • sintesis insulin.

Prolaktin semasa menyusu melakukan fungsi kontraseptif anestetik dan semulajadi. Hormon ini mengurangkan sensitiviti puting dan mengurangkan kesakitan semasa menyusu, dan juga menindas pengeluaran estrogen dan menghalang ovulasi, yang mana seorang wanita datang amenorrhea - tempoh ketika dia tidak dapat hamil lagi.

PRL juga mempunyai kesan metabolik. Hormon menormalkan tahap glukosa darah, bertanggungjawab terhadap sintesis protein, aktiviti fosfatase, kepekatan asid amino, asid sitrik dan laktat. Dengan lebihan mammotoprin, proses metabolisme perlahan dengan ketara, dan tubuh kehilangan keupayaannya untuk bertindak balas dengan secukupnya kepada situasi yang tertekan.

Kadar prolaktin

Tahap prolaktin pada wanita dengan amenorea, kekurangan haid, periksa pada hari tertentu. Dalam pesakit yang sihat, pensampelan darah dilakukan pada hari ke-2 atau ke-3 kitaran haid. Untuk anovulasi, kajian ini diulangi selepas 10-14 hari.

Dalam wanita yang tidak hamil yang sihat, indikator dianggap normal, dari 4.1 ng / ml hingga 34 ng / ml. Perubahan dalam konsentrasi yang dibenarkan bergantung kepada fasa kitaran haid:

  • dari 4.1 hingga 30 ng / ml untuk fasa folikular,
  • dari 6.5 hingga 50 ng / ml - untuk fasa ovulasi,
  • dari 5 hingga 41 ng / ml untuk fasa luteal.

Kepekatan PRL di atas 250 ng / ml dikaitkan dengan prolaktinoma, lebih daripada 500 ng / ml - dengan makroadenomas. Tahap 100 ng / ml dan ke bawah menunjukkan hyperprolactinemia bukan berasal dari tumor.

Apa yang menjejaskan tahap prolaktin

Prolaktin tinggi di kalangan remaja perempuan dan wanita dewasa tidak selalu menunjukkan gangguan neuroendokrin. Untuk mencetuskan lonjakan hormon laktogenik ke had atas normal boleh:

  • keadaan tekanan
  • alkohol,
  • stimulasi puting, termasuk menggosok kulit pada tisu kasar dan palpasi kelenjar susu,
  • senaman yang sengit
  • makanan manis
  • seks
  • kerja fizikal keras
  • diet protein yang tinggi
  • minuman berkafein,
  • mengambil dadah narkotik.

Peningkatan PRL diperhatikan dalam 1-2 jam pertama selepas kebangkitan, oleh itu, disyorkan untuk menderma darah 2-3 jam selepas tidur, tetapi tidak kemudian.

Sesetengah ubat boleh menjejaskan keputusan. Penyebab farmakologi prolaktin meningkat termasuk:

  • antidepresan
  • anestetik
  • antihistamin,
  • neuroleptics
  • anticonvulsants,
  • antihistamin,
  • gabungan pil kontraseptif dengan estrogen,
  • antihipertensif,
  • antagonis kalsium,
  • opiat,
  • antagonis penipu,
  • inhibitor dan penyekat sintesis dopamin,
  • ubat antipsikotik
  • neuropeptida.

Wanita yang mengambil mana-mana ubat ini adalah disyorkan, jika boleh, mengambil rehat tiga hari sebelum menderma darah untuk mendapatkan hasil yang lebih dipercayai. Sekiranya tidak mustahil untuk berhenti mengambilnya, adalah penting untuk memberitahu pakar ginekologi atau endokrinologi yang menugaskan kajian tersebut.

Sebab-sebab patogenik peningkatan prolaktin

Prolaktin adalah lebih tinggi daripada biasa - sebab yang baik untuk peperiksaan yang komprehensif. Sekiranya seorang wanita tidak mengandung dan tidak menyusu, tidak lulus diagnosis dalam tempoh perinatal, peningkatan kepekatan hormon laktogenik mungkin menunjukkan patologi yang serius.

Penyakit sistemik yang menyebabkan peningkatan PRL termasuk:

  • kegagalan hati
  • sirosis,
  • kehamilan palsu
  • kegagalan buah pinggang
  • kayap,
  • epilepsi.

Patologi yang paling biasa yang menyebabkan hiperprolaktinemia termasuk adenoma hipofisis, tumor benigna yang dilokalisasi di rantau pelana Turki. Juga penyakit kelenjar pituitari yang menimbulkan peningkatan dalam prolaktin termasuk:

  • Kista poket Ratke,
  • tumor parasellar
  • macroprolactinemia,
  • sindrom sadel turkish kosong
  • adenoma campuran,
  • acromegaly,
  • prolaktin,
  • penyakit idiopatik.

Dalam kategori penyebab yang menggalakkan hyperprolactinemia pada wanita, terdapat kecederaan pada kaki pituitari selepas pembedahan di kawasan pelana Turki. Faktor patologis termasuk penyakit hipotalamus: tumor malignan, granuloma, infiltrat dan metastasis, serta gangguan refleks seperti mastitis dan neuralgia antara saraf.

Peningkatan hormon laktogenik diperhatikan dengan endokrinopati:

  • hipotiroidisme utama,
  • penyakit addison
  • ovari polikistik,
  • feminisasi karsinoma adrenal,
  • hipertiroidisme.

Tahap prolaktin yang tidak normal mungkin menunjukkan karsinoma hypernephroma dan bronkogenik.

Dalam ICD-10, hyperprolactinemia diberikan kod E22.1. Patologi jatuh ke dalam bahagian penyakit sistem endokrin, dalam kategori "Hyperfunction kelenjar pituitari." Seperti banyak gangguan hormon, hyperprolactinemia boleh menjadi hampir tanpa asimtomatik. Dalam kira-kira 2-4% pesakit, walaupun kegagalan haid tidak diperhatikan. Pada wanita lain, penyakit ini berlaku dengan tanda-tanda yang jelas dan kompleks gangguan yang disebabkan oleh peningkatan kepekatan prolaktin.

Manifestasi klinikal dibahagikan kepada beberapa jenis: seksual, reproduktif, metabolik dan emosi.

Ciri-ciri seksual termasuk:

  • menurun libido
  • kekurangan keinginan seksual,
  • atrofi mukosa faraj,
  • kekeringan dan ketidakselesaan semasa hubungan seks,
  • anorgasmia.

Gejala reproduktif termasuk:

  • dismenorea - kesakitan yang teruk di perut bawah semasa haid,
  • amenorea - ketiadaan lengkap haid,
  • Gred 1-3 galactorrhea - perkumuhan susu atau kolostrum pada wanita yang tidak hamil dan tidak hamil dengan titisan atau aliran,
  • penyakit penuaan pada kelenjar susu - sista, tumor jinak, nod,
  • Hipoplasia uterus - saiz organ pembiakan terlalu kecil
  • ketidaksuburan - ketiadaan kehamilan dalam wanita yang kerap terlibat dalam hubungan seks tanpa perlindungan selama 6-12 bulan.

Tanda metabolik kepekatan yang tidak normal PRL adalah:

  • tekanan darah tinggi
  • keuntungan berat badan yang berterusan
  • obesiti
  • osteoporosis
  • penyakit jantung iskemia
  • peningkatan nafsu makan dan kelaparan yang berterusan.

Tanda-tanda emosi termasuk:

  • kemurungan
  • masalah tidur dan insomnia
  • peningkatan keletihan
  • pembentukan pelbagai fobia,
  • kesengsaraan,
  • asthenia,
  • peningkatan kebimbangan.

Pesakit dengan tumor pituitari dan hipotalamik sering mengalami sakit kepala, tekanan intrakranial yang meningkat, masalah penglihatan, dan paling kerap - buta separa atau lengkap.

Akibat peningkatan prolaktin

Meningkatkan kepekatan hormon laktogenik dalam badan wanita membawa kepada:

  • berat badan,
  • gangguan dalam kitaran haid
  • kekurangan haid,
  • kemandulan menengah
  • disfungsi tiroid,
  • gangguan seksual,
  • pening kerap,
  • masalah penglihatan
  • Toleransi karbohidrat,
  • rintangan insulin.

Sekiranya hyperprolactinemia berlaku pada seorang gadis semasa remaja, kepekatan serum osteocalcin, zat yang bertanggungjawab untuk pembentukan semula tulang boleh berkurangan. Dalam pesakit sedemikian, risiko osteoporosis awal dan peningkatan osteomalacia meningkat.

Penyakit yang berkaitan dengan hyperprolactinemia

Menghadapi latar belakang hyperprolactinemia, sindrom hyperprolactinemia mungkin berkembang. Istilah ini membayangkan kehadiran beberapa pelanggaran sekaligus:

  • penurunan atau ketiadaan libido,
  • galactorrhea,
  • kemandulan
  • peningkatan kepekatan prolaktin.

Hyperprolactinemia juga dikaitkan dengan penyakit hormon dan metabolik tertentu:

  • sindrom ovari polikistik,
  • mastodynia,
  • mastalgia
  • hipotiroidisme
  • perkembangan seksual tertangguh di kalangan remaja perempuan,
  • cardialgia
  • mastopati,
  • keguguran,
  • kelenjar tiroid yang diperbesarkan.

Kepekatan prolaktin yang berlebihan dalam darah juga salah satu faktor yang meningkatkan risiko kanser payudara.

Gejala peningkatan prolaktin pada wanita

Prolaktin yang meningkat pada wanita sering tidak nyata dan dikesan secara kebetulan semasa peperiksaan untuk sebab yang lain. Dalam kes lain, simptom hyperprolactinemia adalah:

  • gangguan haid,
  • Rembesan susu dari kelenjar susu di luar tempoh laktasi (galactorrhea),
  • menurunkan keinginan seks, anorgasmia,
  • perubahan atropik dalam membran mukus vagina dan uretra,
  • virilization
  • seborrhea kulit kepala, penipisan rambut di kepala,
  • kecenderungan untuk jerawat,
  • rembesan saliva yang meningkat.

Gangguan haid pada wanita dengan hyperprolactinemia boleh mengambil bentuk berikut:

  • amenorea - tiada haid dalam beberapa kitaran haid,
  • oligomenorrhea - memendekkan masa pendarahan haid hingga satu hingga dua hari,
  • opsmenorea - peningkatan selang haid selama lebih daripada 35 hari,
  • menometerorrhagia - pendarahan haid, yang jauh lebih panjang daripada normal dalam tempoh atau intensiti,
  • kitaran anovulasi - kitaran haid tanpa ovulasi dan pembentukan badan kuning,
  • memendekkan fasa luteal kitaran haid.
Peningkatan prolaktin dalam wanita menyumbang kira-kira 30% daripada semua kes kemandulan.

Dalam sesetengah kes dengan hyperprolactinemia, kitaran haid pesakit tidak terganggu.

Sekiranya hyperprolactinemia telah berkembang terhadap latar belakang neoplasma kelenjar pituitari, apabila tumor tumbuh, pesakit akan mula terganggu oleh sakit kepala dan gangguan penglihatan.

Diagnosis dan rawatan peningkatan prolaktin pada wanita

Hyperprolactinemia dikesan oleh hasil ujian makmal yang menentukan jumlah prolaktin dalam darah. Untuk menjelaskan sebab-sebab patologi resort untuk diagnosis lanjutan, mengikut petunjuk termasuk:

  • menentukan tahap hormon lain
  • Pemeriksaan sinar-X di kawasan pelana Turki (penentuan saiz kelenjar pituitari),
  • komputer dan / atau tomografi resonans magnetik (penilaian terhadap kelenjar pituitari dan sekitarnya)
  • pemeriksaan ophthalmologic,
  • pemeriksaan ginekologi.

Kandungan prolaktin dalam darah wanita umur reproduktif adalah 2.8-29.2 ng / ml, pada wanita menopause - 1.8-20.3 ng / ml, tetapi mungkin berbeza dalam makmal yang berlainan. Pensambilan darah untuk analisis prolaktin disyorkan pada waktu pagi, dari 9 hingga 11.

Hyperprolactinemia fisiologi tidak perlu dirawat.

Jika peningkatan kepekatan prolaktin adalah disebabkan oleh ubat, ubat dibatalkan. Kitaran haid biasanya dipulihkan dalam masa 4-5 minggu.

Agonis dopamin digunakan dalam terapi ubat hiperprolaktinemia. Jika LTG ditinggikan pada latar belakang kekurangan adrenal atau tiroid, terapi penggantian hormon ditunjukkan, yang membolehkan anda menormalkan tahap hormon dalam darah dan menghapuskan tanda-tanda hyperprolactinemia.

Prolaktin yang meningkat pada wanita sering tidak nyata dan dikesan secara kebetulan semasa peperiksaan untuk sebab yang lain.

Rawatan pembedahan biasanya ditunjukkan untuk gangguan penganalisis visual dan kekurangan kesan daripada rawatan konservatif. Pembedahan terdiri daripada mengeluarkan neoplasma pituitari.

Terapi radiasi digunakan dalam kes-kes yang jarang berlaku (dengan tidak berkesan atau tidak bertentangan dengan jenis rawatan lain, dan juga kegagalan pesakit dengan prolaktinoma dari campur tangan pembedahan).

Maklumat am mengenai prolaktin

Prolaktin adalah salah satu hormon paling penting yang dihasilkan di dalam otak, lebih tepatnya, di dalam lobus anterior kelenjar pituitari, yang juga dikenali sebagai "pelana Turki". Endings saraf sensitif terhadap bahan yang terdapat di hampir semua organ dan tisu. Walau bagaimanapun, prolaktin mempunyai kesan yang paling besar terhadap proses pembiakan, fungsi seksual badan wanita.

Apakah prolaktin hormon yang bertanggungjawab?

  • mendorong peningkatan jumlah lobulus, saluran kelenjar susu,
  • menggalakkan pembebasan colostrum, penampilan selanjutnya susu,
  • menimbulkan pembentukan progesteron ketika melahirkan anak,
  • melindungi bayi yang belum lahir dari imuniti ibu,
  • mengurangkan ambang kepekaan, serta perasaan sakit semasa buruh,
  • mengawal fasa luteal (ketiga) kitaran haid,
  • membantu mendapatkan orgasme semasa keintiman,
  • menjejaskan proses metabolik, mengekalkan keseimbangan air garam dalam badan.

Setelah memahami apa prolaktin bertanggungjawab untuk wanita di dalam badan, mari kita beralih kepada persoalan sebab lebihannya dalam serum darah.

Punca peningkatan hormon

Prolaktin hormon pada wanita boleh berbeza-beza kerana banyak sebab, yang termasuk dalam dua kategori:

Seorang doktor yang berpengalaman dapat menentukan sebab-sebab kenaikan itu, dan kepada kumpulan mana kes berkenaan. Penyakit otak menimbulkan ancaman serius kepada pesakit, ketidakseimbangan jangka panjang boleh mengakibatkan kemandulan (sebahagian) kemandulan. Indeks prolaktin meningkat dengan ketara disebabkan oleh penyakit berikut dan keadaan fisiologi:

  • Patologi kelenjar pituitari: Neoplasma jinak (malignan) dalam kelenjar pituitari, sista, proses keradangan di korteks otak, meningioma, tumor dari mana-mana bahagian otak yang merangsang kelenjar pituitari (dengan itu mengganggu pekerjaannya), prolaktinoma.
  • Penyakit hipotalamus: germinomas (pembentukan malignan di dalam otak), apa-apa bentuk tumor, patologi korteks serebrum sifat keradangan, batuk kering tuberkulosis, meningitis.
  • Malfungsi tiroid: kelebihan (kekurangan) hormon, tumor (nodul) dalam organ, pembiakan tisu kelenjar. Kelenjar tiroid adalah organ utama yang mempengaruhi tahap bahan hormon di dalam tubuh. Sangat penting untuk memantau keadaannya.
  • Pendedahan radiasiyang menjejaskan korteks serebrum.
  • Laktasi: Apabila seorang wanita berada dalam kedudukan, kelenjar pituitari menjejaskan pengeluaran susu dari jeli payudara dalam kuantiti yang betul.
  • Keakraban seksual: Pada masa orgasme, hormon dalam jumlah yang besar disembur ke dalam tubuh wanita, yang menyumbang kepada peningkatan tahap prolaktin.
  • Kehamilan sebelum dilahirkan. Selepas pembuahan, badan wanita disediakan untuk penyusuan masa depan. Kolostrum yang sedikit dikeluarkan semasa kehamilan adalah tanda bahawa kelenjar pituitari berfungsi dengan baik.
  • Tekanan tekanan - melanggar tahap hormon.
  • Iritasi dari Halos, Puting - Boleh menyumbang kepada peningkatan prolaktin, menyebabkan pengambilan susu bahkan di luar kehamilan.
  • Penggunaan ubat: kontraseptif hormon, sedatif, ubat psikotropik, ubat psikotropik (neuroleptik), ubat dari kumpulan amfetamin.

Kandungan artikel

Prolactin adalah hormon yang sangat penting bagi tubuh manusia, baik wanita maupun lelaki. Peranan biologi utama adalah pertumbuhan kelenjar susu dan peraturan laktasi, di samping itu, ia mempunyai hipotensi, metabolik dan kesan lain. Di dalam badan wanita, peningkatan tahap prolaktin boleh menjadi halangan kepada konsepsi dan kehamilan yang normal. Oleh itu, sangat penting untuk memantau tahap hormon ini dalam darah untuk mengesan patologi pada masa yang sama.

Di bawah ini, kita akan melihat gejala-gejala gangguan seperti itu, memberitahu anda apa bahaya itu, apakah akibat peningkatan prolaktin monomerik pada wanita, apa yang menjejaskannya, kenapa kelainan berlaku dalam rembesan hormon ini, dan sama ada anda boleh hamil dengan prolaktin tinggi.

Apakah prolaktin dan peranannya dalam tubuh wanita?

Rembesan hormon ini oleh sel-sel laktotropik kelenjar pituitari, serta oleh sumber extrahypophyseal, seperti plasenta, kelenjar susu, kelenjar pineal, sistem imun, beberapa tumor, dan sebagainya. Dopamines dan estrogen mempunyai pengaruh penting terhadap pengeluarannya: apabila kepekatan dopamine menurun, peningkatan jumlah prolaktin diperhatikan, yang sama berlaku dengan peningkatan kandungan estrogen dalam darah.

Hormon ini melakukan tugas-tugas penting yang memastikan fungsi normal badan wanita:

  • Semasa penyusuan, ia bertanggungjawab untuk pematangan kolostrum, penukarannya kepada susu ibu dan pelaksanaan penyusuan susu ibu.
  • Semasa pubertas menjejaskan pertumbuhan gadis remaja payu dara. Begitu juga semasa mengandung, kerana hormon merangsang perkembangan kelenjar susu dan penyediaan mereka untuk proses laktasi berikutnya.
  • Semasa mengandung, prolaktin menyediakan proses metabolik dalam cairan amniotik, dengan itu mengawal kuantiti dan komposisinya.
  • Dalam tempoh selepas bersalin, ia menghalang permulaan ovulasi dan menghalang kemungkinan kehamilan baru sehingga wanita menyusu bayi.
  • Mengambil bahagian dalam peraturan kitaran haid, kerana jumlahnya mempengaruhi aktiviti penyembur korpus luteum dalam ovari, pengeluaran progesteron dan ovulasi berikutnya.
  • Mempengaruhi fungsi normal buah pinggang, metabolisme lemak dan sistem imun.
  • Mengambil bahagian dalam pembentukan perasaan kegembiraan dan orgasme semasa keintiman intim.

Oleh itu, kesan prolaktin terhadap fungsi normal badan wanita adalah sangat besar. Bukan sahaja kesihatan wanita, tetapi juga keupayaan untuk melahirkan anak bergantung kepada jumlah pengeluaran dan tahap darahnya.

Apa yang menyebabkan prolaktin meningkat pada wanita: punca sifat fisiologi

Pendapat bahawa tahap peningkatan prolaktin pada wanita (fenomena ini dipanggil hyperprolactinemia) adalah semata-mata tanda patologi yang salah. Malah, penghasilan hormon ini ditingkatkan bukan sahaja dalam hal pelanggaran tertentu, tetapi juga di bawah pengaruh faktor fisiologi yang sama sekali normal.

Prolactin biasanya dinaikkan pada wanita semasa kehamilan. Peningkatan kandungan hormon ini dalam darah semasa tempoh kehamilan bayi disebabkan oleh pengeluaran aktif hormon lain - estrogen. Ia adalah estrogen yang terlibat secara langsung dalam proses pembentukan prolaktin: peningkatan estrogen dalam darah menyebabkan pertumbuhan sel-sel yang bertanggungjawab terhadap rembesan prolaktin. Ini adalah perlu untuk menyediakan ibu ibu masa depan untuk proses menyusu selepas melahirkan anak. Walaupun selama kehamilan, prolaktin dinaikkan dengan cara yang sama seperti menyusui, proses penyusuan tidak dapat dimulakan dengan kandungan kandungan progesteron dalam darah - ini terjadi sehingga plasenta dibebaskan. Selepas penghantaran dan pelepasan plasenta, tahap estrogen dalam darah berkurangan dengan ketara, dan jumlah prolaktin meningkat.

Prolaktin hormon dinaikkan pada wanita, bukan sahaja semasa kehamilan, tetapi juga dalam tempoh selepas bersalin - apabila menyusu. Proses menghisap payudara melibatkan rangsangan puting susu dan mekaniseceptor yang terletak pada mereka, akibatnya isyarat yang sama dihantar ke hipotalamus tentang keperluan untuk mengasingkan susu ibu.

Tahap peningkatan hormon ini dalam darah mungkin sama sekali tidak berkaitan dengan kehamilan. Ia diperhatikan sebelum haid, semasa keadaan stres, kerja keras, bermain sukan, dengan rasa sakit yang teruk, kelaparan, seks, rangsangan dan kerengsaan puting, bahkan semasa tidur. Juga, peningkatan jangka pendek dalam tahap hormon dapat diperhatikan selepas pemeriksaan ginekologi, ultrasound kelenjar susu, pemeriksaan darah untuk ujian dan prosedur perubatan lain. Di samping itu, tahap prolaktin berbeza-beza sepanjang hari: selepas bangun, ia lebih tinggi daripada selepas tidur selama 2-3 jam. Semua faktor ini menunjukkan tanda-tanda peningkatan prolaktin tidak selalu menunjukkan kehadiran patologi.

Apa lagi prolaktin tinggi: penyebab gangguan patologi

Prolaktin dihasilkan oleh kedua-dua wanita dan badan lelaki, tetapi gangguan patologi sekresi hormon ini berlaku terutamanya dalam separuh wanita. Ini adalah disebabkan oleh ciri-ciri sistem endokrin wanita.

Di antara andaian yang menjejaskan peningkatan patologi dalam penghasilan hormon ini, kita boleh membezakan yang berikut:

  • Kehadiran lesi ganas dan jinak yang menjejaskan hipofalam atau hipofalamus.
  • Penyakit infiltratif hipotalamus.
  • Kecacatan arteriovenous.
  • Perindustrian pituitari kaki transpirasi.
  • Adenomas dan prolaktinoma kelenjar pituitari.
  • Sindrom "kosong" pelana Turki.
  • Sistemik lupus erythematosus.
  • Hipotiroidisme primer.
  • Penyalahgunaan alkohol dan dadah.
  • Terapi dengan menggunakan ubat tertentu (antidepresan, ubat psikotropik, penenang, ubat antiemetik, dan lain-lain)
  • Penerimaan kontraseptif oral.
  • Terapi hormon (khususnya - mengambil estrogen).
  • Gangguan fungsi kelenjar tiroid.
  • Sindrom ovarium polikistik.
  • Pendedahan kepada sinaran radioaktif.
  • Kegagalan buah pinggang dan hati kronik, sirosis hati.
  • Kerosakan dada.

Bagaimana untuk mengetahui bahawa prolaktin dinaikkan: gejala hiperprolaktinemia

Gejala peningkatan prolaktin pada wanita adalah seperti berikut:

  • Terdapat keterlaluan haid yang penting, disertai oleh kelewatan yang lama. Gejala ini meningkatkan tahap prolaktin berlaku pada wanita lebih kerap daripada manifestasi lain patologi ini. Menses adalah kecil, tidak teratur atau tidak hadir sama sekali.
  • Kurangnya ovulasi dan, akibatnya - kemandulan. Oleh kerana korpus luteum tidak matang dan ovulasi tidak berlaku, serta disebabkan oleh pemendakan fasa luteal kitaran haid, persenyawaan sel telur matang tidak mungkin. Ini membawa kepada ketidaksuburan.
  • Kehilangan kehamilan sehingga 12 minggu kerana hiperprolaktinemia neuroleptik.
  • Meningkatkan dan menguatkan kelenjar susu. Ini biasanya berlaku pada separuh kedua kitaran haid. Walau bagaimanapun, dalam beberapa kes, peningkatan dalam jumlah payudara, rasa kenyang dan kesakitan menemani wanita sepanjang kitaran.
  • Pengekstrakan susu dari puting susu, tidak dikaitkan dengan penyusuan susu ibu. Fenomena ini dipanggil galactorrhea. Jumlah susu boleh berbeza-beza dari 1-2 titis, yang muncul apabila puting susu dicuci atau disedut, untuk aliran susu spontan.
  • Rambut badan yang berlebihan, jerawat dan jerawat dari prolaktin tinggi diperhatikan di sekitar 20% kes.
  • Menurun keinginan seksual, kekurangan gairah dan orgasme.
  • Gangguan metabolisme, ditunjukkan dalam peningkatan nafsu makan dan berat badan.

Apakah kesan tanda tanda peningkatan prolaktin pada wanita?

Sekiranya tahap penghasilan hormon jauh melebihi tahap normal, ia boleh membahayakan kesihatan wanita. Di samping pelanggaran kitaran haid, kekurangan ovulasi, masalah dengan konsepsi dan membawa anak, keadaan tidak menyenangkan dan berbahaya yang berikut dapat dilihat:

  • Kekeringan, keinginan seksual berkurangan, kekurangan orgasme, yang boleh menyebabkan kemunculan ketegangan antara rakan kongsi.
  • Sindrom kelenjar susu raksasa. Sekiranya dada sedikit membingungkan, menyebabkan sedikit ketidakselesaan, ia tidak begitu berbahaya. Tetapi jika terdapat peningkatan yang signifikan dalam kelenjar susu, ia boleh menjadi tanda mengganggu kesihatan wanita: kerana peningkatan prolaktin, dada yang sakit, dan pembentukan sista dan onkologi dapat diperhatikan.
  • Pelanggaran latar belakang psiko-emosi, termasuk penyesuaian sosial, autisme, kemurungan, psikosis dan gangguan mental yang lain.
  • Terdapat risiko hipertensi dan penyakit jantung koronari, disebabkan gangguan metabolik.
  • Obesiti yang disebabkan oleh peningkatan selera makan, pertambahan berat badan dan gangguan dalam proses metabolik.
  • Kencing manis jenis II.
  • Perkembangan osteoporosis akibat penurunan kepadatan mineral tulang. Osteoporosis membawa kepada kerapuhan tulang dan patah tulang.
  • Terdapat risiko penyakit autoimun.
  • Diingati gangguan tidur, ingatan, perhatian, keletihan, sikap apatis, kelemahan.
  • Terdapat gangguan sistem saraf autonomi.

Sekiranya hyperprolactinemia disebabkan oleh adenomas kelenjar pituitari, terdapat kemungkinan perkembangan dan kesan kesihatan yang berbahaya. Di antara mereka adalah perlu untuk menyerlahkan hipopituitarisme, lumpuh otot ekstraokular, batasan medan visual, penurunan ketajaman visual.

Adakah mungkin untuk hamil dengan peningkatan prolaktin?

Salah satu masalah utama yang dihadapi oleh banyak pasangan apabila cuba membayangkan seorang kanak-kanak mengalami peningkatan prolaktin pada wanita. Kehamilan dalam kes ini tidak berlaku sehingga tahap hormon kembali normal. Walau bagaimanapun, ini bukan hukuman akhir. Selepas peperiksaan yang teliti, mengetahui sebab peningkatan rembesan hormon dan perlantikan kursus ubat yang sesuai, namun kehamilan berlaku. Ia biasanya mengambil masa kira-kira satu tahun untuk rawatan dan persediaan untuk pembuahan.

Diagnosis dan rawatan tahap prolaktin tinggi: apa yang perlu dilakukan terlebih dahulu?

Jika anda telah menemui tanda hiperprolaktinemia, pertama sekali, anda perlu mengetahui mengapa prolaktin dinaikkan: menentukan punca utama mempengaruhi pilihan ubat-ubatan yang sesuai untuk rawatan penyakit ini.

Untuk membuat diagnosis yang tepat, diagnosis diperlukan. Ia biasanya melibatkan darah vena untuk ujian makmal, yang dilakukan tiga kali untuk mendapatkan hasil yang paling tepat. Sebelum memberikan darah untuk ujian, anda mesti mematuhi peraturan penyediaan tertentu:

  • Sehari sebelum pensampelan darah untuk mengecualikan seks dan mana-mana seks lain.
  • Hadkan tekanan fizikal dan psiko-emosi, keadaan tekanan.
  • Tidak mahu melawat sauna pada malam sebelum analisis.
  • Hari sebelum pensampelan darah untuk menghapuskan penggunaan alkohol dan merokok.
  • Darah dilepaskan dengan ketat pada perut kosong.

Darah diberikan pada waktu pagi, tetapi tidak lewat daripada 3 jam selepas terbangun. Adalah dinasihatkan untuk melakukan ini dalam tempoh 9 hingga 11 pagi, pada waktu tengah hari kandungan hormon dalam darah meningkat.

Biasanya, tahap prolaktin dalam darah wanita umur reproduktif, tidak mengandung dan tidak menyusu, adalah 40-530 mIU / l (1 ng / ml = 30.3 mIU / l). Walau bagaimanapun, beberapa sumber perubatan memanggil angka-angka lain yang dibenarkan, yang dikaitkan dengan fasa kitaran haid, tempoh kehamilan. Jika prolaktin sangat tinggi, ini mungkin menunjukkan kehadiran makroadenoma. Dalam kes ini, doktor akan merujuk pesakit ke MRI menggunakan media kontras atau imbasan CT. Kaedah diagnostik ini memberikan maklumat mengenai kehadiran / ketiadaan tumor pituitari dan saiznya.

Untuk mengesahkan diagnosis dan menetapkan terapi yang diperlukan, doktor boleh menasihati anda untuk menjalani pemeriksaan tambahan. Ini termasuk:

  • Kajian makmal mengenai darah vena untuk menentukan jumlah hormon yang terdapat di dalamnya - LH, FSH, TSH, macroprolactin, progesteron, testosteron, estrogen, dan lain-lain Terdapat beberapa kes apabila beberapa hormon ditinggikan pada masa yang sama.
  • Ujian darah dan air kencing umum dan biokimia untuk menentukan tahap gula, bilirubin, kolesterol, urea, profil lipid, dan lain-lain.
  • Pemeriksaan oleh ahli endokrin dengan ultrasound kelenjar tiroid. Gangguan kelenjar tiroid sering menyebabkan hyperprolactinemia pada wanita, jadi penting bagi doktor untuk mengesahkan atau menafikan syak wasangka hipotiroidisme.
  • Lawatan ke pakar ginekologi dengan ultrasound organ pelvis. Oleh sebab salah satu punca hiperprolaktinemia adalah sindrom ovarium polikistik, imbasan ultrasound bukan sahaja wajar, tetapi perlu.
  • Ultrasound atau x-ray kelenjar susu (bergantung kepada umur pesakit). Tinjauan ini diperlukan untuk menentukan jumlah saluran susu dan menentukan kualiti bekalan darah mereka.
  • Ultrasound organ perut. Kajian ini bertujuan untuk menganalisis saiz dan fungsi buah pinggang dan hati pesakit.
  • X-ray tengkorak untuk menentukan tekanan intrakranial. Jika prolaktinoma atau tumor lain berlaku, tekanan intrakranial meningkat. Ini mungkin merupakan prasyarat bagi arah seterusnya untuk imbasan MRI otak.
  • Pemeriksaan ophthalmologic. Oleh kerana adenoma dapat menekan tekanan pada otot ekstra, doktor memeriksa bidang visual, melakukan pemeriksaan fundus dan mengukur tekanan mata.
  • Ujian farmakologi.
  • Kajian tisu tulang. Mereka perlu untuk menentukan kemungkinan osteoporosis.
  • Pemerhatian terhadap tubuh pesakit selepas pemansuhan ubat-ubatan yang boleh menyebabkan peningkatan kadar prolaktin dalam darah. Kaedah ini digunakan dalam kes di mana seorang wanita menjalani rawatan dengan penenang, antidepresan, dan lain-lain (lihat senarai di atas). Penerimaan ubat dibatalkan selama 3 hari sekiranya ia tidak mendatangkan kemudaratan pesakit. Pada masa ini, wanita perlu berada di hospital untuk pemantauan berterusan prolaktin.

Selepas menubuhkan punca penyakit, terapi yang sesuai ditetapkan. Bagaimana untuk merawat bukan sahaja gejala peningkatan prolaktin, tetapi juga untuk mempengaruhi penyebab gangguan pengeluaran hormon, doktor mesti membuat keputusan. Dalam sesetengah keadaan, hyperprolactinemia tidak memerlukan rawatan khas, dan melepasi sendiri. Sekiranya pesakit mempunyai sedikit peningkatan kepekatan hormon dalam darah (sehingga 1000 mU / l), tiada perubahan dalam fungsi kelenjar pituitari. ovulasi hadir dan berat badan normal dikekalkan, rawatan tidak ditunjukkan.

Tetapi dalam kes-kes yang lebih kompleks, terapi terapi yang disesuaikan secara individu adalah sangat diperlukan. Tugas utama dalam rawatan hiperprolaktinemia adalah untuk mencapai tahap hormon normal dalam darah dan mengembalikan ovulasi, terutama jika wanita sedang bersiap untuk konsepsi. Sekiranya terdapat prolaktinoma atau tumor lain, adalah penting untuk memilih terapi yang membolehkan anda mengurangkan jumlah tumor.

Rawatan prolaktin meningkat membayangkan terapi dadah. Sekiranya tidak membawa hasil positif, terapi pembedahan atau radiasi mungkin diperlukan. Operasi biasanya dilakukan tanpa merawat tengkorak, dengan cara transnasal. Radioterapi dikendalikan dalam kes-kes tersebut jika neoplasma telah berubah menjadi bentuk malignan atau jika bentuk rawatan lain tidak membawa hasil yang positif.

Antara ubat-ubatan yang mempunyai kesan ketara dalam rawatan hiperprolaktinemia, adalah perlu untuk memperuntukkan ubat berdasarkan ergot alkaloid (persediaan ergolin), khususnya - bromocriptine dan cabergoline. Yang pertama mempunyai beberapa kesan sampingan, begitu banyak pesakit cenderung mengambil cabergolin. Kursus rawatan biasanya panjang - kira-kira 1-3 tahun. Dalam sesetengah kes, perlu mengambil ubat sepanjang hayat dengan selang pendek dan penyesuaian dos yang kecil. Juga, rawatan dibuat oleh agen hormon.

Terdapat kaedah yang popular untuk menurunkan tahap hormon ini dalam darah. Walau bagaimanapun, perlu difahami bahawa ubat tradisional mungkin sesuai hanya jika prolaktin sedikit meningkat dan pesakit tidak mempunyai prolaktinoma. Walau bagaimanapun, adalah mustahil untuk memutuskan apa yang boleh diminum dengan cara meningkatkan prolaktin perubatan tradisional. Ini perlu dilakukan hanya selepas berunding dengan doktor anda.

Sebagai bahan mentah untuk penyediaan infus dan decoctions yang membantu mengatasi hyperprolactinemia, benih pokok Abraham, persiapan herba dari hop, akar peony, motherwort, adonis, pudina, minuman keras ibu, passionflower, palmweed, devyasil digunakan. Anda juga boleh mengambil serbuk kelp Jepun, menyediakan infusions dan decoctions padang rumput lumbago, manset, limau balsem, valerian.

Makanan dengan peningkatan prolaktin

Jika prolaktin sedikit meningkat, dan tidak ada keperluan untuk terapi ubat, anda boleh cuba menyesuaikan tahap hormon dengan bantuan diet.

Dengan peningkatan prolaktin dalam darah, adalah mungkin (dan perlu) untuk menggunakan makanan kaya dengan asid folik. Bahan ini menyumbang kepada pencernaan makanan protein yang lebih baik, penggunaan yang berlebihan yang dianggap sebagai salah satu sebab kenaikan prolaktin fisiologi. Asid folik terdapat dalam hati, ikan berlemak, telur ayam, daging tanpa lemak, bayam, pasli, dan sayur-sayuran. Ia juga berguna untuk menambah pemakanan mana-mana kacang dan biji rami.

Adalah disyorkan untuk mengurangkan jumlah produk yang mengandungi gluten yang digunakan, makanan dalam tin, daging asap.

Mengurangkan prolaktin: bagaimana untuk meningkatkan ubat-ubatan dan herba rakyat?

Bukan sahaja tahap hormon yang tinggi dalam darah menyebabkan ketidakselesaan, kekurangannya juga boleh menyebabkan beberapa gangguan. Tahap pengeluaran yang tidak mencukupi mungkin menunjukkan sindrom Sheehan atau kehamilan pasca-tempoh. Juga, tahap prolaktin berkurangan dapat dilihat sebagai akibat mengambil ubat-ubatan tertentu. Ia menunjukkan dirinya tanpa penyusuan selepas bersalin, amenorea, pengguguran spontan, rasa gugup, edema, dan sebagainya.

Terdapat kaedah yang popular untuk membantu meningkatkan kandungan hormon ini dalam darah. Walau bagaimanapun, anda harus memahami bahawa, seperti mana-mana ubat alternatif, resipi rakyat harus bertindak sebagai tambahan, tidak asasnya. Juga, sebelum memulakan rawatan, anda perlu berunding dengan doktor.

Apa yang meningkatkan tahap prolaktin, berdasarkan pengalaman perubatan tradisional?

  • Raspberry 4 sudu besar. l bunga dan daun tumbuhan yang dibasuh ke stim dalam termos, menuangkan dua cawan air mendidih. Biarkan ia berdiri sejam, kemudian bawa, tanpa mengira makanan itu.
  • Sage 100 g bahan mentah kering tuang 2 liter air mendidih, biarkan ia berdiri dan ambil tiga kali sehari, 100 ml setiap satu.
  • Oregano. Untuk menyediakan merebus, ambil 2 sudu herba. Tuangkan 300 ml. air mendidih, biarkan ia membiak. Ambil bahagian kecil pada siang hari, tanpa mengira makanan.
  • Clover. Dari tumbuhan ini menyediakan merebus. Anda perlu mengambil sudu bahan mentah kering, tuangkan segelas air mendidih dan masak di dalam tab mandi air selama seperempat jam. Kemudian berikan untuk merendam dan ambil 50 g tiga kali sehari.

Jangan lupa bahawa yuran sayur-sayuran, decoctions dan infusions yang digunakan oleh ubat tradisional untuk menormalkan tahap prolaktin dalam darah, boleh menyebabkan alahan. Oleh itu, jika anda mempunyai kecenderungan untuk tindak balas atipikal sistem imun, perlu melakukan rawatan dengan remeh rakyat secara hati-hati.

Minyak primrose petang - alat yang berkesan untuk memerangi prolaktin tinggi

"Ginokomfort®" menawarkan alat untuk membantu menormalkan penghasilan hormon ini, menormalkan kitaran haid dan mengelakkan pembengkakan minyak primrose dada malam. Tambahan diet ini membantu untuk menormalkan rembesan prolaktin, mempunyai kesan yang baik terhadap sistem imun, menghasilkan kesan antioksidan, melawan proses keradangan. Komposisi produk ini termasuk bahan-bahan semulajadi yang mempunyai kesan yang baik terhadap kesejahteraan wanita.

Tanda-tanda peningkatan yang tidak normal dalam prolaktin

Nama patologi adalah kandungan prolaktin dalam darah wanita di atas 500 mIU / l (kandungan minima 120 mIU / l). Jika kepekatan prolaktin mencapai 1500 mIU / l, maka perlu menjalani peperiksaan untuk menentukan punca hyperprolactinemia. Pada kepekatan 2000 mIU / L dan ke atas, diandaikan bahawa seorang wanita mempunyai prolaktinoma (tumor hipofisis yang lemah).

Peningkatan prolaktin pada wanita membawa kepada patologi berikut:

  • tempoh yang tidak teratur, turun naik dalam kekerapan dan intensiti, ketiadaan berpanjangan haid (amenorea),
  • pengguguran spontan pada tempoh awal (sehingga 12 minggu),
  • Pelanggaran proses pematangan telur dalam ovari (ovulasi) adalah salah satu penyebab ketidaksuburan pada wanita,
  • pengeluaran susu dalam kelenjar susu, tidak berkaitan dengan kehamilan dan melahirkan anak, yang boleh berlaku selama bertahun-tahun dengan keamatan berubah-ubah,
  • penampilan rambut wanita pada puting, muka, perut,
  • keresahan, penurunan keinginan seksual, kekurangan orgasme,
  • berat badan berlebihan yang ketara
  • penyakit tiroid,
  • tulang rapuh pada wanita akibat osteoporosis,
  • kemerosotan mendadak dalam penglihatan dan kelemahan memori, gangguan tidur, keadaan depresi.

Yang terakhir dikaitkan dengan pertumbuhan sel yang menghasilkan prolaktin dan kemunculan prolaktinoma. Dalam kes ini, tumor menekan pada saraf optik dan pusat saraf yang lain.

Punca peningkatan paras prolaktin

Peningkatan semulajadi pada tahap prolaktin berlaku dengan penuaan badan wanita. Oleh itu, pada usia tua, penglihatan berkurangan, pendengaran semakin teruk, insomnia muncul.

Peningkatan berlebihan dalam prolaktin pada wanita muda berlaku pada masa pubertas, rupa haid, semasa kehamilan, penyusuan.

Peningkatan sementara pada tahap prolaktin juga berlaku apabila puting kelenjar susu terganggu dengan linen kasar, semasa urut tulang belakang di leher. Latihan intensif dalam sukan, tenaga berat yang berat (contohnya, semasa pengarkatan angkat berat), stres boleh menyebabkan peningkatan pengeluaran prolaktin.

Bahaya kepada kesihatan wanita adalah tahap hormon yang tinggi secara patologi. Sebabnya mungkin:

  1. Penyakit kelenjar endokrin otak - pituitari (prolaktinoma, sista otak, meningioma) dan hipotalamus (tuberkulosis, malformasi, dll.).
  2. Pendedahan radioaktif.
  3. Penyakit hati (sirosis), kelenjar tiroid (hypothyroidism).
  4. Penggunaan ubat-ubatan tertentu (tindakan narkotik, psikotropik).

Menentukan tahap prolaktin dalam darah dan diagnosis penyakit yang menyebabkan hyperprolactinemia

Sekiranya terdapat tanda ketidakseimbangan hormon, serum darah diperiksa untuk menentukan tahap prolaktin. Biasanya, untuk mendapatkan hasil yang boleh dipercayai, adalah disyorkan untuk membuat 2-3 analisis pada hari-hari yang berbeza untuk mengambil kira kesan faktor-faktor berikut yang bertindak pada pengeluaran hormon:

  • keadaan psikologi seorang wanita (tekanan menimbulkan peningkatan kepekatan hormon),
  • beban sukan, tekanan fizikal,
  • sensasi rasa sakit
  • terlalu makan atau berpuasa
  • insomnia
  • hubungan seksual,
  • курение, алкогольное опьянение.

Satu rujukan kepada kajian tahap prolaktin boleh diberikan oleh mana-mana pakar yang diberi alamat wanita untuk penyakit hati, buah pinggang, dan kelenjar tiroid. Kehadiran gangguan neuropsychiatri, penyakit wanita, tumor otak adalah sebab untuk menganalisis kandungan prolaktin dalam darah.

Video: Ujian darah untuk prolaktin

Untuk menentukan arah rawatan, adalah perlu untuk menubuhkan penyebab peningkatan prolaktin. Dengan bantuan ujian tambahan untuk hormon, kelenjar tiroid diperiksa (hipotiroidisme ditubuhkan). Di samping itu, nisbah hormon selebihnya yang dihasilkan oleh kelenjar pituitari sedang dikaji, kerana ia mempengaruhi fungsi keseluruhan sistem endokrin.

Ujian darah biokimia dilakukan untuk menentukan penyakit hati, buah pinggang, dan metabolik.

Peningkatan prolaktin pada wanita boleh dinyatakan dalam penyimpangan dari kepekatan normal gula, kolesterol, enzim, trigliserida, yang menghalang pemendapan lemak di hati. Kandungan bilirubin dalam darah memberi gambaran tentang pengeluaran empedu dalam hati, kerja pankreas.

Untuk peperiksaan otak yang mendalam, organ-organ kelamin genital wanita, dan lain-lain, ultrasound (ultrasound) dan x-ray digunakan. Apabila mengesan kerosakan tisu yang serius, dan juga tumor, pemeriksaan oleh tomografi yang dikira (CT) digunakan. Kaedah pemeriksaan yang paling tepat dan selamat adalah pencitraan resonans magnetik (MRI), yang membolehkan anda mendapatkan gambaran organ-organ dalam imej tiga dimensi, dengan teliti mengkaji sifat perubahan otak, kelenjar susu, dan organ dalaman.

Rawatan dan pencegahan hyperprolactinemia

Sekiranya gejala peningkatan paras hormon dalam darah dijumpai, wanita harus berada di bawah pengawasan seorang doktor untuk memulakan rawatan dengan ubat-ubatan jika perlu.

Penerimaan ubat tidak ditetapkan dalam kes berikut:

  • jika kepekatan prolaktin berada di bawah 1000 mIU / l,
  • tiada keabnormalan dalam keadaan pituitari,
  • fungsi sistem reproduktif biasanya
  • berat badan adalah normal.

Rawatan ubat

Ia dilantik hanya dalam kes apabila sebab kenaikan itu bukan ubat atau perubahan fisiologi (kehamilan, penyusuan, dan sebagainya).

Dalam kes pengesanan tumor otak dengan tahap peningkatan prolaktin pada wanita, ubat-ubatan dengan persiapan hormon diperlukan. Dalam perlantikan ubat ini mengambil berat berat badan pesakit, serta kandungan prolaktin. Penggunaan ubat-ubatan ini membantu mengurangkan tumor hipofisis, mengurangkan tahap hormon. Dadah diambil untuk masa yang lama (dari 1 hingga 3 tahun).

Rawatan dengan ejen-ejen ini digunakan untuk gangguan ovari, untuk pembentukan patologi susu. Memulihkan nisbah hormon pituitari, ubat-ubatan membantu melawan acromegali (peningkatan tidak normal pada kaki, tangan, muka).

Penggunaan mereka adalah kontraindikasi dalam kehamilan, penyakit jantung yang teruk, tindak balas alahan. Ubat-ubatan ini adalah kontraindikasi pada kanak-kanak.

Prolactinoma

Ini adalah tumor biasa kelenjar pituitari, yang menyebabkan prolaktin meningkat pada wanita. Bergantung pada saiz, makroprolaktin (lebih daripada 1 cm) dan mikrolrolaktin (kurang daripada 1 cm) diasingkan. Dalam kebanyakan kes, neoplasma tidak menyebabkan gejala yang tidak menyenangkan, oleh itu ia biasanya dikesan secara kebetulan.

Sekiranya prolaktin dinaikkan pada wanita disebabkan oleh tumor pituitari yang besar yang tidak sesuai dengan terapi dadah, ia mungkin dimusnahkan oleh sinaran pengion.

Sekiranya tumor mencapai saiz yang besar dan menyebabkan kerosakan visual, rawatan perlu, paling kerap dengan bantuan ubat hormon. Dalam kes yang jarang berlaku, pembedahan dilakukan.

Juga, tumor yang berbeza yang menyekat jalan antara hipotalamus dan kelenjar pituitari boleh menyebabkan perubahan pada tahap mammotoprin. Mereka berlaku lebih kerap daripada prolactinomas, dan menyebabkan peningkatan tahap hormon lain.

Rawatan prolaktin tinggi

Untuk menurunkan tahap mammotropin dalam badan, dalam kebanyakan kes ubat hormon digunakan. Mereka ditetapkan oleh doktor selepas menentukan mengapa patologi telah timbul. Dalam kes di mana seorang wanita telah meningkatkan prolaktin, berikut boleh digunakan untuk rawatan:

  • estrogen antagonis, yang meningkatkan sensitiviti reseptor ke hormon ini,
  • analog hormon tiroid,
  • hormon adrenal,
  • agonis reseptor dopamin.

Sekiranya prolaktin dinaikkan pada wanita disebabkan oleh tumor pituitari yang besar yang tidak sesuai dengan terapi dadah, ia mungkin dimusnahkan oleh sinaran pengion.

Apabila tumor menyebabkan kerosakan visual, ia dibuang melalui pembedahan. Operasi dijalankan melalui sinus hidung. Sekiranya adenoma mencapai saiz yang besar, ia boleh berulang dalam 20% kes.

Jika menentang latar belakang peningkatan tahap hormon, perkembangan gejala yang tidak menyenangkan tidak diperhatikan, gangguan ini tidak boleh dirawat.

Neuroleptik, ubat-ubatan anti-tuberkulosis, ubat-ubatan antiemetik, opiat dan kontraseptif oral mempunyai impak terhadap tahap mammotropin. Selepas penamatan / pembatalan terapi, ia dinormalisasi.

Akibat mammotropin tinggi

Akibat ketidakseimbangan hormon pada wanita boleh menjadi sukar untuk hamil. Ketidaksamaan kitaran haid dan kekurangan ovulasi pada latar belakang peningkatan paras mamamotropin sering mengakibatkan ketidaksuburan.

Keguguran juga mungkin. Tahap tinggi hormon ini menyebabkan keguguran awal atau kelahiran pramatang. Penyumbatan saluran kelenjar susu, yang berlaku di latar belakang tahap peningkatan hormon, boleh menyebabkan perkembangan mastopati atau rupa sista.

Kesan lain yang mungkin:

  • Sindrom ovarium polikistik (mammotropin memberi kesan negatif kepada ovulasi, akibat daripada kejadian yang muncul di tempat folikel masak)
  • osteoporosis (ia boleh berlaku kerana fakta bahawa kalsium dikeluarkan dari badan bersama dengan susu),
  • pelanggaran terhadap keadaan umum (gangguan ingatan, masalah tidur, tidak masuk akal).

Mammotropin hormon memainkan peranan yang besar dalam tubuh wanita, oleh itu, jika anda mengenal pasti gejala yang menunjukkan peningkatan jumlahnya dalam badan, anda harus berunding dengan pakar ginekologi dan endokrinologi.

Tonton video itu: Punca, Tanda-Tanda Dan Cara Mengatasi Gout Dengan Berkesan (November 2019).

Loading...